临床路径模板设置

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1、临床路径模板设置操作手册1.1 新增路径在主界面选择要新增路径的分类项,点击“新增”,然后在此界面新增临床路径,选择路径分类,依次输入路径名称、 说明、病例分型、适用病情、诊断分类、适用年龄、适用性别、指定科室、指定病种、诊断关键词、确诊天数,在“连续添加”前打上V,可以连续添加临床路径信息,确定新增成功。3临床路桎信昼临床路径的基本信息,适用对象,应用范围,对应病种等设置 分类:儿科路径-编码:02名称说明病例分型:T适用病情:不区分病情诊断分类:适用年龄:适用性别:应用范围添加指定科室对应病种指定病种诊断关键词断键请空隔 诊关词用格开确诊天数入院时间超过确诊天数不能导入路径取消0连续添加确

2、定1.2 修改路径在主界面选择要修改的临床路径信息,点击“修改”,然后在此界面进行路径信息修改,选择路径分类,依次输入路径 名称、说明、病例分型、适用病情、诊断分类、适用年龄、适用性别、指定科室、指定病种、诊断关键词、确诊天数 在“连续添加”前打上V,可以连续添加临床路径信息,确定修改成功。翅临珠匯临床路径的基本信息,适用对象,应用范围,对应病种等设置 分类+编码:CH名称:支原体肺炎临床踣径说明支原体肺炎临床路径适用年龄:不区分病情-0- 15岁 T适用病情:支原体性肺炎应用范围断键请空隔 诊关词用格开确诊天数10入院时间超过确诊天数不能导入路径连续添加确定取消1.3 路径设计1.3.1 在

3、主界面选择需要设置的路径点击设计进入路径模板内容设置,新建路径需要进行标准设置设置标准住 院天数。A路径耸理窗口回 22長新増修改N 删除亍设讦匚字典欝审核匕取消审核 Q停用Q取.消停住 退出bCi Aa占H临床路径设计急性阑尾炎-040506H斥存耳复制国粘贴|版本:正在设计中 廊准住院日:j项目:设置 工 插人黛删除厠 导人评估 检阶段评估(退出量110一111一 旦111一101一102一103一104一匹坐107一108一筒踣径版本信息斗三标准设蛊|显新増版本塔删除当前版本1_-设蚤当前临床踣径版本的标准住院 日、标准费用,以.反说明信息。1.3.2 双击时间阶段右侧空白处,设置第一阶

4、段名称,根据路径要求,第一阶段可为住院日或手 术日设置第二阶段及其他阶段:点击前一阶段,点击鼠标右键,选择在后面插入,设置其他阶段1.3.3 设置路径分类:临床路径分类为:主要诊疗工作、重点医嘱及主要护理工作。点击时间阶段下 方空白处,双击进入分类名称设置框,输入分类名称增加分类则,点击已设置的路径分类,鼠标右键点击后,选择在后面插入1.3.4 主要诊疗工作内容设置:主要诊疗工作一般是对路径某一阶段需要按步进行的诊疗工作作出计划性 文字说明,因此在设置路径项目时,选择其它类和无需生成需要增加当前路径时间阶段的路径项目,则点击已设置的路径项目,鼠标右键点击在后面插入1.3.4 重点医嘱路径内容设

5、置:重点医嘱,是临床路径使用中导入医嘱需要的设置的项目内容,因此保证 重点医嘱路径项目内容设置的准确性和适用性,才能保证临床路径的使用。医嘱项目的设置,项目类型 选择医嘱类,生成方式选择必要时生成,每天生成路径项目时,以下医嘱选择选择使用,医 嘱执行者选择医生,建议项目名称设置细化,以便于使用。点击医嘱编辑,进入医嘱模板编辑界 面设置该路径项目中的医嘱项目为方便在使用过程中的灵活性及适用性,建议医嘱路径项目,分类建立多个路径项目,比如说可将长期医嘱中的嘱托类医嘱和药品医嘱分开设置,药品医嘱可以根据其用药性进行分类设置1.3.5 主要护理工作路径项目设置:主要护理工作一般是对路径某一阶段需要按步进行的护理工作作出计 划性文字说明。与主要诊疗工作项目路径设置相同注:路径项目设置及路径设计完成后务必点击保存1.4 路径审核临床路径设计完成后,需点击主界面的审核后,才能正式启用该路径模板。如果路径模板已审核,需要修改路径模板时,需先取消审核后,才能进行路径设计修改。

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