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1、2021年考研西医综合真题及答案1. 下列关于内环境概念的描述,说法错误的是A. 机体内全部的液体B. 细胞赖以生存环境C. 其理化性质变动很小D. 生物进化的结果【正确答案】A2. 实测神经细胞静息电位略小于钾离子平衡电位的主要原因是A. 在钾外流的背景下存在少量的纳内流B. 在钾外流背景下存在少量的钙内流C. 在钾外流背景下存在一定量的氯内流D. 在钾外流背景下存在钠泵的生电作用【正确答案】A3. 神经-肌接头兴奋传递过程,终板电位以钠为主的主要原因A. 阳离子中钠的活动度最大B. 阳离子中钠的直径最小C. Ach阳离子通道钠的通透性最大D. 静息电位钠的内向驱动力大于钾的外向驱动为【正确
2、答案】ID4. 血管性血友病的发病机制A. FVH因子缺陷B. PF4缺乏C. VWF缺陷D. 维生素k缺乏【正确答案】C5. 心室压力容积环向左扩大，收缩末期心室压力容积关系曲线增大，表示心功能A. 前负荷增加B. 后负荷增加C. 心室顺应性下降D. 心肌收缩力增强【正确答案】C6. 长期卧床的人文然起身后感头晕，眼前发黑，其原因是?A. 循环血量下降B. 静脉回流下降C. 心泵功能下降D. 降压的敏感性下降【正确答案】B7. 肺通气比血流比值异常会导致缺氧,下列与原因无关的是A. 二氧化碳溶解系数远大于氧的溶解系数B. 在肺静脉血和动脉血中氧的分压差大于二氧化碳的分压差C. 氧解离离线上段
3、平坦再增加肺通气，也不会导致氧饱和度上升D. 外周化学感受器对缺氧敏感，对二氧化碳易适应【正确答案】D&胆石症患者在切除胆囊后可能会发生下列变化A. 不会再发生胆道梗阻B. 可能减少胆汁分泌的量C. 可能会引起消化道遗疡D. 可能会影响脂肪吸收和消化【正确答案】D9. 物理热价与生理热价不同的物质是A. 糖B. 蛋白质C. 动物脂肪D. 植物脂肪【正确答案】B10. 正常人下列何种情况可使尿量无明显变化A. 一次性饮清水1000mlB. 一次性饮糖水1000mlC. 一次性饮生理盐水l00OnlD. 一次性静脉输入生理盐水100Oml【正确答案】C11. 新斯的明治写重症肌无力的作用机制A.
4、模拟乙酰胆碱B. 抑制胆碱酯酶C. 激活乙酰胆碱受体通道D. 增大终板电位幅度【正确答案】B12. 临床上应用吠塞米导致感音性耳聋的原因是A. 损伤内毛细胞B. 损伤外毛细胞C. 阻止内淋巴细胞高钾离子的生成D. 阻止听神经传导【正确答案】C13. 使用左旋多巴治疗帕金森病时，下列症状不能缓解的是A. 动作缓慢B. 静止性震颤C. 肌张力增高D. 随意运动减少【正确答案】B14. 胰岛素样生长因子-1水平过高,会导致以下哪种疾病A. 侏儒症B. 呆小症C. 糖尿病D. 肢端肥大症【正确答案】D15. 实验切除动物双侧肾上腺会导致动物很快死亡的原因A. 缺乏肾上腺髓质素B. 缺乏肾上服髓质敝素C
5、. 缺乏肾上腺皮质激素D. 缺乏血管紧张素2正确答室C16. 妊娠期妇女通过胎盘合成和分泌的雌激素是A. 雌酮B. 雌二醇C. 雌三醇D. 乙烯雌酚【正确答案】C17. 亮氨酸拉链属于蛋白质的哪种结构A. 一级结构B. B -转角C. 模体D. 结构域【正确答案】C18酶促反应中的“临近效应的含义A. 底物在酶的活性中心相互临近B. 醇和辅酶之间的相互临近C. 商活性基团之间的相互临近D. 酶和抑制物之间的相互临近【正确答案】A19. 寡霉素与ATP合酶的结合位点是A. a亚基B. B亚基C. 亚基D. c亚基【正确答案】D20. 肌L肉组织氨基酸脱氨基的机制是A. 甲硫氨酸循环B. 三羧酸循
