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1、精品文档骨科副主任医师职称考试历年真题及答案关节与创伤A 型题1下列肢体测量方法中，哪项是错误的A必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长度B必须在肢体的中部来测量周径C上肢的长度为肩峰到桡骨茎突尖( 或中指指尖 )D 下肢的长度为髂前上棘至内踝尖E下肢的轴线为膝伸直位时髂前上棘和第一趾蹼间的连线，通过髌骨中心2斜板试验阳性说明A腰骶关节病变B髋关节病变C骶髂关节病变D坐骨神经病变E腰椎病变3托马斯 (Thomas) 征是检查下列哪种畸形A髋内收、内旋B髋外展、外旋C髋屈曲畸形D股骨大转子上移E以上都不是4引起骨筋膜室综合征的主要发病机理A骨筋膜室内压高B细菌繁殖过盛C肌肉痉挛D主要神经损伤
2、E血管内膜损伤5下列类型的骨折中，最不稳定的A嵌入性骨折B斜形骨折C青枝骨折D横形骨折E裂缝骨折6开放性骨折现场止血宜首选A上止血带B局部压迫包扎C指压出血血管D结扎出血血管E抬高伤肢7处理开放性骨折最关键的步骤A应用抗生素B彻底清创C修复软组织D及早闭合伤口E固定骨折.精品文档8骨折不愈合的治疗原则A延长管型石膏外固定的时间B小夹板固定C植骨加内固定，同时石膏外固定D内固定E以上都不是9缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤A肱骨干骨折B桡骨下端骨折C肘关节脱位D肱骨髁上骨折E肩关节脱位10 腕骨中段骨折，患肢腕不能背伸，各指掌指关节不能主动伸直，其原因A由于骨折使患肢运动支架断裂B由于伸腕肌损
3、伤C正中神经损伤D桡神经损伤E尺神经损伤11 截瘫的并发症A褥疮B排尿障碍泌尿系感染C呼吸衰竭和肺部感染D 高热E以上都对12 关于肩关节周围炎，下列哪项是错误的A本病是关节周围多种软组织的慢性炎症B特征是肩痛，活动限制和肌肉萎缩C外展，外旋受限最严重D病变结果为关节外软组织粘连E本病能自愈13 腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛，向下肢放射和典型部位A髂部以下整个腿痛B大腿后侧和小腿内侧痛C大腿前侧，小腿内侧和足背内侧痛D大腿后侧，小腿外侧和足背外侧痛E小腿后侧和足底部痛14 腰椎间盘突出在神经根的外侧时，特殊的功能性腰椎变位应A腰椎突向健侧B腰椎突向患侧C腰椎无侧突变化D 腰椎前凸消失E腰椎前凸
4、增加15 下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期A骨化性肌炎B骨缺血性坏死C创伤性关节炎.精品文档D 关节僵硬E脂肪栓塞16 下列哪种体征是骨折的专有体征A肿胀与瘀斑B疼痛与压痛C功能障碍D 反常活动E以上都不是17 脊髓型颈椎病与下列哪些疾病无关A下肢发紧、发麻、行走困难B上肢发麻，手部肌力弱，持物不稳C大小便障碍D压头及牵拉试验阳性E不规则躯干和下肢感觉障碍，腱反射亢进，肌张力增高18 急性血源性骨髓炎，在X 线片上出现异常的最早期时间为起病后A1周B 2周C 3周D1月 E 2月19 急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后，最重要的治疗A联合应用大剂量有效抗生素B局部石膏托固定C骨皮质局部钻孔或“
5、开窗 ”引流D用清热解毒中药E降温、补液，少量多次输血20 化脓性关节炎的早期表现中，下列哪项是错误的A关节处疼痛，轻微活动即引起剧痛B畏寒、高热、全身不适等中毒症状C关节肿胀及关节腔内积液D患病关节常呈半屈状态E X 线片可见关节间隙变窄，骨面毛糙21 膝关节单纯滑膜结核，除全身治疗外，局部治疗首选A皮肤牵引B石膏固定C穿刺抽脓，注入抗痨药物D 膝关节加压融合术E膝关节病灶清除术22 关节结核有窦道形成伴化脓感染，与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈，临床上鉴别之依据A细菌培养B X 线照片C白细胞与血沉D 询问病史E局部体征23 下列脊髓灰质炎的临床表现中，哪些是错误的A肌肉萎缩呈弛缓性瘫痪B关
