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1、妇保小课笔记,婴儿常见问题一 体温1、 婴儿正常的体温在36.5-37.4摄氏度之间。 2、 受环境影响很大 3、 当然体温超过38摄氏度时，首先改变环境温度。如果连续两次量的体温超过38摄氏度，发热、手脚冰凉可能是发烧了。 手脚很暖则可能是由环境温度引起4、 建议测腋温。颈温也可以。所得温度不需加减5、 新生儿期要物理降温，不主张药物。二 喂养建议母乳喂养A 怎么判断吃饱？1、吃完后，可以睡2小时以上 2、每天4-5次大便、5-6次小便。其实对于1月内的新生儿来说次数是无所谓的。个人都不一样。但要稳定。 3、新生儿三四天之后体重稳中有升。 补充说明：宝宝饥饿的表现1、 浅：人本来是睡着的，变
2、的清醒了 2、 中：有了饥饿反应。比如你拿手碰他的嘴，碰左边，他的头就转到左边；碰右边，转右边。这个时候就该喂了。 3、 深：哭闹。千万别等到这时候再喂。 B 婴儿怎么补充鱼肝油和钙1鱼肝油1、 鱼肝油，即维生素D、 A2、 如果母乳喂养就一定要补充，出生后一个月要开始补充，每天一颗（500单位）3、 人工喂养的小孩隔天一颗4、 早产儿从婴儿出生到15天至一岁。除此之外，必须保证宝宝晒太阳的时间5、 产品，可以去药店买婴儿专用维生素D 6、 量，在200至400单位。 2钙1、 缺钙是由缺乏维生素D造成的 2、 食物、奶中都有钙 3、 每天婴儿食用600ml以上奶，就不用补。至少半岁之内不用补
3、。 C 宝宝要不要另外喝水（纯母乳喂养是指除了母乳和维生素A、D之外不需要任何食物，包括水）1、葡萄糖水千万不要喝。因为葡萄糖水比较甜，口感比奶好，容易造成宝宝偏爱而不喝奶；另外，葡萄糖水容易饱而喝不下奶。而葡萄糖水是用来补充能量的，本身没有什么营养。 2、只喝母乳，不用补水 3、人工喂养，只要配方合适，其实也不用另外补水。 4、现在老人觉得孩子要补水的主要原因是，当年没有婴幼儿配方奶，宝宝一般生下来就喝牛奶，这个是的确是要另外再喝水的，但现在已经不需要了。 5、当宝宝添加副食后，可以加水。 三 脐带1、 正常情况下，7-15天宝宝脐带脱落。一个月左右完全长好。2、 未脱落前，脐带上有血丝、潮
4、湿都是正常的 3、 周围皮肤红肿、有浓液，这是不正常的 4、 保持暴露、干燥、清洁（每天消毒脐带1-2次，即使用清水清洁都可以） 如果仅仅潮湿，没有发红和炎症，一天一次就够了，不要消毒过度。如果分泌物多，需要两次。如果红肿，应该尽快就医。5、 脐带脱落后，由于某些原因，脐部突出而形成脐疝。只要小于2cm，宝宝成长过程中会自然恢复。大于2cm，在1岁时，可以去医院做手术。 四 黄疸1、 生理性. 亚洲婴儿80%都有生理性的黄疸，这是正常的。 5天左右是黄疸到高峰，十五天左右消退。2、 病理性. 第一天出生就有，迅速蔓延全身、15天了也不退；出生15天后有没有消退；程度：五天高峰期的时候头-躯干-
5、手心、脚心都发黄（当这里出现黄疸就危险了）；反复出现；数值波动的比较厉害 这些都是不正常的3、 回家后的监护：手脚心都发黄的话，就要马上就医4、 特例：如果是母乳喂养，有些孩子较长时间有黄疸，也是可能的。 五 湿疹1、 内衣要纯棉，保持皮肤清洁，最好每天洗澡，脸部、颈部等多洗几次2、 主要是因为奶粉中的蛋白质过敏 3、 有粘液渗出的话需要治疗，但是药物一般都有激素，不要多用4、 如果家长有过敏史（如哮喘、皮肤过敏等），宝宝蛋白质过敏的概率比较大。当父母发现宝宝有湿疹，最好的办法是坚持喝母乳。或者选择脱敏的奶粉。 5、 吃母乳都有湿疹，那么母亲应避免海鲜、坚果等食物。6、 危害：如果宝宝现在有湿
6、疹，长大以后，得哮喘、过敏性鼻炎等过敏症状的概率很大。 六 宝宝哭1、 宝宝生病造成的哭： 腹痛、鼻塞、中耳炎、奶癣、皮肤病 （一般不容易安慰，哭得很厉害，甚至哭声尖锐）2、 没病：饥饿、口渴、尿不湿、受冷、受热、衣服穿的不舒服 3、 喂养，按需喂养，定时定量是不科学的4、 换尿布不要简单用湿巾擦，最好用温水洗，然后用湿疹膏5、 胎龄越小的宝宝对环境温度越高。体温正常，手脚温暖，这时的保温措施是合适的。6、 宝宝哭一定有他的道理，不要忽视他。如果所有方面都正常，那么可能是情感的需要，或者想睡觉。1腹绞痛出现时间：宝宝生出3周以后、傍晚和前半夜大约3小时、一周大约3天出现、大约会持续3个月。 症
