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1、 附件 新入入职护士士规范化化培训大大纲（征征求意见见稿）一、适用用范围各级各类类综合医医院，其其他医疗疗卫生机机构参照照执行。二、培训训目标根据护护士条例例等，结结合推进进优质护护理服务务工作要要求，开开展新入入职护士士的规范范化培训训。通过过培训，使使新入职职护士掌掌握从事事临床护护理工作作的基础础理论、基基本知识识和基本本技能；具备良良好的职职业道德德素养、沟沟通交流流能力和和落实责责任制整整体护理理所需的的专业照照顾、病病情观察察、协助助治疗、心心理护理理、健康康教育、康康复指导导等护理理服务能能力；增增强人文文关怀和和责任意意识，能能够独立立、规范范地为患患者提供供护理服服务。三、培
2、训训对象院校毕业业后新进进入护理理岗位的的护士。四、培训训方式、方方法（一）培培训方式式培训采取取理论知知识培训训和临床床实践能能力培训训相结合合的方式式。（二）培培训方法法可采用课课堂讲授授、讨论论、临床床查房、情情景模拟拟、个案案护理等等教学方方法。五、培训训时间基本理论论知识及及常见临临床护理理操作技技术集中中培训11个月，专专科轮转转培训224个月月。具体体培训时时间分配配见附件件1。六、培训训内容（一）基基本理论论知识培培训。 1.法律律法规规规章：熟熟悉护护士条例例、侵侵权责任任法、医医疗事故故处理条条例、传传染病防防治法、医医疗废物物管理条条例、医医院感染染管理办办法等等相关法法
3、律法规规规章。2.规范范标准：掌握临临床护理理实践指指南、静静脉输液液操作技技术规范范、分分级护理理、临临床输血血操作技技术规范范等规规范标准准。3.规章章制度：掌握护护理工作作相关规规章制度度、护理理岗位职职责及工工作流程程。如患患者出入入院管理理制度、查查对制度度、分级级护理制制度、医医嘱执行行制度、交交接班制制度、危危急值报报告及处处置制度度、病历历书写制制度、药药品管理理制度、消消毒隔离离制度、职职业防护护制度、不不良事件件报告制制度等。4.安全全管理：掌握患患者风险险（如压压疮、跌跌倒/坠坠床、非非计划拔拔管等）的的评估观观察要点点及防范范护理措措施、特特殊药物物的管理理与应用用、各
4、类类应急风风险预案案、护患患纠纷预预防与处处理、护护理不良良事件的的预防与与处理等等。5.护理理文书：掌握体体温单、医医嘱单、护护理记录录单、手手术清点点记录单单等护理理文书的的书写规规范。6.健康康教育：掌握患患者入院院介绍要要点、出出院指导导内容、疾疾病康复复知识、常常用药物物的作用用与注意意事项、常常见检验验检查的的准备与与配合要要点、常常用临床床护理操操作技术术的告知知与配合合要点、合合理膳食食、功能能锻炼、起起居安全全、心理理疏导等等。7.心理理护理：掌握患患者心理理特点、常常见心理理问题如如应激反反应、焦焦虑、情情感障碍碍等识别别和干预预措施，不不同年龄龄阶段患患者及特特殊患者者的
5、心理理护理。护护士的角角色心理理和角色色适应、护护士的工工作应激激和心理理保健等等。8.沟通通技巧：掌握沟沟通的方方式、基基本原则则和沟通通技巧，与与患者、家家属及其其他医务务人员之之间的有有效沟通通。9.职业业素养：熟悉护护理职业业精神、医医学伦理理、护士士职业道道德和职职业礼仪仪、医德德医风、医医学人文文等。（二）常常见临床床护理操操作技术术培训。掌握并熟熟练运用用常用临临床护理理操作技技术（具具体名称称见附件件2）。（三）专专业理论论与实践践能力培培训。掌握并熟熟练运用用专业理理论知识识与技能能，具体体内容见见附件33。七、考核核方式和和内容考核分为为培训过过程考核核与培训训结业考考核。
