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1、2020专业知识-第五章消化系统疾病患儿的护理一、A11、小儿腹泻和酸中毒基本纠正时，突发惊厥应首先考虑A、低血钾B、低血钙C低血镁D低血钠E、低血糖2、轮状病毒肠炎的临床特点描述不正确的是A58月份气温较高的季节流行B、多见624个月的婴幼儿C潜伏期13天D起病急，常伴有发热、呕吐、上呼吸道感染症状E、大便呈黄色水样或蛋花汤样3、腹泻患儿，预防臀红最主要的护理措施是A、暴露臀部皮肤B、俯卧位C大便后及时清洗臀部D勤换尿布E、臀部涂爽身粉4、区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是A、病程长短B、热度咼低C呕吐次数D大便次数E、有无水、电解质紊乱5、下列符合高渗性脱水特点的是A、口渴不明显B、皮肤弹性
2、极差C血钠大于150mmol/LD精神萎靡E、血压明显下降6、下列哪项不符合轻型腹泻A、大便次数多B、呕吐C排便前哭闹D前囟、眼窝明显凹陷E、有酸臭味7、引起小儿秋季腹泻常见的病原体是A、空肠弯曲菌B、埃可病毒C大肠埃希菌D轮状病毒E、柯萨奇病毒8中度脱水失水量为体重的A2%B、3%4%C5%10%D10%15%E、15%20%9、鹅口疮的临床表现正确的是A、口腔黏膜上有白色乳凝块样物B、凝块易拭去而遗留溢血创面C凝块不易拭去，重拭无溢血D局部疼痛，拒食、流涎E、以上均正确10、患急性坏死性小肠结肠炎时，如有明显血便与腹胀时，饮食要求A、禁食B、禁食、胃肠减压C病情轻微者不必禁食D可给予流食E
3、、等待医生医嘱，再做定夺11、下列关于口腔炎患儿护理的说法正确的是A、涂药后嘱患儿闭口10分钟再去除棉球或纱布B、鹅口疮患儿奶瓶应放于5滅酸氢钠溶液浸泡30分钟后洗净在煮沸消毒C哺乳妇女的内衣要每天更换并清洗D疼痛严重者可按医嘱进食前局部涂2%J多卡因E、以上说法均正确12、脱水患儿补液后表明血容量已恢复的主要临床表现是A、皮肤弹性恢复B、血压恢复正常C眼眶凹陷恢复D末梢血循环正常E、尿量增加13、护理急性坏死性小肠结肠炎患儿时宜采取的体位是A、仰卧位B、截石位C侧卧位或半卧位D端坐位E、膝胸位14、急性坏死性小肠结肠炎患儿粪便为A、赤豆汤样血水便B、陶土色样便C柏油样便D脓血样便E、墨绿色便
4、15、急性坏死性小肠结肠炎的临床表现不包括A、持续性钝痛伴阵发性加重B、粪便有腥臭味C可并发肠梗阻和腹膜炎D腹胀严重时鸣音亢进E、粪便为红色果酱样16、急性坏死性小肠结肠炎早期最常见的临床表现为A、腹痛B、腹胀C呕吐D拒食E、腹泻17、小儿疱疹性口腔炎的护理措施中应特别强调A、口腔护理B、饮食护理C监测体温D正确涂药E、隔离18、因为抗生素不但可杀死病原微生物，也可杀死正常肠道菌及微生态制剂的活菌成分，使制剂失去作用,因此应用微生态制剂时，应与抗生素间隔至少多少小时以上A1B、2C3D4E、519、鹅口疮患儿清洗口腔时一般使用的溶液为A2%碳酸氢钠B、0.1%依沙吖啶C3%过氧化氢D2%3%硼
5、酸溶液E、0.1%醋酸溶液20、小儿腹泻不容易导致的水电解质紊乱是A、低钙血症B、高钾血症C脱水D低镁血症E、代谢性酸中毒21、口服补液的禁忌证不包括A、休克B、轻度脱水，无呕吐者C眼睑水肿患儿D心功能不全E、明显腹胀22、下列关于急性坏死性小肠结肠炎的说法不正确是A、以39岁儿童多见B、夏秋季为发病高峰C常以急性腹痛起病D与C型产气荚膜梭状芽孢杆菌的毒素有关E、一般无需禁食23、下列关于儿童口腔炎护理措施说法正确的是A、保持口腔清洁，鹅口疮可用2%碳酸氢钠溶液清洗，以饭后1小时清洗为宜B、可根据不同儿童具体症状自行局部涂药C为防止继发感染和交叉感染只需做到食具消毒即可D为避免疮口继续感染，煮
6、熟的食物应尽快食用E、疼痛较重者可自行进食前局部涂1%利多卡因24、下列关于疱疹性口腔炎说法正确的是A、以13岁儿童多见，传染性强，不需要隔离B、局部表现为在牙龈、舌、唇内和颊粘膜等口腔粘膜上可见单个、一簇或几簇小水疱C水泡破裂后一般不形成溃疡，表面覆盖黄白色膜样渗出物D多个小溃疡不可融合成不规则的较大溃疡E、淋巴结不肿大25、下列不属于溃疡性口腔炎症状的是A、多见于婴幼儿B、局部表现为口腔粘膜充血、水肿，继而形成大小不等的糜烂或溃疡C有纤维素性炎性渗出物形成假膜，常呈灰白色，边界清楚，不易拭去，遗留溢血的创面D全身症状表现为患儿哭闹、流涎、拒食、烦躁，体温可达3940CE、颌下淋巴结可肿大2