6、节挛缩，形成不同的畸形C行走时呈 “剪刀步 ”步态.精品文档D肢体骨骼生长发育迟缓E皮肤感觉正常24 原发性恶性骨肿瘤中，最典型的X 线片表现A骨质破坏，边缘不清，有骨膜反应B骨质破坏，边缘不清，无骨膜反应C骨质破坏，边缘清楚，有骨膜反应D骨质破坏，边缘清楚，无骨膜反应E骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显25 骨肿瘤需要截肢的有A骨瘤B一级骨巨细胞瘤C脊索瘤D 骨肉瘤E骨样骨瘤B 型题A主动和被动活动均正常B被动活动正常，而不能主动活动C主动和被动活动均不能D主动和被动活动均有部分障碍E被动活动正常，主动活动障碍26 关节强硬(关节面之间有骨性或纤维组织连接)表现27 关节僵硬，(主要由关节囊的
7、纤维化引起)表现28 正常关节表现A屈曲、内收畸形B屈曲、内收、内旋畸形C外旋、缩短畸形D 屈曲、内旋畸形E屈曲、外展、外旋畸形29 髋关节后脱位表现30 慢性髋关节感染表现31 股骨颈骨折表现A骨质破坏，骨坏死B骨髓内脓疡C骨膜下脓肿D 反应性骨质增生E软组织蜂窝组织炎32 急性血源性骨髓炎早期的病理特点33 急性血源性骨髓炎后期的病理特点C 型题A腕下垂B掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展C两者均有.精品文档D两者均无34 桡神经深支损伤有35 桡神经浅支损伤有A功能锻炼B肢体活动和负重的轴线应力C两者均有关D两者均无关36 骨折获得临床愈合之后，骨痂的改造塑形决定于37 骨折获得临床愈合
8、之后，使关节迅速恢复正常活动决定于A Z 字成形术B缩短指骨，缝合残端皮肤C两者均可D 两者均不可38 右手拇指甲根部截断伤可用39 手指掌面纵行裂伤越过指间关节可用A腰部压痛，放射至下肢B直腿抬高试验及加强试验阳性C两者均有D两者均无40 腰椎间盘突出症有41 马尾肿瘤有A切开引流B穿刺抽脓C两者均可D 两者均不可42 骨关节结核寒性脓肿较大，脓液稠厚者可行43 骨关节结核，寒性脓肿较大，脓液稀薄者可行A骨质破坏B骨质增生C两者均有 D 两者均无44 骨肉瘤有45 急性骨髓炎46 骨端结核有47 腰椎间盘突出症有X 型题48 在 X 线拍片之前，诊断骨折的肯定体征A畸形B反常活动C骨擦音与骨
9、擦感D 局部压痛49 髌骨粉碎性骨折的特点A直接暴力所致.精品文档B移位明显C关节面损伤重D 关节囊撕脱严重50 膝关节半月软骨损伤的诊断依据A有关节交锁史B关节间隙有压痛点C研磨试验阳性D 回旋挤压试验阴性51 下肢骨折，脱位易损伤的神经有A髋关节后脱位可伤及坐骨神经B股骨髁上骨折易伤及胫神经C腓骨颈骨折可伤及腓总神经D股骨干中13 骨折可伤及坐骨神经52 腓总神经损伤的主要表现有A足部伸肌瘫痪B腓骨长肌瘫痪C腓骨短肌瘫痪D 腓肠肌瘫痪53 小儿化脓性骨髓炎的病变常累及A骨髓B骨C骨膜D 骨骺板54 化脓性关节炎局部牵引治疗的目的A使受累关节休息B避免或减少关节面压力C解除肌肉痉挛，减轻疼痛
10、55 确诊早期骨、关节结核的可靠依据A临床表现及血沉B手术探查及活组织检查CX 线摄片D 豚鼠接种试验第三章骨外科答案及解析A 型题1 答案： B评析：肢体周径的测量，目的在于测定患肢肌肉有无萎缩或肥大，以大腿为例， 从髌骨上缘起向大腿中段量一任意距离来测量周径，用同法测量健侧同一平面的周径，记录二者之差。因此答案为 B。2 答案： C评析：斜板试验主要是检查骶髂关节病变的一种检查方法，如检查阳性即斜板试验出现骶髂关节疼痛者，表示骶髂关节有疾病。因此答案为C。3 答案： C评析：托马斯征是检查髋屈曲畸形的一种手段。病人仰卧于硬板床上，尽量屈曲健髋健膝，双手抱膝部、使腰平贴床面，去除腰椎前凸的生
11、理性代偿。见托马斯征阳性者，提示有髋屈曲畸.精品文档形。因此答案为C。4 答案： A评析：骨筋膜室的室壁坚韧而缺乏弹性，如果室内内容物体积骤增，则室内压力急剧增加，阻断室内血液循环，使骨筋膜室内的肌肉和神经组织缺血，产生骨筋膜室综合征。因此答案为A。5 答案： B评析：骨折复位后易发生再移位者称不稳定型骨折。斜形、 螺旋形、粉碎形都属不稳定型骨折。因此答案为B。6 答案： B评析： 开放性骨折现场止血首选局部压迫包扎，绝大多数的伤口出血，用绷带压迫包扎后即可止血。如有大血管损伤，可考虑用止血带，但要严格掌握时间。因此答案为B。7 答案： B评析：彻底清创是开放性骨折处理的关键步骤，因清创术包括两个内容：1 为清创； 2为修复，因为骨组织感染后果十分严重，所以对彻底清创要求更为严格。因此答案为B。8 答案： C评析： 骨折不愈合则需采用手术植骨和内固定，加用管型石膏外固定。近年来应用低频电磁场治疗骨折不愈合。因此答案为C。9 答案： D评析：在上肢损伤中，肱骨髁上骨折常伴有血管损伤，大多系挫伤和压迫发生血管痉挛。若不及时处理可发生前臂肌肉缺血