6、（一）培培训过程程考核。对培训对象在接受规范化培训过程中各种表现的综合考评。考核内容主要包括医德医风、职业素养、人文关怀、沟通技巧、理论学习和临床实践能力的日常表现和各专科轮转结束后的考核等。（二）培培训结业业考核。对培训对象在培训结束后实施的专业考核，包括理论知识考核、临床实践能力考核。1.理论论知识考考核内容容：包括括法律法法规、规规范标准准、规章章制度、安安全管理理、护理理文书、健健康教育育、沟通通技巧、医医学人文文、职业业素养等等一般理理论知识识和内、外外、妇、儿儿、急诊诊、重症症、手术术等专业业理论知知识。2.临床床实践能能力考核核内容：以标准准化病人人或个案案护理的的形式，抽抽取临
7、床床常见病病种的33份病例例（内科科系统、外外科系统统及其他他科室各各1例）。根根据患者者的病情情及一般般情况，要要求护士士对患者者进行专专业评估估，提出出主要的的护理问问题，从从病情观观察、协协助治疗疗、心理理护理、人人文沟通通及教育育等方面面提出有有针对性性的护理理措施，并并评估护护理措施施的有效效性，考考核其中中2项常常见临床床护理操操作技术术以及现现场答疑疑。附件1新入职护护士理论论与实践践能力培培训时间间分配表表项 目内 容时 间要 求基本理论论知识及常常见临床床护理操操作技术术培训基本理论论知识法律法规规1个月采取集中中培训方方式，医医院可根根据实际际，进行行具体安安排。规范标准准
8、规章制度度安全管理理护理文书书沟通技巧巧医学人文文职业素养养常用临床床护理操操作技术术专业理论论与实践能能力培训内科系统统心血管内内科6个月任选2个个专科，每每个专科科培训33个月。呼吸内科科消化内科科血液内科科肾脏内科科内分泌科科风湿免疫疫科感染科神经内科科外科系统统普外科6个月选择2个个专科，每每个专科科培训33个月。骨科泌尿外科科胸外科心外科血管外科科神经外科科急诊科、重重症监护护病房6个月医院可根根据实际际，进行行具体安安排。妇产科、儿儿科、手手术室等等其他科科室6个月医院可根根据实际际，进行行具体安安排。附件2常见临床床护理操操作技术术名称一、手卫卫生二、无菌菌技术三、生命命体征监监
9、测技术术四、口腔腔护理技技术五、鼻饲饲技术六、导尿尿技术及及护理七、胃肠肠减压技技术八、灌肠肠技术九、氧气气吸入技技术十、换药药技术十一、雾雾化吸入入疗法十二、血血糖监测测十三、口口服给药药法十四、密密闭式静静脉输液液技术十五、密密闭式静静脉输血血技术十六、静静脉留置置针技术术十七、静静脉采血血技术十八、静静脉注射射法十九、动动脉血标标本的采采集技术术二十、肌肌内注射射技术二十一、皮皮内注射射技术二十二、皮皮下注射射技术二十三、物物理降温温法二十四、心心肺复苏苏基本生生命支持持术二十五、经经鼻/口口腔吸痰痰法二十六、经经气管插插管/气气管切开开吸痰法法二十七、心心电监测测技术二十八、血血氧饱和
10、和度监测测技术二十九、输输液泵/微量泵泵的使用用技术三十、除除颤技术术三十一、轴轴线翻身身法三十二、患患者搬运运法三十三、患患者约束束法三十四、痰痰标本采采集法三十五、咽咽拭子标标本采集集法附件3专业理论论与实践践能力培培训内容容及要求求一、 内科培训训内容（一）培培训内容容。1.心血血管内科科（1）相相关知识识：熟悉悉科室情情况、规规章制度度、岗位位职责、工工作流程程、应急急预案等等。（2）专专科知识识1）掌握握心血管管系统常常见疾病病（如急急性心梗梗、高血血压、冠冠心病、心心绞痛、慢慢性心力力衰竭、心心律失常常、高脂脂血症等等）的病病因、临临床症状状、体征征、处理理原则。2）掌握握心血管管