7、6、下列哪种口腔炎患儿应注意与健康儿隔离A、鹅口疮B、口角炎C疱疹性口腔炎D单纯性口腔炎E、溃疡性口腔炎二、A21、患儿，男，10个月。因婴儿腹泻重度脱水入院，经输液脱水症状减轻，已排尿，但表现无力、腹胀、心音低钝。应考虑A、低血钾B、低血糖C低血钙D低血镁E、代谢性酸中毒2、患儿，男，2岁，精神萎靡，眼窝明显凹陷，哭时泪少，口唇干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，被诊断为中度脱水，该患儿失水占体重的百分比是A5%以下B、5%10%C10%20%D20%30%E、30%40%3、男婴，2岁，人工喂养，4天前咳嗽、发热、腹泻，体检：体温：38.0C,中度脱水，患儿在补液中突发抽搐，持续约1分钟。抽搐
8、最可能的原因是A、高热惊厥B、急性心衰C低钙血症D低钠血症E、中毒性脑病4、2岁，女。腹泻1周，伴轻咳，口渴，眼眶明显凹陷，精神萎靡，眼泪与尿量减少，皮肤弹性较差，四肢偏凉。诊断应考虑A、中度等渗性脱水B、中度低渗性脱水C轻度低渗性脱水D重度高渗性脱水E、重度低渗性脱水5、患儿男，生后3个月。混合喂养，腹泻2个月，大便56次/天，稀或糊便，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重5.4kg。该患儿最可能诊断是A、迁延性腹泻B、慢性腹泻C生理性腹泻D饮食性腹泻E、感染性腹泻6、患儿男，2岁，因腹泻脱水、电解质紊乱入院治疗，已补液6小时，护士巡视时发现患儿出现眼睑水肿，最可能的原因是A、补液量不足B、血容量
9、未恢复C酸中毒未纠正D输入葡萄糖液过多E、输入电解质溶液过多7、患儿男1周岁，在秋季发生腹泻，并有呼吸道症状，38天后痊愈。此患儿可能由哪种微生物感染A、轮状病毒B、大肠埃希菌C真菌D链球菌E、金黄色葡萄球菌&2岁小儿，急性高热，流涎、厌食。查体：可见咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见24mm大小的疱疹，心肺（一），最可能的诊断是A、疱疹性口炎B、鹅口疮C咽-结合膜热D猩红热E、疱疹性咽峡炎9、患儿，4岁，突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，后转为红色果酱样血便，伴有特殊的腥臭味，同时患儿腹胀、不固定压痛。查体：T38.8C,精神委靡，腹胀。临床诊断为坏死性小肠结肠炎。该患儿首先应
10、采取的措施是A、禁食，胃肠减压B、喂糖水C稀释的牛奶D少渣饮食E、低脂饮食10、患儿，5个月。家长诉患儿爱流口水，查体见齿龈部有白色乳状凝块物，不易擦去，擦拭时患儿无明显不适感。最可能的诊断是A、齿龈炎B、鹅口疮C溃疡性口炎D生理性表现E、磨牙三、A3/A41、女，8个月。因进食过量发生腹泻，610次/日，体温37.9C,精神弱，前囟略凹，尿量稍减少。大便镜检：少量脂肪球，血清钠140mmol/L。、该患儿的脱水程度及性质A、轻度等渗脱水B、中度等渗脱水C轻度低渗脱水D中度低渗脱水E、轻度高渗脱水、患儿首优的护理问题A、腹泻B、有体液不足的危险C体温过高D有皮肤完整性受损的危险E、营养不足、该
11、患儿首优的护理措施是A、暂禁食8小时B、按医嘱用抗生素C停辅食继续母乳喂养D停辅食改豆制品E、静脉补液2、患儿男，1岁半。患口炎，食欲差，口腔黏膜有乳状物。、患儿进食疼痛，可在进食前涂A2%多卡因B、5%J多卡因C4%氧化氢D0.2%依沙吖啶E、5%金霉素鱼肝油、给家长做健康指导，不恰当的是A、避免擦拭口腔B、进食后漱口C进普食D哺乳妇女勤换内衣，喂奶前清洗乳头E、注意保持口周皮肤干燥3、患儿，6个月，腹泻3天，1020次/日，呈水样便，已12小时未排尿。体温37.6C,意识模糊，四肢发凉、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠138mmol/L。、补液中对该患儿的病情观察最为重要的是A、体
