初级护师相关专业知识-32

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1、初级护师相关专业知识 -32（ 总分： 36.00 ，做题时间： 90 分钟 ）一、 单项选择题 （ 总题数： 22，分数： 22.00）1. 营养性缺铁性贫血属于（分数： 1.00 ）A. 大细胞性贫血B. 小细胞性贫血C. 小细胞低色素性贫血VD. 正细胞性贫血E. 感染性贫血解析： 解析 营养性缺铁性贫血的血象呈小细胞低色素性贫血。2. 先天性心脏病 X 线检查显示心脏外形呈轻至中度扩大，以右心房、右心室增大为主，肺动脉段突出，可 见肺门“舞蹈”，肺野充血，主动脉影缩小。提示有（分数： 1.00 ）A. 室间隔缺损B. 房间隔缺损 VC. 动脉导管未闭D. 法洛四联症E. 主动脉关闭不全

2、解析：解析房间隔缺损的X线检查显示是心脏外形呈轻至中度扩大，以右心房、右心室增大为主，肺动 脉段突出，可见肺门“舞蹈”，肺野充血，主动脉影缩小。3. 能清除自由基、保护心肌的药物是（分数： 1.00 ）A. 维生素 C VB. 1 ， 6- 二磷酸果糖C. 辅酶 Q10D. 黄芪口服液E. 毛花苷 C解析：解析维生素C是一种较强的抗氧化剂，有清除自由基的作用，从而保护心肌，改善心肌功能。4. 不属于营养性缺铁性贫血治疗原则的是（分数： 1.00 ）A. 祛除病因B. 铁剂治疗C. 应尽早输血 VD. 铁剂多选用二价铁盐E. 疗程至血红蛋白正常后 2 个月左右停药解析： 解析 营养性缺铁性贫血一

3、般病例不需输血，严重贫血者可少量多次输血。5. 防止早产儿发生缺铁性贫血，给予铁剂的时间是（分数： 1.00 ）A. 1 个月龄B. 2 个月龄 VC. 3 个月龄D. 4 个月龄E. 5 个月龄解析： 解析 为防止早产儿发生缺铁性贫血，给予铁剂的时间应提早，约2 个月龄。6. 在治疗儿童类风湿病伴有眼部病变者宜及早应用（分数： 1.00 ）A. 羟氨喹（奥沙尼喹）B. 甲氨蝶吟C. 泼尼松 VD. 环磷酰胺E. 消炎痛（吲哚美辛）解析：解析儿童类风湿病当内脏受累特别是伴有心肌和咽部病变时，宜早用激素，常用泼尼松。7. 链霉素的毒性反应为（分数：1.00 ）A. 听神经损害 VB. 呼吸抑制作

4、用C. 肝损害D. 消化道反应E. 球后神经炎解析：解析链霉素的毒副反应为听神经损害、肾损害、周围神经炎、过敏反应。8. 患者男性，31岁。发现皮肤紫癜2周，口腔血泡1周，多次查血小板减少，目前血小板1.0 X10 9 /L ,本病可能诊断是ITP，但需进一步做相关检查，检查除外（分数：1.00 ）A. 凝血检查B. 血小板相关免疫球蛋白的测定C. 骨髓检查D. 血管造影VE. 束臂试验解析：解析ITP是血小板免疫性破坏引起的出血性疾病，与血管本身没关系，所以应除外。9. 患者女性，28岁。妊娠5个月合并甲亢，治疗选择A.首选药物治疗* B.待分娩后治疗甲亢* C.首选碘剂治疗* D.首选放射

5、性131 I治疗* E.首选手术治疗（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析抗甲状腺药物治疗适应证症状轻、甲状腺较小，年龄小于20岁、妊娠、年老体弱等不宜手术者；术前准备；甲状腺次全切除术后复发；作为放射性131 I辅助治疗等。10. 患者女性，40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心，呕吐3小时来院急诊。体温37C，右上腹深部轻压痛,Murphy征阴性，进一步检查应首选（分数：1.00 ）A. 血白细胞计数和分类B. 腹部X线透视C. B型超声波检查VD. 口服胆囊造影术E. 血淀粉酶测定解析： 解析 B 型超声波检查属无创性检查，是胆道疾病首选的检查，适用于胆道结石、肿瘤及囊肿性病