6、环C. 内氨酸-箭萄酸循环D. 乳酸循环【正确答案】C21. 一碳单位直接参与合成的是A. dCMPB. dAMPC. dTMPD. dGMe【正确答案】C22. 具有逆转录酶活性的酶A. 光修复酶B. DNA聚合酶C. 端粒髅D. RNA聚合酶【正确答案】B23. 真核生物生成单顺反子mRNA的意思A. 一个DNA转录生成一个RNAB. 个RNA生成一条肽链C. 一个RNA生成一个eDNAD. 不同生物生成同一肽链【正确答案】A24. 由RNA起催化作用的是A. 氨基酰tRNA转移酶B. 脱甲酰基酶C. 二硫健异构酶D. 肽酰转移酢【正确答案】D25. 下列能够调控真核生物转录的DNAp件彩
7、中A. 增强子B. 操纵子C. CAP结合位点D. 阻遏蛋门基因【正确答案】A26. 符合“转染”含义技术操作的是A. 用电穿孔技术将外源DNA转入大肠埃希菌B. 用质粒将外源DNA转入动物细胞C. 用病毒载体将外源DNA转入大肠埃希菌D. 用转基因技术克隆动物【正确答案】B27. 能与富含瞄氨酸的蛋自质结合的分子结构域是A. SH2C.SH3C. PHD. PTR【正确答案】B28. 在基因分子上游插入沉默子可能出现的结果是A. 编码的肽链缩短B. 终止密码提前C. 基因转录减慢D. 点突变率增加【正确答案】C29. 关于化生的说法错误的是A. 由成熟细胞转变而致B. 可增强局部抵御刺激的能
8、力C. 通常发生在同源细胞之间D. 可发生在上皮组织或间叶组织【正确答案】A30. 细小动肽管壁常见的坏死是A. 凝固性坏死B. 液化性坏死C. 脂肪坏死D. 纤维素样坏死【正确答案】D31. 与黏膜相关淋巴组织淋巴瘤发生密切关系的细菌是A. 金黄色葡萄球菌B. 草绿色链球菌C. 幽门螺旋杆菌D. 大肠杆菌【正确答案】C32. 急性重型肝炎残留少量肝细胞，主要分布于A. 中央静脉周围B. 肝小叶周边上C. 全小叶随机分布D. 残留的网状支架旁【正确答案】B33. 女，45岁。自觉双手指关节疼痛2年，近半年感觉关节僵直，血清学检查:类风湿 因子阳性。该患者关节腔内主要病理变化是A. 大量嗜酸性粒
9、组胞浸润B. 肉芽肿性炎C. 非化脓性增生性滑膜炎D. 浆液渗出性炎【正确答案】C34. 胃痛的好发部位A. 胃前壁B. 胃后壁C. 胃窦D. 胃底【正确答案】|C35. 关于心衰细胞叙述正确的是A. 心衰时出现的形态特殊的心肌细胞B. 肺内吞嘴碳末的巨细胞C. 肺内吞噬含铁咂国素的巨噬细胞D. 肺内吞袁脂质的巨噬细胞【正确答案】C36透明血栓的主要成分是A. 纤维蛋白B. 血小板C. 红细胞D. 白细胞【正确答案】A37. 导致支气管扩张症的主要病理改变是e中A. 支气管纤毛柱状上皮的鳞状上皮化生B. 支气管壁粘液腺增多C. 支气管壁结构破坏D. 肺间质纤维化【正确答案】|C38. 电镜下驼
10、峰样免疫物质沉积A. 急进型肾小球肾炎B. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎C. 系膜增生性肾小球肾炎D. 膜性增生性肾小球肾炎【正确答案】B39. 符合绒毛眩癌病理学变化的是A. 肿瘤自身无间质血管B. 癌组织出血坏死不明显C. 癌细胞形成绒毛结构D. 滋养层细胞增生【正确答案】A40. 间质内有淀粉样物质沉积的甲状腺肿瘤是A. 未分化癌B. 髋样癌C. 滤泡状癌D. 乳头状癌【正确答案】B41. 符合肝细胞性黄疸检验的是A. 尿胆素原减少B. 尿胆红素阳性C. 血结合胆红素显著减少D. 血非结合胆红素显著减少【正确答案】B42. 诊断慑性阻塞性肺气肿的肺功能标准A. 吸入支气管舒张剂后FEV18
