临床执业医师医学免疫学14

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1、 模拟 临床执业医师医学免疫学 14A1型题 每一道考试题下面有 A B、C D E五个备选答案。请从 中选择一个最佳答案。第 1 题： 免疫监视功能低下的后果是A. 易发生肿瘤B. 易发生超敏反应C. 易发生感染D. 易发生自身免疫病E. 易发生免疫耐受参考答案： A第 2 题： 用无毒力牛痘苗接种来预防天花的第一个医师是A. KochB. JennerC. PasteurD. VonBehringE. Bordet参考答案： B第 3 题： 机体免疫系统识别和清除突变的细胞的功能称为A. 免疫监视B. 免疫自稳C. 免疫耐受D. 免疫防御E. 免疫识别参考答案： A第 4 题： 机体抵抗病

2、原微生物感染的功能称为A. 免疫监视B. 免疫自稳C. 免疫耐受D. 免疫防御E. 免疫识别参考答案： D第 5 题： 既参与固有性免疫应答又参与适应性免疫应答的成分有A. 巨噬细胞B. B 细胞C. T 细胞D. 中性粒细胞E. 浆细胞参考答案： A第 6 题： 最早提出克隆选择学说的科学家是A. BurnetB. BorderC. PorterD. JennerE. Pasteur参考答案： A第 7 题： 免疫防御功能低下的机体易发生A. 肿瘤B. 超敏反应C .移植排斥反应D. 反复感染E. 免疫增生病 参考答案： D 第 8 题： 最早用人痘接种预防天花的国家是A. 中国B. 美国C

3、. 日本D. 俄罗斯E. 英国参考答案： A第 9 题：注射破伤风抗毒素 （TAT） 的目的是A .对易感人群进行预防接种 B 对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或 治疗C杀灭伤口中繁殖的破伤风梭（杆）菌D主要用于儿童的预防接种E 中 和与神经细胞结合的毒素 参考答案：注射破伤风抗毒素（TAT）是对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗。第 10 题：与致敏TC细胞杀伤靶细胞无关的物质是A. 丝氨酸蛋白酶（颗粒酶）B.穿孔素C.溶菌酶D . Ca2+v/sup E. Fas 配体参考答案：第 11 题： 免疫应答的基本过程包括A.识别、活化、效应三个阶段 B .识别、活化、排斥三个阶段 C

4、 .识别、活 化、反应三个阶段D.识别、活化、增殖三个阶段 E.识别、活化、应答三个阶 段参考答案： A免疫应答的过程：识别，抗原的加工和识别在这一阶段完成；活化， T淋巴 细胞或 B 淋巴细胞在识别抗原后， 经复杂的信号传递被激活， 增殖分化为效应细 胞，产生效应分子（细胞因子、抗体）;效应分子和效应细胞在多种体液及细胞成分的配合下将抗原物质清除。第 12 题：在免疫应答过程中，巨噬细胞A. 产生抗体 B.表达TCR C.产生细胞因子 D.表达CD3/sub#子E.发生基因重排参考答案：IL-2、IL-12和IFN- 丫对T细胞功能上调作用最强：IL-4、IL-5、IL-6和IL-10 对B

5、细胞功能上调作用最强。有些细胞因子可下调免疫功能，如TGF-B可抑制造血干细胞、T细胞、B细胞、上皮细胞和内皮细胞的生长，并可抑制巨噬细胞 和NK细胞的吞噬和杀伤活性；IL-4和IL-13可通过抑制巨噬细胞活化和抑制CD4+v/supThl细胞产生IFN- 丫、IL-2和TNF-丫等细胞因子，下调细胞免 疫功能；IFN- 丫可通过抑制CD4+v/supTh2细胞产生IL-4、5、6、10等细 胞因子的作用，下调体液免疫功能。第 13 题：关于免疫应答的叙述，错误的是A.需经抗原诱导产生B .分为体液和细胞免疫应答两种类型 C .其结局总是 对机体有益的D .有多种细胞及分子参与E.在外周免疫器