6、变的诊断和阻塞陛黄疸的鉴别诊断。11. 患者因失血性休克正在输液，现测得CVP 4.8cmH 2 O；BP 90/70mmHg（12/9.3kPa） ，应采取的措施是（分数： 1.00 ）A. 加快输液速度 VB. 减慢输液速度C. 应用强心药物D. 应用去甲肾上腺素E. 静脉滴注多巴胺解析：解析此患者血压正常，CVP过低表示血容量不足，应给予补液，加快输液速度。12. 患者女性， 56 岁。门静脉高压拟行手术治疗，术前给予保肝治疗，不正确的措施是 （分数： 1.00 ）A. 宜给予低脂、高蛋白、高热量、高维生素饮食B. 应给予芳香族氨基酸 VC. 贫血者给予输新鲜血D. 凝血机制障碍者给予维

7、生素 K1E. 避免使用巴比妥类有害肝功能的药物解析： 解析 应使用支链氨基酸，限制芳香族氨基酸。13. 患者男性， 59 岁。肝区持续性疼痛半年，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，恶心，低热。肋下可及肿大 之肝脏，质硬，诊断为原发性肝癌，下列化验最有诊断价值的是（分数： 1.00 ）A. y -谷氨酰转酞酶B. SGOT， SGPTC. AKPD. LDHE. AFP V解析：解析AFP为血清甲胎蛋白，女口 AFP呈持续阳性或定量500卩g/L，除外妊娠、活动性肝病、生殖 腺胚胎性肿瘤，应高度怀疑肝细胞癌。14. 患者女性，宫内妊娠 39 + 周，侧切产钳助娩一男婴，出生 1分钟的新生儿，心率 8

8、0次/分，呼吸浅， 四肢稍屈，无喉反射，口唇青紫，全身苍白， Apgar 评分为（分数： 1.00 ）A. 1 分B. 2 分C. 3 分 VD. 4 分E. 5 分解析： 解析 新生儿皮肤苍白，口唇青紫，无呼吸，心率80 次/分，评 1分，四肢稍屈，评 1 分，呼吸表浅，评 1 分， Apgar 评 3 分，属于重度窒息，如果不及时抢救可致死亡。15. 患者女性，侧切分娩一女婴，体重 4200g， 3 分钟后突然出现烦躁不安，寒战，恶心，呕吐，继而出现 呛咳，呼吸困难，心率 140 次/ 分钟，很快进入昏迷状态，下列并发症正确的是（分数： 1.00 ）A. 胎膜早破B. 产后出血C. 失血性

9、休克D. 羊水栓塞 VE. DIC解析： 解析 羊水栓塞大多发病突然，开始出现烦躁不安、寒战，恶心，呕吐、气急等先兆症状继而出现 呛咳，呼吸困难，发绀，迅速出现循环衰竭，进入休克或昏迷状态，可于数分钟内迅速死亡。本例符合羊 水栓塞的典型症状。16. 患者女性，25岁。已婚，停经36天后出现阴道流血，持续 7天，盆腔B超检查未发现异常，基础体温 测定呈单相型。应考虑的诊断是（分数： 1.00 ）A. 无排卵性功血VB. 黄体功能不足C. 子宫内膜不规则脱落D. 流产E. 排卵期出血解析： 解析 症状、体征符合无排卵性功血。17. 患者女性，枕前位，宫口开全，胎头颅骨最低点0 +3，矢状缝与出口前

10、后径一致，宫缩25秒/（58）分钟，胎心 100 次 / 分钟，应进行的处理是（分数： 1.00 ）A. 加腹压娩出胎儿B. 等待自然分娩C. 静滴缩宫素D. 产钳术 VE. 剖宫产解析：解析因胎心减慢，出现胎儿窘迫，此时宫口已开全，先露部于棘下3cm考虑用产钳助娩为首选。18. 患者女性， 22岁。主因体检时发现梅毒血清学试验阳性，前来就诊，确诊为梅毒二期，首选治疗原则 是（分数： 1.00 ）A. 青霉素 VB. 链霉素C. 头孢三代D. 红霉素E. 庆大霉素解析： 解析 梅毒一经确诊，其治疗原则是及时治疗，首选为青霉素，用药足量，疗程规则。19. 尖锐湿疣的治疗原则是（分数： 1.00

