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1、对策实施与检讨目对策实施 转动P-D-C-A一、对策实施1、如何进行对策实施呢?的负用 细、 详间V 定时料 制成材次 其首先，根据拟定的对策窈匹夕作，将工作分派给 对该相关业务较或悪并有能力胜任的圈 员；施讦歩I （包括工作项目、完 k兎点、设备、作业方法、 协调事项等）教育培训、说明（该步由专项负责人完成）补充：该步骤是对策实施过程中成败的关键1、2、活动过程中，应密切关注实施情况，及时收 集相关数据3、实施中，如发现效果不佳，可重新调整后实 施4、沟通和协调（经费、设备、技术方面的支持）5、及时上报（主管或相关部门）1、行动不彻底，未长期保持2、无监督检查对策实施情况3、无定期检查对策实
2、施的效果4、对策实施过程中未收集相关数据汝备核查和 比较5、对无效的对策没有进行修改和完善6、没有全员参与，对潜在的问题注意不够等。4、针对可能存在的问题,1、对策需获得上级核准才可实施;2、实施对策淤须采取分段实施即_个对策一 个对策的实施,才可区分对策的3、及时观察记录，对策实施后应该立刻确认效 果，再进行下一个对策的实施;4、每日观察对策效果,，检讨实施效果;5、发现异常及时上报。，常用的QC手法园饼图、柱状图.推移图查检表、直方图、柏拉图、 等。（具体用哪一种手法要根据所收集数据的特征进行灵 活应用。）二、转动P-D-C-A5W1H1WWHY,任务的目的是什么老討2W“WHAT,任务的
3、目标（对象;幅度） 是什么或创宕3W“ WHEN,任务的时间要求怎笔莎检 4W“ WHO,任务的参与人员有谁毕辜5WWHERE,任务执行的地点二1H“ HOW,我清楚如何做吗尿看转动PDCA主题：降低新生儿留置针非预期拔管率对策名称 主要因 问题点改善敷料粘贴方法穿刺部位肿胀对策内容：What改善对象How实施步骤对策处置:达目标列入标准 未达目标再对策对策实施：who负责人 when实施期间 where实施地点对策效果：对策执行情形对主要因、问题点改善效果PDCA注意事项P对策内容：可说明改善前的状况(what),并说明如何改善工作(how),将对策内容予以具体化OD对策实施：说明对策执行负
4、责人(who)、执行日期(when)、执行地点(where)对策实施过程。C效果确认： 写实施结果 附带效果说明 对策实施效果尽量以数据图表示 对策效果确认阶段资料搜集的期间及数 量需要与现状把握或真因验证搜集的期 间与数量相同；此阶段的效果确认是确认个别对策是否 有效。A对策处置:效果良好（达到目标时），可列入标 准化。对策实施后确实有效果，而且 是一直持续有效果，才列入标准化, 并非每一个对策都要列入标准化； 效果不好（未达目标）时，则需再对 策（修正做法）。对策名称对策一主要因问题点避免留置针敷贴被浸湿敷贴浸湿后固定不牢留置针部分丽厂输液部位肿胀111二 Xim实例说明PD改善前：1、消
5、毒后末彻底待干就贴敷贴2、沐浴时敷贴被水打湿或浸泡在水中。 对策内容：1、消毒液彻底待干后贴敷贴 ;2、留置针在头部者暂不洗头；3、沐 浴时用薄膜手套包裹穿刺部位，用宽胶 布密封手套边缘； 对策处置：1 对策效果确认，有成效，决定长期执行。2对策效果确认成效良好，决定列入工作 职责，并形成三项标准化流程，留置针 穿刺送管的操作流程、留置针妥善固定 的操作流程以及留置针沐浴保护的操作 流程;对策实施： 负责人：杨跃敏周龙芬实施时间：8月4日至8月15日（此期间 置的200具留置针统计收集资料）施地点：儿科新生儿病区对策效果确认：穿刺部位肿胀由改善前200人 中的78人降至为改善后200人中的 5
6、0人。111畐/31/OG 乙片華2=系務也曲宰违J9T G r TOEst -emo乙11RS立HT S * TOZST N T TOZ导笑4目 Jfe-4*FJ亲举十爭占至奈耳更苔莊寺纶衣母j违 统丰勿工69a苦缶冠普普宴爭Em卫隹*宴才孕出爭护仝 & 陋丄 he爭住澤却守违牙违炉目屍 涯药品W存蚊 易涯 区匕1匪 目 如只标示 更老、铉录总亘3 屍引品滄厲改善叭药斗包裁弓3昂E询匠迄植十屍弓IXWS5fcS6=長茨人,歩吉迭总g旬.与童诵剂誉崔. 对和勺碧花1.E选笏黑.包裟梧f以的昂品：2- 落茹昌耳怎于辰伍区33Q占上归吕田拆.加以担归区分.1. 悵绘空启苣建茕BH 对易区55品品种 圭亏相竺询垂，浴&乓无兰崔旳定祥倔 出询入出樂药品祥.進兔因区K 菲*垃 *EK 败杲二换目eft：菩谕故苕卮2011. N 12201 工.8. 0/6gsK冋120X1 3 1.N1201 工.9 1密遊仁J诠笏务询匡兰绪击己衣內蔓件藪：42. 5O/7SE1-4/REZMu 00 O 8XC-O- 8Yd 00 二2d 8 二- 00WA OO8Q. 00董yrB wmcmbwN i 疋易 涯匡vSS. 担 WW 色笏 鬥丰 对谟 W 25耳葩書圧壬逵免俑氐疋程半吹笆 所世.总结对策实施前应该分派工作和制定计划 实施计划时教育培训最为关键 并应该对釆取的对策一一确认效果*