11、系统常常见疾病病的护理理评估、病病情观察察、治疗疗要点、护护理措施施及病案案分析。3）掌握握心内科科心导管管检查术术、心脏脏起搏治治疗术、射射频消融融术等术术前（后后）的护护理要点点。4）熟悉悉心内科科常用药药物（如如血管活活性药物物、利尿尿药物、抗抗凝药物物、抗心心律失常常药物、急急救药物物等）相相关知识识。5）熟悉悉心内科科常用化化验检查查（如血血常规、血血生化、凝凝血四项项等）结结果的意意义。（3） 专科技技术1）掌握握心血管管内科常常用护理理操作技技术，如如心电监监护技术术、除颤颤技术等等。2）熟悉悉心血管管内科常常用仪器器使用方方法。3）熟悉悉起搏器器的工作作原理及及应用。（4）健健
12、康指导导：掌握握高血压压、冠心心病、高高脂血症症、慢性性心力衰衰竭、急急性心肌肌梗死、心心律失常常等患者者的健康康教育和和康复指指导。2.呼吸吸内科（1）相相关知识识：熟悉悉科室情情况、规规章制度度、岗位位职责、工工作流程程、应急急预案等等。（2）专专科知识识1）掌握握呼吸系系统常见见疾病（如如慢性阻阻塞性肺肺疾病、肺肺心病、肺肺炎、呼呼吸衰竭竭、支气气管哮喘喘等）的的病因、临临床症状状、体征征、处理理原则。2）掌握握呼吸系系统常见见疾病的的护理评评估、病病情观察察、治疗疗要点、护护理措施施及病案案分析。3）掌握握胸腔闭闭式引流流、呼吸吸机（有有创/无无创）辅辅助治疗疗、气管管切开的的护理要要
13、点。4）熟悉悉呼吸内内科常用用药物（如如止咳、祛祛痰、平平喘、抗抗菌药物物、急救救药物等等）相关关知识。5）熟悉悉呼吸内内科常用用化验检检查（如如血常规规、血生生化、血血气分析析、痰液液检查等等）结果果的意义义。6）了解解肺功能能检查的的目的和和方法。（3）专专科技术术1）掌握握缩唇呼呼吸、腹腹式呼吸吸等呼吸吸功能锻锻炼的方方法。2）掌握握吸痰、有有效咳痰痰、胸部部叩击、胸胸部震颤颤、体位位引流等等促进有有效排痰痰的方法法。3）掌握握呼吸内内科常用用护理操操作技术术，如呼呼吸机的的使用、心心电监护护技术等等。（4）健健康指导导1）掌握握慢性阻阻塞性肺肺疾病、肺肺心病、肺肺炎、支支气管哮哮喘等患
14、患者的健健康教育育与康复复指导。2）熟悉悉纤维支支气管镜镜检查技技术和胸胸腔穿刺刺技术的的配合及及健康指指导。3. 消消化内科科（1）相相关知识识：熟悉悉科室情情况、规规章制度度、岗位位职责、工工作流程程、应急急预案等等。（2）专专科知识识1）掌握握消化系系统常见见疾病（如如慢性胃胃炎、消消化性溃溃疡、肝肝硬化、上上消化道道出血、急急性胰腺腺炎等）的的病因、症症状、体体征、处处理原则则。2）掌握握消化系系统常见见疾病的的护理评评估、病病情观察察、治疗疗要点、护护理措施施及病案案分析。3）掌握握胃肠内内窥镜诊诊查和治治疗术护护理要点点。4）熟悉悉消化内内科常用用药物（抑抑酸、生生长抑素素、止血血
15、药物及及急救药药物）的的相关知知识。5）熟悉悉消化内内科常用用化验检检查（如如血常规规、血生生化、大大便潜血血试验等等）结果果的意义义。6）了解解消化道道出血量量的估计计方法。（3）专专科技术术掌握胃肠肠减压、灌灌肠、腹腹围测量量方法、营营养泵的的使用方方法等。（4）健健康指导导1）掌握握慢性胃胃炎、消消化性溃溃疡、上上消化道道出血、急急性胰腺腺炎、肝肝硬化等等患者的的健康教教育与康康复指导导。2）掌握握胃肠内内窥镜检检查技术术的患者者配合要要点和健健康教育育。4. 血血液内科科（1）相相关知识识：熟悉悉科室情情况、规规章制度度、岗位位职责、工工作流程程、应急急预案等等。（2）专专科知识识1）掌握握血液系系统常见见疾病（如如急性白白血病、慢慢性白血血病、再再生障碍碍性贫血血、特发发性血小小板减少少性紫癜癜、淋巴