7、状:放屁多 减缓肠绞痛的办法：给宝宝腹部按摩、让宝宝趴着睡，可以在肚子上垫个小枕头，每次吃的少一点。 腹绞痛不是病，是正常现象，目前医学上也没法解释。三个月之后就好了。 2宝宝睡觉习惯在宝宝想睡还没睡着的时候，让他自己在小床上，不要摇、抱他。可以拍拍他。七 鼻塞1、 宝宝因为有妈妈母体带来的免疫力，6个月前一般很少感冒。换句话说，就是说宝宝鼻塞就只是鼻塞，不表示他感冒或什么。2、 鼻塞的原因：宝宝鼻腔小，外界稍微有点的刺激（如吹到风，室温变化）都可能刺激鼻腔分泌粘液。 3、 处理办法：滴一点生理盐水或凉开水到宝宝的鼻腔里，然后揉宝宝的鼻腔，最后用棉签把鼻涕取出，或宝宝自己打喷嚏。 4、 如果鼻
8、塞影响到吃奶，需要谨慎处理和就医。不要随便使用抗生素八 吐奶1、 生理性吐奶：只吐奶液，没有别的颜色。吐了后就想吃，精神良好2、 出现溢奶（嘴角流出、甚至可能从喉咙喷射出）情况不用担心，这是正常的，因为宝宝特殊的生理结构，如食道短，贲门软都会造成宝宝溢奶。溢奶之后，如果宝宝还饿，可以继续喂奶。不用先喂水，然后再喝奶之类的。 3、 喂奶时，妈妈控制奶流，不要太急了。不然容易溢奶。 剪刀式地压一下乳腺管。4、 喂完之后，要把宝宝抱起来，拍打后背15分钟。以防止宝宝躺下后溢奶。5、 在睡觉时的体位，一般还是要给宝宝用枕头。这样可以保持宝宝头部位置高一点，以防止溢奶。 6、 如果宝宝经常溢奶，可以考虑
9、给宝宝食用特殊的，比较粘稠的奶粉。7、 病理性吐奶：呕吐物有另外颜色，有其它症状，睡眠超过16到20小时。 九 宝宝食量少1、 食量少不一定表示宝宝没吃饱。 2、 宝宝每顿的食量肯定是不一样的，只要他每天吃的总算保持相差不多，就可以了。 3、 看宝宝的其他表现来判断宝宝是不是吃的不够。比如精神好不好，大便颜色好不好等。 4、 食量少，也可能是宝宝一种自我调节。比如前几个月吃的比较多，太胖了点，可能宝宝会吃少点，控制下自己的体重。 一般出现在三个月左右。十 大便宝宝的大便没有标准。胎便，墨绿，粘稠1 母乳喂养时1、 正常情况下，金黄色，软膏状，没有泡沫比较好。会带有酸味。 次数较多。2、 1-2
10、月的时候，一天2-5次，7、8次也可以。但这也不是标准，看每个宝宝自己的常态。因为有的宝宝1周1次都有可能是正常的。 3、 是否拉肚子不看次数，看性状。4、 如果是绿色的，表示没有吃饱。 2 人工喂养可能会干燥些。有片状物。有奶片不一定是消化不良。加了益生源配方的配方奶大便不会很干。3 便秘1、 3-4月以上，可以添加果汁 2、 5各月以上，可以吃果泥 3、 让宝宝多运动。 或者做腹部按摩。以脐为中心，顺时针按摩，每天两到三次，每次十到十五分钟4、 不大便持续超过十天，要用开塞露或者就医4拉稀1、 检查下宝宝的饮食 2、 泡沫，表示糖份淀粉消化不好。可能是由喂食米粉造成的。 所以不建议过早过多
11、喂淀粉类。3、 水样便，可能是肠炎、腹泻。 4、 拉肚子要引起重视5 宝宝的运动1、 初生时，宝宝4肢不要包的太紧，他自己动动手，动动脚，运动量就够了。 2、 醒着的时候，让他趴着。宝宝自然会想把头抬起来，手脚会想翻身。这样运动量也够了。 3、 千万不要老黄历，把宝宝的手脚用绳子绑起来，包的像一只蜡烛一样。这样不利于宝宝的活动。 十一 益生源1、 妈妈母乳中有益生源，这个可以帮助宝宝提高免疫力，也是宝宝肠胃中益生菌的饲料，可以帮助宝宝的消化。现在配方奶粉中，一般都有这个。 2、 但如果宝宝拉肚子，可以用妈咪爱。 十二 以下都是正常的1、 打嗝（可能是宝宝吃的太冷） 2、 打喷嚏（很少是感冒） 3、 放屁多 4、 眼屎多（如果很多的话，可能是眼睛有炎症） 5、 听到响声就发抖（3月前是正常的） 6、 日夜颠倒（和爸妈的作息有关系）