11、）A. 手术切除B. 局部用药为主 VC. 冷冻治疗D. 激光治疗E. 期待疗法解析： 解析 尖锐湿疣以局部用药为主，常用药物为三氯醋酸、氟尿嘧啶，也可用冷冻治疗、二氧化碳激 光治疗，大的尖锐湿疣可行手术切除。20. 获得性免疫缺陷综合征的治疗原则正确的是（分数： 1.00 ）A. 以对症治疗为主 VB. 化疗C. 放疗D. 抗生素治疗E. 中药治疗解析： 解析 艾滋病治疗目前尚无特效药物，治疗以对症治疗为主。21. 急性肾炎患儿，T 36.8 C， BP 18.7/14.7kPa，水肿渐加重，尿量减少，突然呼吸困难，不能平卧，肺底湿啰音，心音钝奔马律，肝在肋下2cm压痛（+），白细胞数正常，

12、考虑伴有（分数： 1.00 ）A. 肺炎B. 肾衰竭C. 高血压脑病D. 严重循环充血VE. 呼吸衰竭解析：解析急性肾炎患儿的严重循环充血的表现为气促、发绀、频咳、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰、 两肺底湿啰音、心率增快或岀现奔马律、肝大、颈静脉怒张、静脉压增高。22. 患儿男，7岁。先天性心脏病。已用地高辛维持治疗近5个月，因上感并发充血性心力衰竭，按医嘱使用毛花苷C（西地兰），出现恶心、呕吐、视力模糊，上述临床表现的原因可能是（分数：1.00）A. 上感加重病情B. 胃肠道感染C. 急性心力衰竭加重D. 强心苷中毒的反应VE. 先心病的表现解析：解析小儿强心苷中毒最常见的表现是心律失常，其次是

13、胃肠道反应。二、单项选择题（总题数：10，分数：14.00）A.位于心尖搏动部，即第 5肋间左锁骨中线内侧* B.胸骨左缘第2肋间* C.第一听诊区在胸骨右缘第 2肋间，第二听诊区在胸骨左缘第3肋间* D.胸骨体下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间处E.胸骨左缘第3肋间（分数：1.00 ）（1）.二尖瓣听诊区为（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.三尖瓣听诊区为（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：解析通常心脏瓣膜听诊区分为以下四个：二尖瓣区：位于心尖搏动部，即第5肋间左锁骨中线内侧。肺动脉瓣区：胸骨左缘第 2肋间。主动脉瓣区：第一听诊区在胸骨右缘第2肋间，第二听诊

14、区在胸骨左缘第3肋间。三尖瓣区：胸骨体下端左缘，即胸骨左缘第 4、5肋间处。* A.应用胺碘酮* B.非同步直流电复律* C.安置永久起搏器* D.起搏器临时起搏* E.应用阿托品（分数：1.00 ）0.50 )（1）.急性心肌梗死时发生室颤尽快应用（分数:A.B. VC.D.E.解析：（2）.急性心肌梗死时发生第三度房室传导阻滞宜用（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：解析发生心室颤动时尽快采用非同步直流电除颤或电复律。房室传导阻滞发展到第二度或第三度，伴血流动力学障碍者宜用人工心脏起搏器作临时的经静脉心内膜右心室起搏治疗，待传导阻滞消失后撤除。A.2%碳酸氢钠B.1 : 5000高锰酸钾 C.清水或生理盐水 D.鸡蛋清、牛奶E.10%活性炭（分数:1.50 ）（1）.对硫磷中毒洗胃忌用（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）.敌百虫（美曲膦酯）中毒洗胃禁用（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（3）.急性安眠药中毒洗胃液应用（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：解析