6、官中发生参考答案：免疫应答对机体的影响是两方面的，并不都是有益的。第 14 题：下列说法错误的是A.B细胞在黏膜局部受抗原刺激后所产生的大量 SlgA B.经黏膜上皮细胞分 泌至黏膜表面 C成为黏膜局部抵御病原微生物感染的主要机制 D. 般情况 下，上皮细胞不能合成分泌成分，会导致外分泌液中没有 IgA E.患者在肠道感 染后长时间腹泻参考答案：在极罕见情况下，上皮细胞不能合成分泌成分，会导致外分泌液中没有 IgA。第 15 题：诱导免疫耐受形成的最佳时期是A.成年期B .幼年期C .老年期D .胚胎期E .青年期参考答案： 抗原在胚胎期最易诱导免疫耐受，在新生期较易，成年期较难 第 16 题

7、： 一存活多年的同种异体肾移植接受者的体内虽有供体抗原表达却未发生明显的 排斥反应，其原因可能是A. 受者的免疫细胞功能活跃B 移植物的免疫细胞功能活跃 C 移植物已失 去了免疫原性D受者对移植物发生了免疫耐受 E.移植物对受者发生了免疫耐 受参考答案： 免疫耐受是指机体免疫系统接受某种抗原作用后产生的特异性的免疫无应答状 态。第 17 题：细胞外病原体的致病机制A. 主要是引起感染部位的组织破坏（炎症）B产生毒素C 抗细胞外病原体 的免疫应答在于排除细菌及中和其毒素 D 抑制病原体的吸附、调理吞噬、溶菌 和中和毒素等作用 E 以上均正确 参考答案：第 18 题：属于 1 型超敏反应的是A.

8、血清病B过敏性休克 C免疫复合物性肾小球肾炎 D.类风湿关节炎E.传染性迟发性超敏反应参考答案：临床上常见的1型超敏反直性疾病有四种。过敏性休克。呼吸道过敏反应。消化道过敏反应。皮肤过敏反应。第 19 题：主要用于预防I型变态反应所致哮喘的药物是A.氨茶碱B 肾上腺素C 特布他林D 色甘酸钠E 异丙肾上腺素参考答案：阿司匹林可抑制前列腺素的生成； 色甘酸钠可阻止肥大细胞脱颗粒肾上腺素、 异 丙肾上腺素和前列腺素E激活腺苷酸环化酶，使细胞内的 CAMP浓度升高。甲基 黄嘌呤和氨茶碱抑制磷酸二酯酶，阻止 CAMP的分解。第 20 题：U型超敏反应A. 由IgG介导B.属迟发型超敏反应 C与NK细胞

9、无关 D.与巨噬细胞无 关 E 不破坏细胞参考答案： AU型超敏反应由IgG或IgM抗体与靶细胞表面相应抗原结合后， 在补体、吞噬细 胞和NK细胞参与作用下，弓I起的以细胞溶解和组织损伤为主的反应。第 21 题：U型超敏反应性疾病是A.过敏性休克B 溶血C 过敏性鼻炎D 血清病E 荨麻疹参考答案：常见U型超敏反应性疾病包括新生儿溶血症、感染性溶血性贫血、恶性贫血、药物过敏性血细胞减少症、毒性弥漫性甲状腺肿、输血反应。第 22 题：属于川型超敏反应性疾病的是A.过敏性鼻炎B 新生儿溶血C . Arthus反应D 接触性皮炎E 支气管哮 喘参考答案：常见的川型超敏反应疾病局部免疫复合物 病。经皮下

10、给家兔反复注射马血 清，数周后再次注射马血清， 在注射的局部出现红肿、 出血和坏死等剧烈的炎症 反应，这种现象被称为 Arthus 反应。第 23 题：关于W型过敏反应的特点正确的是A.抗体介导B 发生进程迅速C 有单个核细胞浸润D 一般不引起炎症坏 死 E 主要是 B 细胞参与参考答案：W型超敏反应是由于致敏 T细胞与相应致敏抗原作用而引起的以单个核细胞 （巨 噬细胞和淋巴细胞 ）浸润和细胞变性坏死为主要特征的炎性反应。此型超敏反应 发生慢，一般在接受相应抗原刺激后 2472小时后发生，故又称迟发型超敏反 应。第 24 题： 下列哪种抗原为隐蔽的自身抗原A.眼葡萄膜色素抗原B 肿瘤抗原C .

