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1、目录（一）关于做好2021年春节期间疫情防控工作的通告31、严格控制各类大型聚集性活动、聚会。32、合理安排出行33、加强重点人员管理34、强化重点场所防控45、养成良好个人卫生习惯46、做好个人健康监测4（二）基层医疗机构做防控务必注意的6点51、谨记防疫三要素谨记52、落实“六有两规范”53、做好患者指导54、做好诊室消毒工作55、做好医疗废物分类放置56、牢记新冠肺炎疫情防控基本知识6（三）观察室工作制度7（四）治疗室工作制度81、保持室内清洁82、室内布局合理83、严格执行无菌技术操作84、各种药品分类放置，标签明显字迹清楚。85、无菌物品需注明灭菌日期86、碘伏、酒精应密闭保存，每周
2、更换2次，容器每周灭菌一次。8（五）村卫生室医疗废物处置制度、村卫生室必须严格执行医疗废物管理条例，正确处理医疗废弃物。二、在医疗过程中要尽量减少有害、有毒废弃物和传染性废弃物的数量。三、医疗废物采取分类收集原则配备黑、黄、红三种颜色的污物袋：黑色袋，装生活垃圾；黄色袋，装医用垃圾（感染性废弃物）；红色袋，装可以直接焚烧、放射性和其他特殊废弃物。污物袋应坚韧耐用，首选可降解塑料袋。所有废弃物都应经消毒后，分别放入标有相应颜色的污物袋，每日及时处理清空。，四、使用过的一次性物品不得重复使用，严禁出售或随意混入生活垃圾中丢弃。针头、输液器等锐器不应与其他废弃物混放，要先进行毁型处理，再消毒，最后由
3、医疗废物处理中心统一回收处理。五、传染病病人或疑似传染病病人的排泄物及感染病人排出的体液、脓液等，要先加1/5量的漂白粉，搅匀后加盖放置4小时，再倒入厕所。（六）突发公共卫生事件报告和处置的管理制度为加强突发公共卫生事件管理工作，提供及时、科学的防治决策信息，协助上级主管部门有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，保障公众身体健康与生命安全，现根据突发公共卫生事件应急条例等法律法规的规定，结合实际情况，制定本制度。一、突发公共卫生事件应急处理相关人员要遵循预防为主、常备不懈的方针。贯彻反应及时、措施果断的应急工作原则，建立应急工作网络，卫生院及各村乡村医生应通力合作，保证各项应急工作的
4、顺利执行。加强法制观念，依法应对突发公共卫生事件。一旦突发公共卫生事件发生，立即参与到突发公共卫生事件处置的工作中。二、卫生所（室）应首先保证突发公共卫生事件应急处理所需的、合格的通讯设备、医疗救护设备、救治药品、医疗器械、防护物品等物资的调配和储备，做好后勤保障工作。服从卫生主管部门突发公共卫生事件应急处理指挥部的统一指挥。三、卫生所（室）应积极协助上级主管部间开展现场流行病学调查与处理，搜索密切接触者、追踪传染源，必要时协助上级主管部门进行隔离观察，进行疫点消毒。四、按照法律要求实行首诊医生负责制，发现疑似的突发公共卫生事件疫情时，应立即用电话通知疫情管理人员，疫情管理人员要立即报告负责人
5、，同时向辖区疾病预防控制机构进行报告。任何个人不得隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。五、卫生所（室）对因突发公共卫生事件致病的人员提供医疗救护和现场救援，对就诊病人进行接诊治疗，搜集整理并书写详细、完整的病历记录；对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。六、“对传染病要按传染病防治法等相关的法律法规要求,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散。严格执行各项消毒隔离、感染控制等各项制度和措施，做好人员防护，防止交叉感染的发生，做好污物、污水的无害化处理。七、卫生所（室）承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息
