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1、.附件1班组员工登记表项目部:班组序号姓名性别出生年月岗位学历家庭住址参加工作时间教育情况班组长:安全员:附件2 班组特种作业人员登记表班组名称:班组长签字:姓名作业种类证号领证时间审验情况注:特种作业人员包括:电工、电气焊工、制冷工、锅炉工、起重作业、登高架设、厂内车辆驾驶等。附件3班组周安全活动日记录班组名称: 日期:年月日本月第周应到人数实到人数存在问题上周安全管理工作点评学习内容下周主要工作任务下周安全工作安排参加活动人员签名安全员签名班组长签名记录人:附件4 班组交接班表作业中队名称:组别:交班班组名称接班班组名称日期年月日时分现场状况描述:交接班内容交班班组长签字接班班组长签字1.
2、交本班生产情况和任务完成情况交班人签字接班人签字2.设备运行和使用情况交班人签字接班人签字3.交不安全因素,采取的预防措施和事故隐患的处理情况交班人签字接班人签字4.交设备保养维护和工具数量及缺损情况交班人签字接班人签字5.交工艺指标执行情况和为下一班的准备情况交班人签字接班人签字6.交原始记录是否正确完整交班人签字接班人签字7.交原材料使用和产品质量情况及存在的问题交班人签字接班人签字8.交上级指示、要求和注意事项交班人签字接班人签字9.交现场风水电情况交班人签字接班人签字10.交岗位设备整洁和区域卫生情况交班人签字接班人签字交班班组安全员: 接班班组安全员:附件5现场安全检查记录检查类型:
3、检查时间:年月日编号:主要检查部位:检查记录:现场纠违记录:参加人员班组长:安全员:记录人:附件6班组安全检查统计表班组名称:时间:年月日序号检查项目是否有缺陷处理措施1234567891011121314151617班组长:安全员:附件7安全教育记录表教育类别:时间:年月日编号:主讲单位部门主讲人受教育工种部门人数教育内容:记录人:受教育者签名:注:1.受教育者栏填写不下时,可附报到表;2.教育内容要记录教育过程的全部具体内容,可附记录纸。附件8机械设备自检记录单位名称:检查日期:设备名称管理编号使用人员设备名称管理编号使用人员设备名称管理编号使用人员存在问题:检查人:整改记录:执行人:整改
4、情况验收:验收人: 验收日期:班组长:安全员:附件9 班组月度违章处罚和安全奖励记录 年月编号:班组名称班组长签名奖励或处罚原因奖励或处罚内容现金或其他被奖励或处罚人员意见被奖励或处罚人员签名安全员:附件10班组事故及险肇事故记录年月编号:班组名称班组长签名时间责任人签名班组安全事故及险肇事故情况班组安全事故及险肇事故可能造成的后果对责任人处罚结论:责任人意见:责任人签字:安全员:注:事故及险肇事故包括:工伤、火灾、中毒、交通、重大设备等事故。附件11班组安全设施登记表班组名称:登记日期:设备设施名称投入使用时间例检时间责任人备注安全员:附件12 班组劳动防护用品发放记录班组名称:时间:年月日
5、序号劳动用品数目价格发放人报废时间使用方法告知接受人签字1安全帽2安全绳防尘口罩耳塞防毒面具班组长:安全员:附件13班组危险作业申请单年月日编号:申请人作业地点作业简要内容:直接作业人员姓名身体状况辅助人员姓名身体状况防护措施:现场指挥人班组安全员项目部审批意见:签字:注:此表一式两份,一份在班组存档备查,一份项目部存档。附件14班组设备、工器具登记表班组名称:班组长签字:设备名称使用人员设备状况制造厂名称出厂日期安全责任人签字安全员:管理员:注:安全责任人必须是本人签字,否则将追究有关人员责任。附件15班组安全生产事故隐患及危险源登记表班组名称:班组长签字:隐患及危险源名称和位置发生事故可能
6、造成的伤害程度监控、治理措施监控治理责任人安全员: / .附件16具有职业危害因素的工序、环境目录单位:班组:建立时间:年月日序号有毒、有害及具有职业危害因素名称工序名称参加作业工种预防措施1234567安监部门负责人:班组长:安全员:.附件17参加有毒、有害及具有职业危害因素施工作业人员统计表单位:年月日编号:序号姓名单位作业岗位参加工作时间有毒有害及具有职业危害因素作业种类作业时间小时体检记录备注第一季度第二季度第三季度第四季度项目部安监部门负责人:班组长:安全员:.附件18安全奖罚月度统计报表单位:本月安全共奖励元,罚款元序号受奖/罚人员姓名受奖/处罚情况在中打受奖/罚简要原因受奖/罚日期备注1奖罚2奖罚3奖罚4奖罚5奖罚6奖罚7奖罚8奖罚9101112班组长:安全员:.附件19班组违章违规统计台帐单位:本月安全共违章违规 /人次序号违章违规人员姓名违章违规时间/部位违章违规状况事实整改与处置意见违章违规人员签名12