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1、备考2024河北省张家口市商业职工医院合同制护理人员招聘题库及精品答案一单选题(共80题)1、患者女，45岁。患有拇指狭窄性腱鞘炎2周，最好的治疗方法是A.腱鞘切开术B.加强局部伸. 屈拇指运动C.制动D.理疗E.波尼松局部封闭答案：E 本题解析：患者左拇指狭窄性腱鞘炎2周，此时最好的治疗是局部封闭。因发病时间段，不考虑手术治疗，因不是细菌感染引起的，使用抗生素是不正确的，制动和理疗都是治疗方法，但是治疗时间长，疗法差。2、最大加速期指宫口扩张多大A.910cmB.49cmC.34cmD.310cmE.610cm答案：B 本题解析：最大加速期指宫口扩张49cm ，需2小时。正确答案为B3、35
2、岁孕妇，孕2产1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长。阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切、胎头吸附助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分1分钟2分.5分钟10分，最可能的胎位是A.LOAB.LOT或LOAC.LOPD.ROAE.ROP答案：B 本题解析：暂无解析4、会阴组织由外向内依次为A.皮肤、皮下脂肪、肛门外括约肌B.皮肤、皮下脂肪C.皮肤、筋膜D.皮肤、皮下脂肪、会阴中心腱E.皮肤、皮下脂肪、肛提肌答案：D 本题解析：会阴由表及
3、里依次为皮肤、皮下脂肪、筋膜、部分肛提肌和会阴中心腱。故正确答案为D5、抽羊水看胎儿成熟度，下列哪种方法最实用，正确率高A.肌酐B.L/S比值C.hPLD.EE.脂肪细胞答案：B 本题解析：羊水中L/S比值对测定胎儿成熟度最准确，正确答案为B6、患者李某，剖宫产术后30天，突然阴道大出血3小时。入院时血压70/60mmHg，心率130次/分，血红蛋白6g/L。A.建立有效的静脉通道，大量补液、输血B.应用缩宫素C.抗生素防治感染D.清宫术E.B超答案：A 本题解析：暂无解析7、男性，63岁，5年前出现中上腹不适，有不规律隐痛，冬季发作频繁。近10天上腹痛加重，3天前出现食后呕吐，为隔夜宿食，吐
4、后腹痛可缓解。查体：上腹饱满，剑突下压痛，肝脾未及。A.核素胃排空B.上消化道造影C.胃镜D.剖腹探查E.腹部CT答案：C 本题解析：患者长期上腹不适和疼痛史，近几日症状加重，出现呕吐，为宿食，首先应考虑幽门或上胃肠道梗阻，对于怀疑梗阻，特别是完全性梗阻者，上消化道造影应视为禁忌，因大量钡剂不能通过梗阻部位，加重症状，有时钡剂可使不全梗阻成为完全梗阻，如梗阻在小肠时甚至可导致穿孔；胃镜检查是安全可靠的检查方法，可作定位诊断，必要时还可经内镜作活体组织病理学检查。8、患者，男性，12岁，6小时前跑步时摔倒，右肘部着地，查体结果为，右肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白，发凉，麻木
5、，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压为60mmHg，X线检查结果为，肱骨髁上骨折，应给予的紧急处理为A.手法复位B.患肢石膏固定C.口服利尿药D.夹板固定E.尽快手术答案：E 本题解析：患者出现骨筋膜室综合征症状，应尽快切开筋膜减压。9、关于类人猿骨盆，叙述正确的是A.骨盆各径线均小于正常值B.骨盆入口前后径10cmC.骨盆出口横径20次/12hE.10次/12h答案：E 本题解析：妊娠足月，胎动次数一般10次/12h ，正确答案为E12、一肝硬化失代偿期患者，脾功能亢进，血象三系减低，入院行脾切除术，术前需行肝功能Child-Pugh分级，该患者实验检查示白蛋白29g/L，总胆红素26mol/L，
6、凝血酶原时间延长7秒，轻度腹水，无肝性脑病，该患者属于几级A.A级B.B级C.C级D.D级E.E级答案：B 本题解析：肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标：肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间，其中每个指标分成3个等级，具体如下：无肝性脑病记1分，肝性脑病12级记2分，34级记3分；无腹水记1分，轻度腹水记2分，中至重度腹水记3分；总胆红素34mol/L记1分，在3451mol/L之间记2分，51/mol/L记3分；白蛋白35g/L，记1分，在2835g/L之间记2分，白蛋白28g/L记3分；凝血酶原时间延长13秒记1分，延长46秒记2分，延长6秒记3分。注：原发性胆汁
