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1、依托咪酯脂肪乳注射液依托咪酯脂肪乳注射液【商品名】福尔利依托咪酯【化学名】(+)-1-(1-苯乙基)-1氢-咪唑-5-羧酸乙酯,【性状】本品为白色的乳状液体。本品为非巴比妥类静脉短效催眠药,无镇痛作用。本品静脉注射后作用迅速而短暂,入睡快,苏醒快,对中枢神经有较强的抑制作用。随剂量增加其作用持续时间可相应延长。本品对呼吸和循环系统的影响较小,可引起短暂的呼吸抑制、收缩压略下降、心率稍增快;无组胺释放作用。【药代动力对成人静脉注射依托咪酯kg后10小时,测定其血药浓度。进入全麻学】时,为4g/ml;并迅速分布到全身(分布符合三室开放型)。静注后1分钟内即可使脑组织内浓度达士以g/g,高于血药浓度
2、。2分钟出现于肺、肾、肌肉、心和脾等,728分钟到达脂肪、睾丸和胃肠。生物半衰期为75分钟,分布半衰期为分钟,消除半衰期为小时。依托咪酯主要在肝内降解。最初30分钟降解最快,其后较慢。注射后第一天,从尿中排泄量占给药量的75%。代谢的主要产物为依托咪酯的水解物R-(+)-1-(1苯乙基)-1H-咪哇-5-竣酸,约占尿排泄物的80%。【适应症】适用于全麻诱导,也可用于短时手术麻醉。【用法与用缓慢静脉注射,一次每公斤体重至,相当于每公斤体重至的依托咪酯量】脂肪乳注射液,于3060秒内注射完毕。【不良反应】依托咪酯抑制肾上腺皮质合成11-B-羟化酶,大剂量抑制B-碳链酶。单剂量使用依托咪酯可使肾上腺
3、皮质对刺激的反应减慢4-6小时。依托咪酯给药后可有恶心、呕吐及注药后不自主的肌肉活动。有时会出现咳嗽,呃逆和寒战。注射部位疼痛发生率较低。【禁忌症】本品不可用于对依托咪酯或脂肪乳过敏的病人,重症糖尿病、高钾血症患者禁用。1、本品不宜稀释使用。2、中毒性休克、多发性创伤或肾上腺皮质功能低下者,应同时给予适量氢化可的松。3、本品不具止痛作用,如果用于短期麻醉,强止痛剂如芬太尼须在本品使用之前或同时给药。【孕妇及哺乳期妇女用药】【儿童用药】【老年患者用药】【药物相互作用】【药物过量】【规格】【贮藏】【包装】【有效期】【生产单位】孕妇慎用本品。在妇女哺乳期使用时,则应中止哺乳。10岁以上儿童按成人剂量应用。10岁以下儿童按医嘱用药。6个月以内的新生儿和婴幼儿不宜使用。老年患者用量酌减。精神抑制药阿片类、镇静剂及酒精可增加依托咪酯的催眠效果。在没有相容性试验之前,依托咪酯脂肪乳注射液不能与其它注射液混合使用,也不能和其它注射液经同一管路同时给药。在大剂量使用依托咪酯时,偶然会出现呼吸暂停。10ml:20mg遮光密闭,225保存,避免冰冻。10ml/支5支/盒暂定一年半徐州恩华药业集团有限责任公司