6、报告任务，建立突发公共卫生事件疫情信息监测报告制度。八、发现瞒报、缓报、谎报或授意他人不报告突发性公共卫生事件的传染病疫情的，拒绝接诊病人的，推不服从突发公共卫生事件应急处理指挥都调度的直接责任人给予行政处分，造成疫情播散或事态恶化等严重后果的，由司法机关追究其刑事责任。（七）疫情防控专项督查开始！基层医疗机构需注意这7件事最新数据显示，全国有疫情散发趋势且已经出现高风险地区，部分地区疫情防控局势严峻。各地迅速响应国家号召，对医疗机构展开专项督查。总体来说，农村防疫任务更为艰巨，基层医疗机构更应守住关口，防止迁移。从近期部分地区发现的确诊情况来看，有不少病例曾前往基层医疗机构就诊且有一些机构因
7、违规操作被严肃处理，所以大家必须打起十二分精神，全面应战。基层医师公社根据近期各地卫健部门颁发的疫情防控专项督查文件，整理了七条注意事项，提醒大家警惕。1、谨慎接诊三类群体遇到这三类患者要谨慎处理：发热病人；外地来人，尤其是从中高风险地区返乡的人员；与确诊、疑似病例接触的人群。对以上三类人群，必须按照上级要求处置，并及时上报，安排好患者转诊。对就诊患者一定要做到引导其“扫码、测温、戴口罩”防疫三要素，不可马虎大意。2、及时掌握疫情防控基本知识基层医疗机构人员、诊所人员等要加强对新冠肺炎疫情防控基本知识掌握情况，包括病例的发现与报告、流行病学调查、转诊要求、院感管理和个人防护措施等。3、做好流行
8、病学史询问及健康监测对重点疫区来村人员、入境人员进行流行病学史询问、搜集及健康监测，对不明原因发热患者进行排查、登记、报告以及转诊情况。4、落实“六有两规范”即临时预检有登记、诊疗有日志、疫情有报告、转诊有记录、用药有处方、药品有台账、抗生素使用规范、医疗废物管理规范。对有发热或呼吸道症状的患者，应做好患者信息登记，在1小时内上报到所在地卫生健康部门；询问并登记患者的姓名、性别、身份证件号、手机号、居住地址、紧急联系人及联系方式等基本信息。询问并记录发热前14天内患者的旅行史或居住史、与其他发热或有呼吸道症状患者的接触史、生活或工作场所的聚集性发病史。疫情期间还包括重点地区旅行史或居住史、与确
9、诊病人的接触史。询问患者临床表现，包括发热和呼吸道症状、发病时间、鉴别诊断症状等。5、做好诊室消毒工作及时安排相关人员对诊室及相关区域进行终末消毒；室内：每日定时做好消毒工作，加强物表消毒、诊疗环境通风，有条件的做好空气消毒。接诊：严格执行就诊患者管理，落实“一人一诊一室”。引导群众有序就诊，避免扎堆及患者二次集聚。个人：医生自己要做好防护，应佩戴医用外科口罩、穿工作服、戴工作帽，规范落实手卫生等。6、规范管理和使用消毒产品机构消毒必须做到以下几点:规范购进和使用合格的消毒产品;按照消毒产品配比比例进行有效消毒;杜绝使用过期消毒产品;及时进行有效消毒;规范储存消毒产品;合理处置过期消毒产品等。