7、性肝硬化（PBC）或原发性硬化性胆管炎（PSC），总胆红素68mol/L记1分，68170mol/L记2分，170mol/L记3分。将5个指标计分进行相加，根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级，总分6分为A级，手术危险度小，预后最好；79分为B级，手术危险度中等；10分为C级，手术危险度较大，预后最差。根据分级标准，该患者属于B级。13、28岁经产妇，妊娠39周，今晨5时突然出现轻微腹痛和少量阴道流血来院。腹痛呈阵发性，约78分钟1次。检查子宫无压痛区，胎头在宫底部，胎心率140次分。血压10070mmHg。阴道检查宫口开大1cm，先露部胎臀。本例出血最可能原因是A.前置胎盘B.胎
8、盘早剥C.先兆临产D.宫颈裂伤E.子宫破裂答案：C 本题解析：先兆临产14、患者男，78岁。有高血压病史20年，数天前出现口角偏左，右侧鼓腮不能，右侧鼻唇沟浅，双侧闭眼、皱额正常，病变位于A.右侧面神经B.左侧面神经C.右侧皮质脑干束D.左侧皮质脑干束E.双侧皮质脑干束答案：D 本题解析：右侧中枢性面瘫，定位于左侧皮质脑干束。15、初产妇女，产后5小时，因行会阴侧切术，伤口疼痛，未排尿，宫底脐上2指，阴道出血不多，按压下腹部有排尿感，下列哪项处理是不恰当的A.热水熏洗外阴B.肌内注射甲基硫酸新斯的明C.鼓励产妇多饮水D.下腹正中置热水袋E.鼓励产妇坐起排尿答案：C 本题解析：暂无解析16、Cu
9、shing综合征中最常见的类型为：（ ） A.肾上腺皮质腺瘤B.肾上腺皮质癌C.Cushing病D.异位ACTH综合征E.Meador综合征答案：C 本题解析：暂无解析17、下列哪项是新生儿肺出血的病因A.早产B.低体温C.缺氧D.血液黏滞综合征E.以上均是答案：E 本题解析：暂无解析18、下列哪一项不是胎盘早剥的高危因素A.慢性高血压孕妇B.重度妊高征C.贫血D.糖尿病E.慢性肾脏疾病答案：C 本题解析：妊娠期高血压疾病，尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇，主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血，血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘
10、后血肿，致使胎盘与子宫壁分离。同时孕妇代谢异常也是高危因素，正确答案为C19、男性，50岁，骑跨在树干上，会阴部受伤，伤后排尿困难及尿潴留，会阴部及阴囊肿胀，瘀斑伴剧痛，可能性最大的诊断是A.膀胱破裂B.骨盆骨折C.会阴部软组织损伤D.尿道球部损伤E.尿道膜部损伤答案：D 本题解析：前尿道损伤的临床表现：尿道出血、疼痛、排尿困难、阴囊外肿胀、尿外渗。20、某初孕妇，28岁，34周妊娠，睡眠中突然出现阴道大量流液，此后起床活动时有持续流液，因胎膜早破收入院。A.阴道检查B.肛门检查C.阴道液pH不变D.取阴道后穹窿黏液涂片观察到羊齿状结晶E.B超观察羊水池深度答案：D 本题解析：暂无解析21、2
11、8岁已婚妇女，停经48天，下腹剧痛2小时。检查腹部移动性浊音(+)，妇科检查：宫颈举痛(+)，阴道后穹窿饱满，子宫漂浮感，附件区压痛明显。无助于协助本病的辅助检查项是A.B型超声检查B.腹腔镜检查C.诊断性刮宫D.阴道后穹窿穿刺E.尿妊娠试验(纸片法)答案：C 本题解析：暂无解析22、一青年人右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪和生命体征变化。临床诊断首先考虑是()A.急性硬膜下积液B.脑水肿C.脑挫伤D.急性硬膜外血肿E.脑内血肿答案：D 本题解析：暂无解析23、患者女性，50岁。述外阴无明显诱因瘙痒2月余，并有明显加重的趋势，检查发现大阴唇、阴唇间沟、阴唇后联合等处，呈皮肤增厚、色素增加且粗糙、隆起。有明显抓痕、皲裂。A.外阴鳞状上皮增生B.外阴白癜风C.白化病D.特异性外阴炎E.外阴上皮内瘤变答案：A 本题解析：24、明确过期妊娠，胎儿宫内未见异常，初产头浮，估计胎儿4000g，最佳处理是A.缩宫素引产B.立即剖宫产C.择期剖宫产
