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1、保育员（初级）技能鉴定总复习题一、晨检、全日观察与体检（一）晨间检查的准备及晨检方法1、晨检物品准备齐全：体温表 肛、口。压舌板。手电筒。敷料（纱布、绷带、酒精棉球等）。外用药（红药水、碘酒、生理盐水、双氧水等）。晨检牌，三种颜色。记录本，钢笔式圆珠笔。2、晨检方法齐全：一问二看三摸四查。一问（了解饮食、睡眠、大小便等健康情况）二看（观察精神、面色、皮肤、眼、耳、鼻有无异常）；三摸（额头试温、摸耳下腮部、颌下颈部淋巴有无异常）；四查（1、根据疾病流行季节，检查有关部位。皮肤，口脸，咽部；2、检查幼儿口袋有无携带不安全物品，危险品；3、检查幼儿的卫生情况）。（二）全日观察的内容和异常情况的处理1
2、、全日观察内容完整：精神、食欲、睡眠、大小便、活动情况、体温。2、能发现婴幼儿身体异常情况：如发现脸色苍白、不愿动，询问幼儿有何不适，是否腹痛，量体温，送保健室等；如大便稀为粘液、留便化验与保健老师联系，送观察室；脸红，量体温与保健老师联系，体温高送医院并多喝开水。（三）用口表及肛表测量婴幼儿体温会鉴别体温表（口表头细长，肛表短粗）；检查体温表有无破碎，甩至35摄氏度以下；肛表涂油，仰卧或伏卧，插入肛门3-4厘米（相当于肛表12）。口表测量前20分钟不进食或喝开水，口腔表斜放舌下角口；测量时间；肛表2-3分钟，口腔表2分钟；读数正确。（四）测量婴幼儿身高。1、正确选择身高测量板：3岁以下用卧式
3、：3岁以上用立式。2、测量前的准备工作：脱去外衣、鞋袜、帽子；3、读数正确：小数点后一位。（五）测量婴幼儿的体重 。1、正确选择体重秤：选用杠杆秤，校秤；2、测量前的准备工作：饭前便后测量，脱去外衣、尿布、鞋袜、帽子、脱至内衣，室温20。3、读数正确。小数点后二位。（会看）二、意外伤害的预防与处理外伤处理（一）挫伤的处理（头部血肿）不能揉。24小时内采取冷敷。用压迫法紧压血肿处。（二）小外伤的处理（小而浅伤口）到保健室请保健老师用生理盐水清洁伤口。用红汞从里向外涂，螺旋式，很浅的表面不必包扎。如有出血者，止血，伤口用消毒纱布包扎，如伤口较深、脏急送医院。（三）烫伤的预防及轻度烫伤的处理；烫伤的
4、预防要点：盥洗时调好水温，先放冷水后放热水， 先关热水后关冷水，手不离水源，水温保持恒温。火炉、取暖器等要有防护架。热源不进班。（包括老师热开水）处理：立即脱离烫伤源。 降温用冷水冲或冷敷，减少热渗透。浅表可用涂蓝油经。有小泡不要弄破防感染，如在衣服部位不能脱撕须剪开。严重用干净纱布遮好急送医院。（四）骨折的预防及初步处理预防要点：室外活动场地平整；配合老师做好安全工作，一旦有不安全动作苗子，及时阻止；户外活动分组进行，减少拥挤碰撞现象。处理的初步方法：不揉不动。原地处理、固定，骨折处用木板固定肢体，木板长度应超过近端两关节。立即送医院。（五）耳朵异物的预防及处理预防要点：加强晨检，不让幼儿带
5、危险物进园。教育幼儿学会自我保护，不将小物体玩具塞入耳内。玩具直径要大于2厘米。处理方法：不用手挖。金属物入耳，头侧向有异物的一边摇头，使异物排出。豆类入耳，先滴油后歪头或耳朝地姿势单脚跳，豆类随油掉出；不可滴水，豆遇水膨胀，更不易取出。如虫爬入耳，可在暗处用手电筒照，虫子见光自然爬出。送医院。（六）鼻部异物的预防及处理预防要点：加强晨检，不让幼儿带危险物进园。教育幼儿学会自我保护，不将小物体玩具塞入耳内。（2厘米）处理方法：不用手抠。用纸捏制刺激鼻腔黏膜，使得物随喷嚏而出，不行送医院。 用手压紧无异物的一侧鼻孔，让幼儿闭住嘴，象擤鼻涕一样，用力使有异物的一侧鼻孔出气。三、清洁与消毒（一）环境
