《医院康复评价及干预制度》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医院康复评价及干预制度（2页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、医院康复评估及干预制度1 .目的：医护人员对住院患者的功能状况进行评估 ，制定出适合 于患者功能康复的治疗方案。2 .范围：门诊、住院患者（不包括新生儿）。3,定义：康复（功能）评估是收集患者的病史和相关资料，对患者 的运动、感觉、知觉、言语、认知、职业、社会生活等全面的功能性 评定。4 .权责4.1 责任护士：完成康复评估初筛，及时将需要功能康复的患者 报告床位主管医生。4.2 临床医生：对初筛报告需要功能康复的患者进行功能评估， 确定是否请康复运动医学科会诊处理。4.3 康复运动医学科医生：对患者康复功能再评估，协助病区主管 医生对需要康复治疗的患者及时提出康复治疗计划 ，包括但不限于肢
2、体运动功能障碍在内的康复评估和治疗。5 .制度内容5.1 医护人员按照门诊病历及住院病历书写要求 ，在规定时间内 完成康复评估和再评估，并记录。5.2 进行康复评估人员必须为我院注册医师、护士及治疗师。5.3 所有门诊、住院患者均需接受康复评估。5.3.1 门诊患者康复评估有接诊医师完成，有康复需求的患者建 议康复运动医学科门诊就诊。5.3.2 责任护士初筛；责任护士在患者入院后8小时内用Barthel 评分量表完成康复评估初筛，对Barthel评分40分的患者，医护团队给予生活自理能力照护，责任护士及时将有功能康复需求的患者报 告给主管医生。5.3.3 主管医生评估5.3.3.1 主管医生接
3、到护士的报告后，对 Barthel评分40分、 诊断明确和/或手术已完成、生命体征平稳、有功能康复需求的患者， 邀请康复运动医学科医师会诊。5.3.3.2 主管医生接到护士的报告后，对 Barthel评分n 40分、 神经内科、神经外科、骨科存在肢体运动障碍的患者，邀请康复运动 医学科医师会诊。5.4 康复运动医学科医生再评估5.4.1 康复运动医学科医生接到会诊邀请后在 24小时内做出会 诊安排，依据患者的病史和相关资料，对患者再次评估并及时提出具 体的康复治疗计划。5.4.1.1 根据患者的具体情况，安排康复治疗师进行床边康复治疗，或者前往康复中心治疗。5.4.1.2 不宜康复治疗，告知家属或患者本人不能立即实施康复 治疗的原因，同时应进行相关的康复宣教并记录。5.4.2 一个康复疗程结束后24小时，康复运动医学科医生对患 者进行再评估