11、 ABC血型抗原D . HLA抗原E . Rh血型抗原 参考答案： A隐蔽抗原是指体内： 某些与免疫系统在解剖位置上处于隔绝部位的抗原成分， 如 精子、眼晶状体和甲状腺球蛋白等。第 25 题： 与自身免疫性疾病发生无关的原因是A.隐蔽抗原释放B 自身抗原发生改变C 交叉抗原或分子模拟D 免疫球 蛋白类别转换E 多克隆T细胞活化参考答案：记忆为主。自身免疫性疾病的诱因除D项之外均可。第 26 题： 原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是A.自身免疫性疾病B 肿瘤C 白血病D 艾滋病E 反复感染参考答案：免疫缺陷病患者易发生恶性肿瘤， 原发性免疫缺陷患者恶性肿瘤的发生率比对照 人群高100300倍。第

12、27 题： 胸腺发育不全所致持续感染主要由于A.继发性免疫缺陷 B.细胞免疫缺陷 C.体液免疫缺陷 D.吞噬细胞缺陷 E.补体系统缺陷参考答案：细胞免疫缺陷者主要易患由病毒、真菌、胞内寄生菌和原虫引起的感染主要是 T 细胞缺陷。第 28 题：HIV 侵犯的主要靶细胞是A.CD4+v/supT细胞 B . CD8+v/supT细胞 C .红细胞 D . B 细胞E.浆细胞参考答案： AHIV主要感染和攻击表达CD4v/sub分子的T淋巴细胞，也感染和攻击表达 CD4/sub子的单核巨噬细胞、树突状细胞和神经角质细胞。第 29 题： 与急性同种异基因移植排斥关系最密切的细胞是A.NK细胞B . B

13、细胞C . CD8+v/supT细胞D .肥大细胞E .嗜酸粒细 胞参考答案：CD4+T细胞主要识别 MHC-H类分子+APC所提呈的抗原： CD8+v/supT细胞主要识别MHC-I类分子+APC所提呈的抗原。急性排斥反 应是同种异基因移植后最常见的排斥反应，一般在移植的数周或数月后发生。CD4+T细胞介导的针对移植物的迟发型超敏反应性炎症和 CD8+T细胞介导的对移植物细胞的特异性杀伤是发生急性排斥反应 的主要原因。第 30 题：慢性肉芽肿病的发生原因是A.先天性胸腺发育不全B .吞噬细胞功能缺陷C . B细胞发育和（或）功能异 常D .补体某些组分缺陷E . T、B细胞混合缺陷参考答案：

14、 吞噬细胞功能缺陷导致肉芽肿的发生X型题第 31 题： 特异性免疫的特点是A. 多为生后获得的功能表现B. 有针对性C. 可因抗原多次刺激而加强D. 出生时就具有E .机体在长期进化过程中逐渐建立起来参考答案： ABC第 32 题： 免疫防御功能是指A. 阻止病原微生物侵入机体B. 抑制病原微生物在体内繁殖、扩散C. 清除体内变性、损伤及衰老的细胞D. 从体内清除病原微生物及其产物E. 识别、杀伤与清除体内突变细胞，防止肿瘤的发生参考答案： ABD第 33 题： 免疫防御功能异常可发生A. 自身免疫病B. 超敏反应C. 肿瘤D .免疫缺陷E. 免疫增生病参考答案： BD第 34 题： 免疫监视功能是指A. 识别、杀伤与清除体内突变细胞，防止肿瘤的发生B. 防止病毒的持续感染C. 清除体内变性、损伤及衰老的细胞，防止自身免疫病的发生D. 从体内清除病原微生物及其产物E. 阻止病原微生物侵入机体参考答案： AB第 35 题：I型超敏反应的特点有()A. 发生快B. T 细胞介导C. 细胞溶解D. IgE 介导E .无后遗症参考答案： ADEB1 型题 以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的 A、B、 C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答 案。某个备选答案可能被选