基本公共卫生服务项目培训课件

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1、-幻灯片1根本公共卫生效劳工程培训会幻灯片2l 十二项根本公共卫生效劳工程容l 第一项:城乡居民安康档案管理效劳规l 第二项:安康教育效劳规l 第三项:预防接种效劳规l 第四项:06岁儿童安康管理效劳规l 第五项:孕产妇安康管理效劳规l 第六项:老年人安康管理效劳规l 第七项:高血压患者安康管理效劳规l 第八项:2型糖尿病患者安康管理效劳规l 第九项:重性精神疾病患者管理效劳规l 第十项:传染病及突发公共卫生事件报告和处理效劳规l 第十一项:卫生监视协管效劳规l 第十二项:中医药安康管理工作幻灯片3一建立居民安康档案l 为谁建.l 重点人群、承受效劳的人群、逐步扩展到全人群l 怎么建.l 门诊

2、、入户效劳调查、疾病筛查、安康体检等多种式l 在自愿的根底上l 统一、规:统一档案编码、识别码和安康问题编码。依据卫生部?安康档案卫生效劳信息根本数据元标准?试行稿和规。l 容是什么.l 个人根本信息l 主要安康问题安康体检l 重点人群管理记录和其他医疗卫生效劳记录l 管理要求:l 建立安康档案管理制度,设施、设备,明确档案管理责任人。l 管理式要易于检索,实行有效动态管理。注意保护居民隐私。幻灯片4二安康教育l 资料:安康教育宣传资料每年发放 12种容;l 音像资料每年播放 6种。l 安康教育宣传栏:在辖区按照标准设置,中心 2个,站 1个,每季度至少更新容1次。l 安康知识讲座:中心每月

3、1次,站每两月 1次。l 安康教育咨询效劳:中心 6次/年利用各种安康主题日或节假日。l 安康教育年度方案。每项健教活动要有完整的健教活动记录和资料,并存档保存。每年做好健教工作的总结评价。幻灯片5三预防接种l 辖区所有居住满3个月的适龄儿童进展预防接种登记建证卡,建证卡率和免疫规划疫苗接种率不低于90%。l 合理安排接种门诊日,按照有关要求提供方案免疫效劳。安排受种者在接种后留观室留观30分钟。l 处理、报告和登记疑似预防接种异常反响要有记录,填写报告卡。l 及时登记疫苗出入库和报废、破损情况,疫苗储存数量要与登记数相符,及时清理过期疫苗。幻灯片6效劳对象l 辖区06岁儿童和其他重点人群 幻

4、灯片7效劳容1l 儿童预防接种证卡管理。l 及时为辖区所有居住满3个月的06岁儿童建立预防接种证和预防接种卡l 根据免疫规划疫苗免疫程序,对适龄儿童进展常规接种。l 开展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗强化免疫、查漏补种和应急接种工作。l 通知。采取预约、通知单、手机短信、网络、口头、播送通知等适宜式,通知儿童监护人,告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。l 定点接种l 入户巡回的式进展预防接种。l 在流动人口相对集中的地区,可设立临时接种点。 幻灯片8效劳容2l 接种前的工作。l 应查验儿童预防接种证卡、薄或电子档案,核对受种者*、性别、出生日期及接种记录,确定本次受种对象、接种疫苗的品种。l 询

5、问受种者的安康状况以及是否有接种禁忌等,告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反响以及本卷须知,l 接种时的工作。l 再次查验核对受种者*、预防接种证、接种凭证和本次接种的疫苗品种l 核对无误后格按照?预防接种工作规?规定的接种月年龄、接种部位、接种途径、平安注射等要求予以接种。幻灯片9效劳容3l 接种后的工作。l 受种者在接种后应留在留观室观察30分钟。l 接种后及时在预防接种证、卡簿上记录,录入计算机并进展网络报告。l 预约下次接种疫苗的种类、时间和地点。l 处理、报告和登记疑似预防接种异常反响。l 应按照?预防接种工作规?的要求进展报告和处理。l 及时向所在地的县级卫生

6、行政部门、药品监视管理部门报告l 填写疑似预防接种异常反响报告卡。幻灯片10效劳要求l 接种单位要求l 必须为区县级卫生行政部门指定的预防接种单位l 具备有?疫苗储存和运输管理规?规定的冷藏设施、设备和冷链管理制度l 按照要求进展疫苗的领发和冷链管理,保证疫苗质量。l 接种人员要求l 具备执业医师、执业助理医师、执业护士或者乡村医生资格l 经过县级或以上卫生行政部门组织的预防接种专业培训,考核合格后持证l 主动发现预防接种对象l 乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生效劳中心站要积极通过民政、公安部门等多种渠道,采取各种方法,主动发现未建卡建证的儿童。l 接种效劳l 至少每半年对责任区儿童的预防接种卡

7、进展1次核查和整理l 合理安排接种门诊日,如每至少开展2次接种效劳。 幻灯片11四0-6岁儿童安康管理l 了解、登记辖区新生儿根本情况。l 为辖区3岁以下儿童建立保健手册,建册卡率不低于80%。 l 在新生儿出院后1家庭访视同时产妇产后访视。l 满28天在中心进展安康体检。结合乙肝疫苗第二针l 婴幼儿安康管理:满月后,分别在第3、6、8、12、18、24、30、36个月时进展8次安康检查。儿童安康管理率应到达80%以上,儿童系统管理率应到达70%以上。l 对高危儿及时进展转诊指导;对体弱儿童建立专案管理,进展合理评估和安康指导,必要时向上级医疗机构转诊。幻灯片121、工程实施围l 工程围l 实

