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1、医疗机构应急管理工作制度为进一步提高医院对院内外突发事件的应急反应能力和医疗救援的质量和水平，有效预防、及时控制和消除 突发事件的危害，避免和减少人员伤亡，努力提供快速、有序、有效、安全的医疗急救服务，切实保障人民群众身 体健康和生命、财产安全，结合医院实际，现制定应急管理工作制度。一、医院突发事件定义 本文件所称突发事件是指突然发生造，成或可能造成社会及医院公众健康环、境安全及正常医疗秩序严重损害 的重大传染病疫情群、体性不明原因疾病重、大食物中毒和职业中毒医、院感染爆发流行核、素泄漏、重大医疗事故、 水、电、医疗设施等的质量事故、水灾、火灾、台风、地震、战争、动乱、恐件怖及事其他严重影响公
2、众健康、 环境安全及正常医疗秩序的事件。二、成立医院突发事件应急管理领导小组组 长：副组长：成 员：应急领导小组办公室设在医务科，由负责组织协调应急工作。应急领导小组接到应急任务后，由办公室 负责启动应急预案，并通知各应急专业组到位。三、医院突发事件应急管理领导小组职责1. 不定期召开应急管理小组会议，对医院应急管理工作进行监督与指导，并提出改进建议。2. 对突发事件的应急处置和医疗救援工作实行规范管理，做到常备不懈，及时有效。3. 对事发现场伤亡情况和事态发展作出快速、准确的评估，及时了解掌握事故的原因、特征、医规疗律救、 援资源、地理交通状况等信息。4. 在事发现场或临时指定地点设立临时指
3、挥部，组长（总指挥）负责组织、部署突发事件的现场应 急处置和医疗救援工作，组长不在时，根据突发事件原因由分管院领导担任总指挥，副组长按各自行政工分 协助总指挥负责所分管部门的应急和医疗救援工指作挥，、调遣院内各科室医疗救援力量和应急处置、抢险维修 人员，本小组中各位组员即是应急处置和医疗救援的具体实施人。5. 向卫生行政主管部门汇报有关情况并接受其指令和任务，统一口径对外发布有关信息，会同有关 部门对突发事件的起因、损失进行调查、评估，并将调查结果及时报告上级卫生行政主管部门等。四、突发事件应急专业分组及职责：院应急管理领导小组下设四个专业组，分别负责以下具体工作：（一）应急协调宣传组及职责组
4、 长：副组长： 成 员：主要职责：负责全院应急人员的调配；对外协调、宣传、信息发布及思想政治工作；各项规章制度及应 急预案执行情况的检查、督导。（二）应急医疗救治专家组及职责组 长：副组长：成 员：主要职责：负责意外伤亡事件抢救的组织实施、转诊，对危重伤员进行及时有效的抢救及手术；负责 全院参加应急的医护人员调配及医疗、护理质量管理，外派医疗队等。（三）应急感染管理及疫情信息组及职责组 长：副组长：成 员： 主要职责：负责全院公共场所、各科的常规消毒及发现传染病后的特殊消毒及终末消毒，重点是发热诊 区、急诊科、放射科和检验科；负责全院疫情信息上报工作。（四）应急后勤保障组及职责组 长：副组长：
5、成 员： 主要职责：后勤保障部负责各种基础设施设备、后勤物质及防护用品的供应，工作人员的饮食、休及息其 它后勤保障工作；药学部、设备科负责各种急救所需的医疗器械及急救药品的供应；工会办负责捐各献种物资的 管理及一线工作人员的生活、慰问等；保卫科负责院内安全保卫工作。在应急工作的过障程医中院保的工作秩序， 保障工作人员及医院的人身及财产安全。五、医院突发事件应急管理工作各职能部门职责（一）对突发事件进行分类管理。医院内突发事件大体可分为环境安全和公共卫生两类，医务科负责对 公共卫生类突发事件（包括重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒、医院感染爆发 流行、核素泄漏、重大医疗事
6、故等的）应急救治管理；后勤保障部门负责对环境安全类突发事件（包括水、电、医 疗设施等的质量事故、水灾、火灾、地震、战争、动乱、恐怖事件等）的管理。分类管理不是分开管理，各 主管部门要注重互通信息、互相支持、各负其责、协调一致地做好应急事件的管理工作。（二）结合医院实际情况，制订切实可行的各类突发事件应急预案。医务科负责制订公共卫生类突发事 件应急救治、医院诊疗过程中突发事件应急处理类预案；护理部负责制订护理工作中突发事件的应置急预处案； 院感科负责制订医院感染爆发紧急处置预案；预防保健科负责制订预防感染、食物中毒类预信案息；科负责制订 信息系统突发故障应急预案；设备科负责制订水、电、气、医疗设
7、备故障及突发辐射事件应急处置预案；医院 应急办公室负责各类预案的汇总整、理工作。以上范围外的突发事件应急预案根据职能由主要分管部门负责牵头 制订。（三）各预案制订部门负责预案的演练工作，包括制定计划、人员与物资的准备、演练总结等。（四）各部门及时总结预案演练与执行过程中存在的不足，对预案进行修订，并做好修订记录交医办院 公室。（五）各职能部门就应急管理工作中存在的问题及时向分管院长汇报，必要时交医院应急管理小组讨 论。六、医院突发事件应急管理原则（一）突发事件的应急处理工作，应遵循依法管理、预防为主、强化培训、适时演练、平战结合、常 备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、及时应对、快速反应、措
8、施果断、科学处置、协调合作的原则。（二）在突发事件的应急处理过程中，有不负责任、不履行岗位职责、不服从指挥调度、散布谣言扰、 乱医疗秩序、危害公众健康等行为者，按照中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例和 医院有关规定处理，构成犯罪的，依法追究刑事责任。（三）医院各有关部门应根据各自的职责开展防治突发事件相关的科学研究，建立突发事件应急调现查场、 救护、传染源隔离、卫生防护、监测检验、监督检查等工作所需物资、设备、设施、技术与人才资源的储备， 做到有备无患，防患未然。附件：医院突发事件应急处置流程附件医院突发事件应急处置流程院内、外突发事件急救信息白天：医务科夜间：总值班上报应急领导小组成立临时应急指挥中心发出指令启动相关应急预案视情况向上级卫生行政主管部门报告1 r各小组执行指令，实施各自职责并及时反馈现场救援情况注：报告内容：事故发生的时间、地点、伤亡人数及种类；伤员主要的伤情、采取的措施及投入的医疗资源；急需解决的问题；本院、本单位人员、设备、房屋等受损情况；疫情的报告和公布根据中华人民共和国传染病防治法的规定实施。
