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1、米宝宝科技2022年执业医师-临床医师专业综合考试题库题目一二三四五六总分得分一.单项选择题(共20题)1.患者车撞伤4小时,右上腹痛,查血压80/60mmHg,脉搏120次/分,右肋部见皮擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。应首先进行下列哪项检查()A. 腹部CTB. 腹部B超C. 腹部X线D. 尿常规E. 腹腔穿刺正确答案:E,2.形成窦道及瘘管()A. 腹腔内结核病灶直接蔓延B. 血行播散C. 渗出型D. 粘连型E. 干酪型正确答案:E,3.肾结核常见晚期并发症是()A. 结核性尿道狭窄B. 结核性膀胱阴道瘘C. 附睾结核D. 前列腺结核E. 膀胱挛缩
2、和对侧肾积水正确答案:E,4.下列哪项不是吗啡成瘾的精神症状()A. 痴呆B. 情绪低落、消沉、易激惹C. 用成瘾药后情绪高涨、活跃D. 记忆力下降E. 人格改变正确答案:A,5.患儿1岁,表情呆滞,眼距宽,舌常伸出口外,鼻梁宽平,毛发稀少,面部黏液性水肿,皮肤粗糙,躯干长,四肢短()A. 21-三体综合征B. 18-三体综合征C. 先天性甲状腺功能减低症D. 苯丙酮尿症E. 黏多糖病正确答案:C,6.不宜手术治疗A. 神经源性肿瘤B. 畸胎瘤C. 胸腺瘤D. 胸骨后甲状腺肿E. 恶性淋巴瘤正确答案:E,7.哪一种胃炎易导致贫血A. 慢性B型萎缩性胃炎B. 慢性浅表性胃炎C. 慢性A型萎缩性胃
3、炎D. 急性糜烂性胃炎E. 急性化脓性胃炎正确答案:C,8.纵隔偏向患侧常见于A. 血胸B. 开放性气胸C. 张力性气胸D. 慢性脓胸E. 急性脓胸正确答案:D,9.男性40岁,HBsAg(+)30年,2个月来发热并右上腹痛。查体:体温39,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(+)。为明确诊断下列哪项检查最无价值()A. 腹部B超检查B. 腹部CT检查C. 腹部MRI检查D. X线肝血管造影E. 血白细胞计数及分类正确答案:E,10.属于分离障碍是()A. 童样痴呆B. 情感高涨C. 睡眠障碍D. 强制性哭笑E. 情感倒错正确答案:A,11.EB病毒感染()A. 嗜酸性粒
4、细胞比例升高B. 嗜酸性粒细胞比例下降或消失C. 中性粒细胞比例升高D. 淋巴细胞比例升高E. 单核细胞比例升高正确答案:E,12.不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是()A. 关节肿胀B. 多发生于大关节C. 部位固定,非游走性D. 呈反复性发作E. 不遗留关节畸形正确答案:C,13.新生儿生后()A. 6小时内排出胎便B. 12小时内排出胎便C. 18小时内排出胎便D. 24小时内排出胎便E. 36小时内排出胎便正确答案:D,14.张力性气胸主要的病理生理改变是A. 纵隔显著向健侧移位B. 纵隔扑动C. 胸壁反常呼吸运动D. 肺内气体对流E. 皮下气肿正确答案:A,15.收缩性心力衰竭常见于
5、A. 冠心病B. 原发性梗阻性肥厚型心肌病C. 扩张型心肌病D. 风湿性心脏瓣膜病E. 高血压心脏病正确答案:C,16.溃疡结肠炎()A. 病变多累及回肠末端及邻近结肠B. 病变多累及直肠及乙状结肠C. 病变主要累及回盲部D. 病变主要侵犯横结肠E. 病变以空肠为主正确答案:B,17.女,45岁,肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压l70100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾24mmolL。最可能的诊断为()A. 原发性高血压B. 嗜铬细胞瘤C. 肾性高血压D. 原发性醛固酮增多症E. 库欣病正确答案:D,18.胃壁细胞抗体阳性提示A. 胃泌素瘤B. 胃
6、体胃炎C. 浅表性胃炎D. 卓艾综合征E. 胃溃疡正确答案:B,19.乳腺囊性增生病的处理是()A. 药物治疗B. 放射治疗C. 肾上腺皮质激素治疗D. 全乳腺切除E. 增生部位局部切除术正确答案:A,20.治疗肺炎链球菌肺炎时,首选的抗菌药物是A. 庆大霉素B. 三代头孢菌素C. 青霉素D. 红霉素E. 四环素正确答案:C,二.不定项选择题(共10题)1.女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38C,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。 主要治疗措施应为A. 控
7、制感染与改善呼吸功能B. 祛痰与止咳C. 解痉与平喘D. 低浓度持续吸氧E. 给予利尿剂和强心剂正确答案:A,2.女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38C,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。 假设病情仍继续恶化,出现昏睡或昏迷,血气分析PaO26.7kPa(50mmHg),PaCO210.7kPa(80mmHg),此时首先考虑的合并症为A. ARDSB. 脑出血C. 肺性脑病D. 感染中毒性脑病E. 脑栓塞正确答案:C,3.肺心病肺动脉高压形成的功能因素是A
8、. 慢性缺氧所致肺血管重建B. 缺氧性肺血管收缩C. 支气管肺感染和阻塞D. 血液黏稠度增加E. 气道炎症正确答案:B,4.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起A. 低钾低氯性碱中毒B. 代谢性酸中毒C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E. 稀释性低钠血症正确答案:A,5.哮喘发作时,对缓解支气管痉挛作用最快的是A. 茶碱B. 2受体激动剂C. 色苷酸钠D. 异丙托溴铵E. 糖皮质激素正确答案:B,6.女性,55岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO255mmHg,PaCO236mmHg。 该C
9、OPD患者病情发展已出现A. 型呼吸衰竭B. 型呼吸衰竭C. 低氧血症D. 高碳酸血症E. 呼吸性酸中毒正确答案:A,7.肺心病发病的主要机制是A. 肺泡毛细血管急性损伤B. 支气管肺感染和阻塞C. 肺弥散功能障碍D. 肺动脉高压E. 肺性脑病正确答案:D,8.男,58岁,反复咳嗽、咳痰38年,气促10年,加重伴昏睡1天入院。査体:T38C,P120次/分,R28次/分。BP160/90mmHg。昏迷状,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在干湿啰音。PaO263mmHg,PaCO278mmHg。其昏迷的最主要原因是A. 脑血管意外B. 右心衰竭C. 肺性脑病D. 碱血症E. DIC正确答案:C,9.肺心病出现精神障碍主要见于A. 肺泡毛细血管急性损伤B. 支气管肺感染和阻塞C. 肺弥散功能障碍D. 肺动脉高压E. 肺性脑病正确答案:E,10.在慢性肺心病的发生过程中,以下哪一项不是引起肺动脉高压的重要因素A. 缺氧B. 肺血管解剖结构改变C. 血容量增高D. 血液黏稠度增加E. 电解质紊乱正确答案:E,