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1、医院处方点评工作总结 2021年卫生部处方管理措施第四十四条要求：医疗机构应该建立处方点评制度，填写处方评价表，对处方实施动态监测及超常预警，登记并通报不合理处方，对不合理用药立即给予干预。2021年，卫生部印发了医院处方点评管理规范（试行）。依据上述要求，我院从2021年起坚持每个月进行一次处方点评。现将相关工作汇报以下：1、处方点评的工作情况我院处方点评工作在医院药事管理和药品诊疗学委员会和医疗质量管理委员会领导下，由医务科和药剂科共同组织实施。依据我院详细实际，每个月随机抽取门诊各科处方300张，住院病历50份，以处方管理措施、抗菌药品临床应用管理措施、卫生部抗菌药品临床应用专题整改方案
2、、抗菌药品临床应用指导标准、中国药典临床用药须知、新编药品学及药品说明书为依据，组织临床、药学和行政管理的教授对门诊处方实施定时检验评价，填写处方评价表，并对各项内容进行统计分析。处方点评的内容包含处方书写的规范性及药品临床使用的适宜性，包含用药适应证、药品选择、给药路径、使用方法用量、药品相互作用、配伍禁忌等，发觉存在或潜在的问题，制订并实施干预和改善方法，促进临床药品合理应用。点评的指标包含每次就诊平均用药的品种数，就诊应用抗菌药品量，就诊应用注射剂量，应用通用名百分比，基础药品占处方用药的百分比，是否存在不合理用药。关键对点评中发觉的用药不宜处方和超常处方提出来进行分析，并将点评结果在全
3、院通报。2、合理用药的宣传教育我院进行了大量宣传教育工作，详细内容包含：召开抗菌药品专题整改领导小组专题工作会议和抗菌药品临床使用专题整改活动全员动员大会。医院领导和科室主任签署“抗菌药品临床合理使用责任状”。利用药讯和医院显示器进行抗菌药品专题整改和合理用药的宣传。针对我院在抗菌药品、中药注射剂、质子泵抑制剂和维生素药品使用中存在的问题，聘任上级医院临床和药学的相关教授教授来院讲课，处理用药中的疑难问题。药师利用药品咨询窗口向患者及家眷宣传抗菌药品使用的基础知识和滥用抗菌药品的危害。3、制订相关制度，并重视落实在进行宣传教育的同时，我院还做了以下工作：制订了抗菌药品专题整改活动方案，成立了领
4、导小组和工作专班，采取以教育为主，责任追究和经济处罚并重的标准，针对抗菌药品临床应用中存在的突出问题和关键步骤进行集中治理。控制抗菌药品品种不超出35个，并严格实施“一品两规”的要求。制订了控制药占比的相关制度，要求医院药事管理和药品诊疗学委员会负责全院合理用药监督管理工作，成立合理用药教授督导组负责全院合理用药的日常监督检验工作。各临床科室主任为科室合理用药第一责任人，详细负责对本科合理用药、大处方进行督导管理，立即纠正本科室临床用药中存在的问题。统计使用金额前3位的药品，暂停使用1月。实施药占比公告制度和处方点评公告制度，对科室药占比、每个月药占比排名前10位的医生在院内通报、对存在用药不合理的医生进行诫勉谈话，情节严重者给予经济处罚、暂停处方资格等处理；对药占比超标的科室和个人给予经济处罚。依据处方点评结果，我院对用药中存在不合理的多位医师进行了诫勉谈话、暂停处方1月等处理。经过处方点评工作的实施，我院临床用药趋于合理，不规范用药和书写不规范处方显著降低；抗菌药品临床应用管理指标已基础达成上级卫生行政部门的要求，药占比由处方点评前的47%下降到40%以下。相信伴随医院信息化建设水平低不仅提升，合理用药管理软件的应用，将为处方点评工作打来极大的便利，我院将愈加重视和扎实的开展下去。普爱医院2021年3月15日