11、O%B. 吸入支气管舒张剂后FEVI70%C. 吸入支气管舒张剂后FEVI/FVC80%D. 吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC70%【正确答案】D43. 男，23岁，接触花粉后突发憋喘半小时，家人送至急诊，既往体健。查体:意识模糊，双肺呼吸音明显减低，心率135次/分，律齐，鼻导管吸氧Sl./min情况下查动脉血 气分析示PH7.1，PaC02 92mmHg, PaO2 65mamHg,下一步治疗措施错误的是A. 雾化吸入支扩B. 静脉滴注糖皮质激素C. 气管插管机械通气D. 静脉滴注大别量利尿剂【正确答案】D44. 血源性肺脓肿的致病菌A. 金黄色葡萄球菌B. 军团菌C. 厌氧菌D. 铜绿
12、假单胞菌【正确答案】A45. 男性,60岁，高血压病20余年，最高血压190/100mmHg，无自觉不适，未规律 口服降压药物，未院健康体检,P：62次/分，血压180/100mmHg,心肺(-)，化验:尿蛋白+ ,血 TC:6.4mm8L. HDI-c : 0.98mmclL,LDL-c: 4 96mmolL， glu8.6mmol/L ， 血肌酐 122umol/l, UA365umol/l，该病人首选降压药物为A. 培哚普利B. 氨氯地平C. 咧达帕胺D. 比索洛尔【正确答案】B46男性，60岁，因(凌晨5:00在睡眠中突发心前区疼痛伴大汗，自服速效救心丸无效, 急诊入院(晨7:00)做
13、心电图检查示:11、III、avF导联ST段抬高0.2-0.4mV,采血检查, 下列指标最可能升高的是A. 肌钙蛋白TB. 肌酸激酶同工醉CK-MBC. 谷草转氨爵D. 肌红蛋白【正确答案】D47.下列急性心肌炎最不可能发生的并发症A. 心脏压塞B. 猝死C. 急性肺水肿D. 酷似心肌梗死的怡床表现【正确答案】A48女性，46岁。因活动后心前区疼痛2个月，每次自含酸甘油无效来诊。既往有高血 压病，关节炎病史。查体：P:80次/分.BP: 160/85mmHg, BMI: 35kg/m，甲状腺无肿后双 肺kS，心界向左扩大，心律整，心尖部S1减弱，可闻及舒张早中期隆隆样杂音，胸骨左 缘第3肋间可
14、闻及舒张期叹气样杂音，双下肢水肿(+-)。导致该患者心前区疼痛的最主要 病因是A. 冠心病，高血压病B. 肥厚性心肌病C. 二尖瓣狭窄D. 主动脉瓣关闭不全【正确答案】D49. 下列不属于胃食管反流病并发症的是A. 食管狭窄B. 食管憩室C. 上消化道出血D. Barrett 食管【正确答案】B50. 劈性.25岁，2年来反复出现上腹痛。一般多发生于进餐后，1天来呕吐咖啡样渣样 胃内容物伴黑便1次，既往无肝炎病史，查体BP100/60mmHg,心率92次/分，心率整， 上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及，最可能的诊断是A. 胃溃疡出血B. 十二指肠溃S出血C. 胃癌出血D. 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血【正确答案】A51女,41岁，腹胀低热三个月右侧附件结核2年,T37.8心肺未见异常腹壁柔韧感，腹 部轻压痛，肝脾触诊不满意，腹都移动性浊音阳性,首选的检查是A. 腹部B超B. 腹部CTC. 腹水穿刺D. 妇科检查【正确答案】C52. 女性，月经时长近5年来周期20天左右，每次7-8天，量多，心悸、乏力，既往 有关节炎