6、的清洁及方法1、活动室、卧室：每天开窗，保持空气流通，定期紫外线照射；用消毒液擦活动室、卧室物体表面（桌椅、玩具柜、窗台、门窗等）婴托班围栏、座椅每天消毒；用半干半湿拖把拖地；物体表面无灰，物品摆放整齐。2、盥洗室：要求：做到通风干扫燥、无污垢、无臭味、无蝇。打扫原则，从上到下，从清洁比较清洁污染（清洁：墙面、扶手；比较清洁：洗手池；污染：便池、便盆、踏脚板）；每天先清洁，再消毒液揩，墙面、扶手。洗手池定期用去污粉、洁磁精揩，无污垢，无污渍。便池冲后消毒，定时用洁厕精去污。每天消毒二次（午后离园）；发生传染病加强消毒。3、户外活动场地：婴幼儿活动触摸到的运动设备表面每天擦拭，每周消毒液擦拭一次
7、，场地平坦无枯枝败叶，无杂物防滑。4、走廊：保持畅通，每天擦拭清洁，再用消毒液擦拭。 地面干燥无积灰、无堆物、整洁；地面、楼梯和扶手每天擦拭干净，保持畅通干燥。5、传染病：需在专业人员的指导下加强消毒。（二）餐具的清洁及消毒（奶具，熟食具等先清洁再消毒）1、餐具清洁方法：先用温洗洁精水浸泡，清洁用专用抹布由里向外清洗。再用流动水反复冲洗，（注意碗、杯的口、边、底、柄）。将洗净的用具放入装用的盛器内排列整齐准备消毒。2、餐具的消毒方法：先清洗（洗洁精）再用物理煮沸或蒸汽消毒。 煮沸消毒，水开后计时10分钟，高压蒸汽30分钟（冒汽计时）。水面高于物面。消毒好用食具沥干、倒放、进熟食间。杯子放消毒杯
8、架，杯口朝上，杯柄朝外（不碰杯口）。3、消毒方法（奶具，熟食具等）清洁和预防性消毒方法：方法同上。（三）婴幼儿毛巾清洁及预防性消毒方法1、揩脸毛巾及公用揩手毛巾用一次消毒一次，每次用后洗涤剂清洗干净再消毒。2、消毒水面要超过物面（毛巾），消毒煮沸10分钟，蒸汽30分钟（水开冒汽计时）。毛巾要抖松，不厚叠压紧。一人一巾揩手毛巾，每天洗涤后，消毒一次。 （四）茶桶的清洁及消毒1、清洁的方法：每天倒净桶内隔夜水。用流动水、专用抹布由里到底、内、边、外盖清洗保温桶，倒入适量开水晃动，放开龙头冲洗。最后将水倒尽，放入40温开水，盖好加锁。2、消毒方法：每周消毒一次。消毒液揩后；用消毒液和专用抹布，有内向
9、外擦洗并打开水龙头流出消毒液；用开水反复冲洗桶内壁及放水龙头；放入40温开水；加盖加锁。（五）玩具清洁及消毒1、玩具清洁方法：用专用抹布。 塑料玩具先用洗涤剂洗，再用流动水清洗干净；大型玩具，每天擦一次。小型玩具，每天归类，整理清洁。每周用肥皂粉洗刷一次 。2、消毒方法：图书：松散后日光暴晒6小时或紫外线灯照射。（一周一次）塑料玩具：先清洗干净，消毒液浸泡30分钟，冲净，晒，晾干。 木制玩具：先洗个干净再用消毒液擦 。玩具每周消毒一次（日光暴晒）。收托18个月一下的婴儿或发生传染病要天天消（六）席子的清洁和消毒1、清洁的方法：使用时每天用温水仔细用力擦洗一次晾干对折，（消灭或减少有害生物）.2
10、、消毒的方法：席子定期用消毒液擦，每周消毒12次。夏天（发生传染病）天天消毒。（七）桌椅清洁及消毒1、桌椅清洁方法：桌子：从桌面到四边，用专用抹布，先用清水后用消毒水，最好自然干燥，吹不干时用消毒巾擦干，餐后要洗洁精温水擦桌；椅子：每天擦一次，从上到下，先椅背、面、边角再椅脚，无尘垢，无积灰每周消毒一次。2、专用消毒方法：桌子：餐前20分钟消毒桌面，先用清洁毛巾清水擦净桌面，再用浸过消毒液抹布（半干半湿布滴水）擦桌面，保持20分钟。顺序从上到下，从左到右，然后擦四周桌子边角20分钟左右，拧干的消毒抹布擦干桌面。椅子：用消毒水擦，每周一次，2岁以下班级，每天消毒一次。顺序：椅背，椅面，椅棱，椅脚
