新生儿呕吐症状体征(专业文档)

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1、本文极具参考价值,如若有用请打赏支持,谢谢!新生儿呕吐症状体征(专业文档)1、喂养不当新生儿因喂养不当引起呕吐非常多见,喂养不当呕吐时,新生儿一般情况较好,改进喂养方法后呕吐可停止。2、与内科疾病有关的呕吐( 1)吞咽功能不协调: 喂奶时即呕吐, 常伴有呛咳或吸入, 一部分乳汁从鼻孔流出。( 2)胃食管反流( GER):是新生儿呕吐的常见原因,尤其是早产儿。常在喂奶后不久出现呕吐,或表现为溢乳,呕吐物常为不带胆汁的奶液。许多患儿无临床呕吐表现,而发生呼吸暂停、心动过缓、反复吸入,甚至猝死。( 3)胃黏膜受刺激:出生时咽下羊水或产道血液,未开奶前即可出现呕吐,开奶后呕吐加重,呕吐物为泡沫样黏液或

2、带血性, 用生理盐水洗胃 12 次,呕吐即可停止。(4)幽门痉挛:呕吐常发生在生后 23 周,呈间隙性,可为喷射状,呕吐物不含胆汁,与幽门肥厚性狭窄较难鉴别,试用11000 阿托品可缓解。( 5)胎粪延迟排出:正常新生儿在生后 24h 内开始排胎粪, 3 天排完,如生后数天排便很少,或胎粪排空时间延迟,患儿可出现呕吐,呕吐物为黄绿色,常伴有腹胀,腹壁可见肠型,用生理盐水灌肠排出胎粪后,呕吐即可缓解。( 6)感染性疾病:肠道内感染或肠道外感染均可引起新生儿呕吐,常伴有感染表现如神萎,胃纳差,肠道内感染伴有腹泻、腹胀。( 7)先天性代谢性疾病:发生呕吐时间无规律性,一般呕吐较频繁和剧烈,常伴有其他

3、代谢病的临床表现,如酸中毒、电解质紊乱、脱水、肝脾肿大等。本文极具参考价值,如若有用请打赏支持,谢谢!3、与外科疾病有关的呕吐( 1)食管闭锁和食管气管瘘:食管闭锁者第一次喂奶(或喂水)时即发生呕吐,伴食管气管瘘者喂奶时出现呼吸困难、青紫,肺部闻湿啰音,每次喂奶时均出现类似情况。有些患儿出现类似螃蟹吐泡沫状,插胃管时胃管受阻折返。( 2)幽门肥厚性狭窄:常于生后第 2 周左右开始出现呕吐,呕吐量多,呕吐物为乳汁或乳凝块,酸臭味,无胆汁。呕吐常呈进行性加重,伴脱水、电解质紊乱、营养不良。腹部可见明显的胃型,右上腹可触及枣核大小的肿块。( 3)十二指肠和小肠疾病:患儿常有严重呕吐,呕吐物有绿色胆汁

4、,位置较高者生后不久即呕吐,腹胀不明显,位置较低者呕吐出现晚一些,呕吐物为棕色粪便样物质,混有深色胆汁,腹胀明显,肠鸣音活跃,可见肠型、肠蠕动波。( 4)直肠肛门疾病:一般先有腹胀,后出现呕吐,肠鸣音活跃,腹部平片显示肠腔扩张,多个液平。先天性巨结肠患儿生后便秘,灌肠后腹胀减轻。每个人都希望自己能拥有健康,因为健康是生活幸福,事业成功的基础。回溯上个世纪中期,人们普遍概念认为“没有疾病就是健康”;至 1977 年,世界卫生组织将健康概念确定为“不仅仅是没有疾病和身体虚弱,而是身体、心理和社会适应的完满状态”;到 20 世纪 90 年代,健康的含义注入了环境的因素,即健康为:“生理心理社会环境”四者的和谐统一; 进入 21 世纪,“健,康、智、乐、美、德”六个字组成了更全面的“大健康”概念,成为幸福人生的更佳境界。同时,大家保持好心情锻炼好身体,一定会健健康康!以上内容仅供参考,如有必要请去医院咨询。

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