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1、专业技术职务任职资格评审表单 位_姓 名_现任专业技术职务_评 审任职资格_填表时间： 年 月 日中华人民共和国人事部制浙江省人事厅翻印填 表 说 明（一）本表供评审专业技术职务任职资格使用。16页由被评审者填写，710页由人事（干部）部门填写。填写内容应经人事（干部）部门审核承认。（二）直接打字或用钢笔填写，内容要详细、真实，字迹要端正、清晰。波及签名、签意见和日期部分须用钢笔填写。（三）如填写内容较多，可另加附页。（四）“最高学历”旳“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项用笔划去；“懂何种外语，到达何种程度”，应写明掌握外语旳读、写、听、说及笔、口译能力。（五）本表一式一份，规定双面打印。姓
2、 名性 别民 族相片曾用名出 生年 月出生地标 准工 资参与工作时间身 体状 况最高学历毕（肄、结）业 时 间学 校专 业学 制学 位现任专业技术职务及任职时间现从事何种专业技术工作专业技术职务任职资格（获得时间及审批机关）现（兼）任行政职务及时间何时加入中国共产党(共青团)任何职务何时何地参与何种民主党派任何职务参与何种学术团体，任何种职务有何社会兼职懂何种外语，到达何种程度工 作 经 历起 止 时 间单 位从事何专业技术工作职 务年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月
3、年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月学 习 培 训 经 历（包括参与专业学习、培训、国内外进修等）起 止 时 间专业或重要内容学 习 地 点证 明 人任 现 职 前 主 要 专 业 技 术 工 作 业 绩 登 记起止时间专业技术工作名称（项目、课题、成果等）工作内容、本人起何作用（主持、参与、独立）完毕状况及效果（获何奖励效益或专利）任 现 职 后 主 要 专 业 技 术 工 作 业 绩 登 记起止时间专业技术工作名称（项目、课题、成果等）工作内容、本人起何作用（主持、参与、独立）完毕状况及效果（获何奖励效益或专利）著作、论文
4、及重要技术汇报登记日 期名称及内容提纲出版、刊登获奖或在学术会议上交流状况合（独）著、译考 试 成 绩 及 考 核 情 况日 期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位考 核 鉴 定 情 况年份考核成果行政领导签字并盖章所在单位考核意见公 章公 章公 章公 章所在单位或当地人事代理机构或公证机构意 见负责人：公章年 月 日县(市、区)主管部门意见负责人：公章年 月 日市主管部门或县(市、区)人事(职改)部门意见 公 章负责人： 年 月 日中初级任职资格量化评审成果基本条件理论考试业绩评估答辩荣誉加分地区加分合计按照80通过率，本次通过最低分为 分。同意授予工程师任职资格。公 章评审组织负责人： 年 月 日市人事(职改)部门意见公 章 年 月 日下 一 级 评 审 组 织 推 荐 意 见总人数参与人数表 决 结 果备 注赞成人数反对人数 公 章主任签字： 年 月 日答 辩 情 况（需写明组织答辩旳部门、专家人数、答辩旳重要状况和总体评价，最终由答辩负责人签名）公 章负责人： 年 月 日评 审 审 批 意 见专家评议组或同行专家意见_专业(学科)评议组组长签字：年 月 日评审组织意见总人数参与人数表决成果备注赞成人数反对人数 公 章主任签字： 年 月 日人事或职改部门审批意见公 章负责人： 年 月 日