12、温变化B、大便情况C呼吸情况D有无低血钙表现E、第一次排尿时间、尿量、补液后脱水征消失，但突然全身抽搐，两眼上翻，考虑为A、低血糖B、低钾血症C低钙血症D低钠血症E、氮质血症、该患儿脱水的程度和性质是A、中度等渗脱水B、中度高渗脱水C重度等渗脱水D重度高渗脱水E、重度低渗脱水4、某患儿3岁，突发腹痛、腹胀、急性腹泻来院就诊，患儿粪便表现为红色果酱样便。、该患儿的疾病诊断为A、病理性腹泻B、中毒型细菌性痢疾C急性坏死性小肠结肠炎D阿米巴肠炎E、放射性肠炎、患儿发病第三天，突然表现为发热、面色苍白，继而发生了休克，治疗休克时，应按照下列哪种休克进行治疗A、低血容量性休克B、感染性休克C心源性休克D
13、神经源性休克E、过敏性休克5、某小儿3岁，轻度腹泻三天，来院就诊，医生开医嘱让其口服ORS夜。、该小儿累计损失量补充的计算方法为A50ml/kgB、60ml/kgC70ml/kgD80ml/kgE、120ml/kg、护士关于口服ORS夜的错误指导是A、口服ORS夜期间患儿应禁水B、患儿眼睑水肿时应停止服用C患儿眼睑水肿时改为白开水D明显腹胀者不宜使用E、若患儿呕吐，可停10分钟再喂6、10月女婴，腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄，10余次/日昨起口干，尿少，发热，体温38.3C。体检：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（-），腹软。大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0
14、4/HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。、最可能的诊断是A、病毒性肠炎B、急性胃肠炎C细菌性痢疾D致病性大肠杆菌肠炎E、金黄色葡萄球菌肠炎、开始24小时的补液总量及所选用液体应为A150180ml/kg,2/3张液B、80100ml/kg,1/2张液C6080ml/kg,1/3张液D180200ml/kg,1/3张液E、120150ml/kg,1/2张液、第2天脱水纠正，大便23次，有时呕吐，尿量可，纳差。补液原则为A、补生理需要量B、继用开始24小时的补液量C予口服补液盐D补生理需要量+继续丢失量E、补继续丧失量、若经补液、纠酸后出现腹胀，肠鸣音减弱，心音低，腱反射消失。此时应考虑哪项诊断A
15、、高钠血症B、低钠血症C低钾血症D低钙血症E、水中毒、若发生低血钾，应如何处理A、每日口服氯化钾3040mmol/kgB、10%kcl静脉输入C静脉输入kcl，浓度一般不超过0.3%D补充氯化钾，持续1416天E、全天静脉滴注时间v68小时四、B1、A.血钙降低血钾降彳氐低镁血症低渗性脱水代谢性酸中毒、口唇樱红、呼吸深快、精神萎靡或烦躁不安考虑为ABCDE、腹泻输液过程中突然惊厥考虑为ABCDE、腹泻输液过程中出现腹胀、肌张力低下、心音低钝考虑为ABCDE2、A.溃疡性口炎疱疹性咽峡炎疱疹性口炎鹅口疮口腔溃疡、12天女婴，口腔黏膜覆盖白色乳凝块样小点片状物，不易擦去ABCDE、2岁男孩，体温4
16、0C,口腔黏膜见小疱疹，疼痛较剧烈ABCDE、3岁男孩，体温38C,咽部和软腭见小疱疹ABCDE、20个月女婴，体温39C，舌面见糜烂面，表面有灰白色假膜，易拭去ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】腹泻患儿进食少，吸收不良，从大便丢失钙、镁，可使体内钙、镁减少，但一般不严重，腹泻较久或合并活动性佝偻病的患儿血钙较低。低钙血症表现为抽搐或惊厥等；极少数患儿经补钙后症状仍不好转，应考虑为低镁血症，表现为手足震颤、手足搐搦或惊厥。【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】【编号765801】2、【正确答案】A【答案解析】轮状病毒肠炎秋冬季流行，多见624个月婴幼儿，潜伏期13天，起病较急，常伴有发热、呕吐、上呼吸道感染症状，一般无明显中毒症状。【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进
