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设立专利代理机构申请表填表日期:年月日专利代理负责人机构名称地址邮编电话传 真E-mail开户银行银行帐号注册资金经济性质合伙制/有限责任制合伙人 /股东专利代理人附件清单 :1.专利代理机构合伙协议书或章程页2.验资证明页3.专利代理人登记表页4.专利代理人资格证书和身份证复印件页5.专利代理人人事档案关系证明页6.解聘证明页7.房屋租赁合同复印件页8.房主产权证复印件页9.专利代理机构工作设施登记表页10.其他材料页注:1、本表应使用国家公布的中文简化汉字填写,并使用宋体、仿宋或楷体的四号字,填写后打印;2、本表中方格供填表人选择使用,若选择方格所述内容的,应将方格属性改为选中(即)。