8、施围:辖区 效劳对象:0-6岁儿童幻灯片132、工程实施容l 工程容l 1.新生儿家庭访视:l 初访:新生儿出院后,由医务人员到新生儿家中访视,将检查、指导结果记录在?儿童保健手册?新生儿访视栏中。l 2、新生儿满月安康管理: l 即满月访:出生后28-30天,可在乡卫生院、社区卫生效劳中心及具有儿保资质的医疗保健机构进展随访,将检查、指导结果记录在?儿童保健手册?新生儿访视栏中。l 注意:对其进展体重、身长测量和发育评估。发现新生儿未承受新生儿疾病筛查(新生儿苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下、新生儿听力筛查),告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。幻灯片14l 3.婴幼儿安康管理:l 满

9、月后的随访效劳均在乡镇卫生院、社区卫生效劳中心及具有儿保资质的医疗保健机构进展。l 婴幼儿安康检查时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。在儿童68、18、30月龄时分别进展1次血常规检测,对发现有轻度贫血儿童的家长进展安康指导。幻灯片15l 4.体弱儿管理:l 根据低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿实际情况增加访视次数,根据婴幼儿的生长发育状况和安康状况增加随访次数。l 对低体重,消瘦,发育缓慢,中、重度贫血等发育异常儿童分析原因,及时转诊, 纳入体弱儿专案管理 。l 5.每次预防接种前,均要对儿童进展预防接种禁忌症的评估。l 同时对其进展体重、身长测量,

10、并将结果记录在生长发育监测图上。幻灯片163、主要任务l 乡镇卫生院村卫生室l 儿童保健效劳人员随时调取查阅儿童安康档案,确定随访效劳对象、容和时间,及时为辖区儿童提供保健效劳。l 每次接诊或随访效劳要填写儿童安康管理记录表、单,及时补充完善效劳记录,确定下一次随访效劳时间、容后,将效劳记录表单归入居民安康档案,?儿童保健手册?交由家长保管。l 具体容见新生儿家庭访视记录表、1岁以儿童安康检查记录表、12岁儿童安康检查记录表、3岁儿童安康检查记录表(卫生部制定的检查记录表)。l 儿童安康管理效劳在时间上应与预防接种程序时间相结合。l 具体效劳流程见儿童保健效劳流程图。l 要完善全市妇幼保健信息

11、收集、报告网络,加强与村居委会、妇联、计生等相关部门的联系l 完善相关部门信息沟通、交流制度l 县级卫生行政部门和社区卫生效劳中心、乡镇卫生院配备专兼职人员负责收集、报告相关信息,补充、更新信息管理必备设备,实施计算机和信息化技术培训,l 逐步建立电子化儿童保健信息管理制度(儿童保健信息软件或电子表格、纸质报表)。幻灯片17五孕产妇安康管理效劳规l 一、效劳对象l 辖区居住的孕产妇。l 二、效劳容l 一孕早期安康管理l 孕12前为孕妇建立?孕产妇保健手册?,并进展第1次产前随访。l 1.孕12前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生效劳中心建立?孕产妇保健手册?。l 2.孕妇安康状况评估:询问既往

12、史、家族史、个人史等,观察体态、精神等,并进展一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查,有条件的地区建议进展血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。l 3.开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导,特别要强调防止致畸因素和疾病对胚胎的不良影响,同时进展产前筛查和产前诊断的宣传告知。l 4.根据检查结果填写第1次产前随访效劳记录表,对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或重并发症的孕妇,及时转诊到上级医疗卫生机构,并在2随访转诊结果。幻灯片18l 二孕中期安康管理l 孕1620、2124各进展1次随访,对孕妇的安康状况和胎儿的生长发育情况进展评估和

13、指导。l 1.孕妇安康状况评估:通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇安康和胎儿的生长发育状况进展评估,识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。l 2.对未发现异常的孕妇,除了进展孕期的个人卫生、心理、运动和营养指导外,还应进展预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知。l 3.对发现有异常的孕妇,要及时转至上级医疗卫生机构。出现危急征象的孕妇,要立即转上级医疗卫生机构。l 三孕晚期安康管理l 1.催促孕产妇在孕2836、3740去有助产资质的医疗卫生机构各进展1次随访。l 2.开展孕产妇自我监护法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。l 3.对随访中发

14、现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议催促其酌情增加随访次数。随访中假设发现有意外情况,建议其及时转诊。幻灯片19l 四产后访视l 乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生效劳中心站在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后,应于37天到产妇家中进展产后访视,进展产褥期安康管理,加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进展新生儿访视。l 1.通过观察、询问和检查,了解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。l 2.对产妇进展产褥期保健指导,对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进展处理。l 3.发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇,应及时转至上级医疗卫生机构进一步检查、诊断和治疗。l 4.通过观察、询问和检查了解新生儿的根本情况。 l 五产后42天安康检查l 1.乡镇卫生院、社区卫生效劳中心为正常产妇做产后安康检查,异常产妇到原分娩医疗卫生机构检查。l 2.通过询问、观察、一般体检和妇科检查,必要时进展辅助检查对产妇恢复情况进展评估。l 3.对产妇应进展性保健、避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、婴幼营养等面的指导。幻灯片20六老年人安康教育管理l 掌握辖区65岁以上人口数量及分布,并进展登记管理。l 每年为65岁及以上老年人进展1次安康管理,包括影响安康的危险因素咨询指导

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