11、。（八）便器的清洁消毒1、便器的清洁方法：用后立即冲洗干净；盆、抽水马桶，每天二次由外至内擦；便盆、便池、抽水马桶擦后用清水冲净；洗净放固定的地方。2、消毒方法：小便盆每天消毒二次（午睡离园各一次）；大便用一次消毒一次。浸泡30分钟（消毒液浸没便器）加盖，便盆架槽每天消毒二次；勤搓洗抹布，抽水马桶、便槽方法如上；有标记放固定地方。（九）配制含氯消毒液、过氧乙酸A正确计算用消毒药剂水的量配制500mg/L有效氯的消毒液2000毫升； 1、计算式：配制浓度X配制数量=所需药 500mg/1000毫升*2000毫升=1000mg 水2000毫升，药1000kg （500kg二片）；250kg四片），
12、先放水后放药。2、方法：先放2000毫升水，放台上平视；加入1000mg消毒灵；搅拌融化；贴上标签；然后加盖，放在幼儿拿不到的地方。B、配制0.5%过氧乙酸消毒液1000毫升。1、计算式0.005%X1000毫升=5毫升 1000毫升-5毫升=995毫升 水995毫升 过氧乙酸5毫升，先放水后放药。2、方法：先放1000毫升水，平视；抽5毫升水，加入5毫升过氧乙酸；搅拌均匀，贴上标签；然后加盖，放在幼儿拿不到的地方。四、常见疾病的预防（一）婴幼儿上感主要症状和预防措施1、症状：发热或不发热；鼻塞流涕咳嗽；喷嚏咽痛；2、预防;加强体外体锻，增强抵抗力，多接触阳光，新鲜空气；合理营养喂养护理，积极
13、治疗营养性疾病。保育工作耐心细致，注意气候变化，及时给婴幼儿增减衣服；开窗通风，流通空气。避免交叉感染。（二）婴幼儿水痘的主要症状和预防措施1、症状：低热；斑丘、庖痂四期皮症同时存在；皮症向心性分布，躯干多，头少，四肢少。2、预防；消灭传染源隔离病人，全部结痂无新痘，对易感儿童进行医学观察21天。切断传播途径空气、接触物品严格消毒（患者接触衣服、玩具、被褥）。紫外线1小时，1.5W/立方米，避免接触患者或病人飞沫。开窗通风，空气流通。保护易感儿：21天，加强晨检、全观、不并班、升班、串班，不收新生，分开消毒，易感人群接种水痘疫苗，（三）婴幼儿腮腺炎主要症状和主要预防措施1、症状：发热。咀嚼困难
14、，有疼痛感一侧和双侧耳垂为中心局部肿胀。2、预防：脱离污染源，隔离病人（腮腺炎完全退肿一周）医学观察21天。切断传播途径，开窗通风，保持空气流通；空气消毒（1H，1.5W/立方米）喷雾，终末消毒；保护易感儿：21天，加强晨检、全观，不并班，串班，不收新生，分开消毒，易感人群接种腮腺疫苗。（四）婴幼儿菌痢症状和主要预防措施1、症状：发热（高热）腹泻，腹部不适，腹痛（左下腹）。粘东脓血大便，里急后重感。2、预防：消灭传染源隔离病人；对易感儿童加强观察7天；切断传播途径；病人接触过的物品、食具、便具、环境要进行终末性消毒，注意饮食卫生（生熟食品验收，烧热烧透）。加强日常消毒。（五）婴幼儿甲肝的主要症
15、状和预防措施1、症状：食欲不振，胃纳差，全身乏力；厌油腻，黄疸；小便茶色，右上腹痛。肝肿大。2、预防：控制传染源：隔离病人，有医院证明后返园，对易感儿童加强观察45天；切断传播途径：病人接触过的物品、食具、便具、环境要进行终末性消毒，可疑病人吐、泻的消毒工作；保护易感儿：加强晨检、全观（精神、食欲、小便）不并班、串班、不收新生，易感人群接种甲肝疫苗，加强饮食卫生（生熟食品验收，烧热烧退）。五、生活管理（一）进餐的保育要求：创设安静、愉快（不训、不处理问题）、舒适、清洁的进餐环境，进餐前，可以适当听一些优美动听、轻松悠扬的轻音乐，2、消毒饭桌：每次开饭前20分钟用消毒液消毒桌面；抹布。用半干半净湿抹布；顺序，先清洁后消毒；方法：先清洁桌面，后桌面四周擦一边，擦一桌搓一次，再用消毒液擦，保持20分钟，自然干，如不干用拧干的含氯消毒液抹布擦干，3、分发餐具饭菜：先洗净双手，手不能接触食物，注意饭菜保温保洁。桌面干后再按年龄分发餐具；做到随分随吃；少盛多添，饭菜分盆，不吃汤泡饭，规范拿碗（一手扶碗一手拿勺），吃完最后一口饭离开饭桌。