10、7、做好医疗废物分类放置在各地专项检查中，有一项检查重点就是医疗废物储存问题。医疗废物暂存处要上锁，设警示标示。医疗废物应当按照类别分置于专用包装物或者容器内，由医疗废物集中处置单位或上级医疗卫生机构集中处置，盛放医疗废物的包装物或容器应当有警示标识、中文标签。特殊时期特殊对待，大家努力攻克难关，争取获得最后的胜（八）心脏复苏抢救流程心脏按压有效指征：1、心音及大动脉搏动恢复；2、收缩压260mmHg； 3、肤色转红润；4、瞳孔缩小光反射恢复；5、自主呼吸恢复急救黄金时间为4-6分钟(九)休克抢救规程诊断1血压：收缩压10. 7Kpa脉压2. 7Kpa或血压下降20%；2 .脉搏细速；3.微循
11、环障碍(1)四肢湿冷；二平卧或下肢抬高30度；2 .静脉穿刺或切开输液； 3 .CVP 或 PWP、BP、P、R、T、Sa02 监测；4 ,吸氧；5 .留置尿管，记录尿量；6 .镇静、止痛；7 .验血、配血；8 .血气分析。明确原因，具体处理1 .病因2 .体检出血性创伤性感染性 必要时，气管切开1过敏性心源性加压快速输液止痛补充血容量：低右或706代血浆抗过敏缩血管药物，肾上腺素和低迷静推按心脏病急症处理补充血容量：低右或706代血浆或平衡液血管活性药物:多巴胺阿拉明阿托品准备手术抗感染大剂量广谱联合应用抗生素补充血容量：706代血浆或葡萄糖溶液3 .必要时腹穿或胸穿纠正代谢性酸中毒5%碳酸
12、氢钠短期大剂量肾上腺皮质激素（十）中毒抢救流程（一）诊断依据1. 有明确的中毒病史，如一氧化碳吸入、服农药、药物或酒精过量，或摄入、接触其他化学品等。2. 临床表现为表情兴奋或抑制，有脉搏、呼吸、血压变化，甚至心脏停搏、呼吸骤停。（二）注意事项尽可能将取到毒品的实物与患者一起送往医院。（三）操作程序初诊为中毒0. 9%NaCl 250ml iv gtt 氧气吸入1、2、3、酒精、食品中毒有机磷中毒-氧化碳中毒吸毒品压舌板刺激咽部催吐；表情抑制者使用纳洛酮 0. 4mg iv；表情兴奋者使用地西洋 10mg ivo1、若为食用可催吐,接触时脱去衣裤;2、阿托品的用法：轻者2mg iv,中者4mg
13、 iv,重者10mg ivo1、2、3、4、5迅速将病人脱离现场；保持气道通畅；纳洛翻 0. 4-0. 8mg iv加大吸氧流量（6L/min）、送高压氧舱纳洛酮0. 4-0. 8mgiv对症治疗护送去医院（H一）药物过敏抢救流程（一）诊断依据1 .有过敏原接触，如青霉素、磺胺类药物等。2 .有头晕、胸闷、呼吸困难、皮疹、发热、疲乏等表现，甚至昏迷、心脏停搏。（二）操作程序收缩压12kpa初诊为严重过敏反应1、0. 9%NaCl 250mliv gtt；2、地塞米松5mgiv吸毒品1、0.1%肾上腺素（小儿0. 01mg/kg,最大剂量0. 3mg：2、成人0. 5-lmg）氧气吸入。7、坚持
14、每日地面、桌面湿式清扫、消毒。88、医疗废物应分类收集、储存、进行无害化处理。8（五）村卫生室医疗废物处置制度9（六）突发公共卫生事件报告和处置的管理制度10（七）疫情防控专项督查开始！基层医疗机构需注意这7件事121、谨慎接诊三类群体122、及时掌握疫情防控基本知识123、做好流行病学史询问及健康监测124、落实“六有两规范”135、做好诊室消毒工作136、规范管理和使用消毒产品137、做好医疗废物分类放置14（A）心脏复苏抢救流程15（九）休克抢救规程16（十）中毒抢救流程17（H）药物过敏抢救流程18（一）关于做好2021年春节期间疫情防控工作的通告当前，境外疫情形势依然呈高发态势，国内本土疫情呈零星散发和局部聚集性疫情交织叠加态势，防控形势严峻复杂，2021年春节假期临近，境外回国人员增多，国内人员流动性大，进口冷链食品和货物流量增大，聚集性活动特别是室内活动多，疫情传播风险进一步
