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办 理 临 时 身 份 证 登 记 表 户主姓名： 镇（街） 居委（村）申请人填写姓 名相处性 别民 族出生日期年 月 日住 址申请人签名（盖章）申请日期 年 月 日公安机关填写公民身份号码签发日期 年 月 日有效期限领证理由 居民身份证遗失、损坏 应领未领到居民身份证 临时身份证遗失、损坏 年满16周岁常口待定人员 证 件 有 效 期 满 其 他 签发机关意见 签名（盖章） 年 月 日备注
