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1、2024年度湖南省临湘市桃林铅锌矿职工医院合同制护理人员招聘自我检测试卷B卷附答案一单选题(共80题)1、一肝硬化失代偿期患者,脾功能亢进,血象三系减低,入院行脾切除术,术前需行肝功能Child-Pugh分级,该患者实验检查示白蛋白29g/L,总胆红素26mol/L,凝血酶原时间延长7秒,轻度腹水,无肝性脑病,该患者属于几级A.A级B.B级C.C级D.D级E.E级答案:B 本题解析:肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标:肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间,其中每个指标分成3个等级,具体如下:无肝性脑病记1分,肝性脑病12级记2分,34级记3分;无腹水记1分,轻度腹水记
2、2分,中至重度腹水记3分;总胆红素34mol/L记1分,在3451mol/L之间记2分,51/mol/L记3分;白蛋白35g/L,记1分,在2835g/L之间记2分,白蛋白28g/L记3分;凝血酶原时间延长13秒记1分,延长46秒记2分,延长6秒记3分。注:原发性胆汁性肝硬化(PBC)或原发性硬化性胆管炎(PSC),总胆红素68mol/L记1分,68170mol/L记2分,170mol/L记3分。将5个指标计分进行相加,根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级,总分6分为A级,手术危险度小,预后最好;79分为B级,手术危险度中等;10分为C级,手术危险度较大,预后最差。根据分级标准,该
3、患者属于B级。2、小儿白血病出血原因最重要的是A.血小板质的改变,功能不足B.血小板减少C.白血病细胞浸润肝脏,凝血因子生成不足D.感染和白血病细胞浸润毛细血管壁,通透性增加E.并发弥散性血管内凝血答案:B 本题解析:暂无解析3、对卵巢内胚窦瘤有特异性诊断价值的肿瘤标志物是A.CA125B.AFPC.hCGD.CEAE.CA199答案:B 本题解析:暂无解析4、FGR哪种情况不适合阴道分娩A.胎盘功能良好B.宫颈Bishop评分7分C.胎儿难以存活D.胎儿为极低体重儿E.胎儿在宫内发育正常,胎儿成熟答案:D 本题解析:FGR阴道产指征包括:胎儿情况良好,胎盘功能正常,胎儿成熟,Bishop宫颈
4、成熟度评分7分,羊水量及胎位正常,无其他禁忌者,可经阴道分娩;若胎儿难以存活,无剖宫产指征时予以引产。若胎儿为极低体重儿则不应该进行阴道分娩,应该尽快剖宫产,正确答案为D5、妊娠期阑尾位置的变化正确的是A.妊娠早期,阑尾根部在右髂前上棘与脐连线中外13处B.产后7天阑尾位置恢复正常C.妊娠32周可达胆囊区D.妊娠20周位于髂嵴下2横指E.随着妊娠进展阑尾逐渐向下、向内移位答案:A 本题解析:怀孕期间妊娠位置变化6、患者男,78岁。有高血压病史20年,数天前出现口角偏左,右侧鼓腮不能,右侧鼻唇沟浅,双侧闭眼、皱额正常,病变位于A.右侧面神经B.左侧面神经C.右侧皮质脑干束D.左侧皮质脑干束E.双
5、侧皮质脑干束答案:D 本题解析:右侧中枢性面瘫,定位于左侧皮质脑干束。7、胎儿窘迫的病因不包括A.母体患有贫血、感染、发热等B.过期妊娠胎盘功能低下C.脐带缠绕过紧D.母儿血型不合E.胎位异常答案:E 本题解析:暂无解析8、关于产程分期,下述正确的是A.第一产程,初产妇需1112小时B.第一产程,经产妇需810小时C.第二产程,初产妇需23小时D.第二产程,经产妇需12小时E.第三产程,初产妇与经产妇均需40分钟答案:A 本题解析:第一产程初产妇的宫颈较紧,宫口扩张缓慢,需1112小时;经产妇的宫颈较松,宫口扩张较快,需68小时。第二产程初产妇需12小时,不应超过2小时;经产妇通常数分即可完成
6、,也有长达1小时者,但不应超过1小时。第三产程需5l5分钟,不应超过30分钟。正确答案为A9、妊娠糖耐量受损表现为A.孕期尿糖+,空腹血糖正常和糖耐量试验均正常B.孕前糖耐量结果异常,需用胰岛素控制C.孕前糖耐量异常,调整饮食可控制D.孕期糖耐量结果两项异常E.孕期糖耐量结果一项异常答案:E 本题解析:暂无解析10、下列除哪项因素外,均可导致外阴表皮角化过度、脱落而呈白色A.假丝酵母菌外阴炎B.滴虫外阴炎C.糖尿病外阴炎D.尿糖长期刺激E.性生活答案:E 本题解析:暂无解析11、关于EB病毒不正确的是A.嗜淋巴细胞的DNA病毒B.属疱疹病毒科C.主要侵入T淋巴细胞D.直径150180nmE.有
7、5种抗原成分答案:C 本题解析:EB病毒仅能在B淋巴细胞中增殖。12、患者男,56岁,被自行车撞伤后右膝外侧。检查发现踝关节不能主动背伸。X线检查:腓骨小头骨折。诊断首先考虑是腓骨小头骨折合并A.胫前肌撕裂伤B.腓骨长. 短肌撕裂伤C.坐骨神经损伤D.胫神经损伤E.腓总神经损伤答案:E 本题解析:腓总神经解剖位置在腓骨小头附近,腓骨小头骨折最常见的神经损伤是腓总神经损伤。13、黄体功能不足时子宫内膜的病理表现不会有A.内膜各个部位分泌反应不均B.腺体与间质不同步C.腺体分泌不足D.子宫内膜呈现蜕膜样变E.间质水肿不明显答案:D 本题解析:暂无解析14、孕妇34岁,GP,2年前曾妊娠足月胎死宫内
8、,现妊娠37周,自诉近2天胎动减弱来院检查。下述除哪项外对诊断均有意义A.24小时尿E值8mgB.12小时胎动8次C.胎心率监护无反应型D.胎心率110次/minE.胎盘泌乳素值4mg/L答案:C 本题解析:胎心率监护无反应型提示胎儿宫内储备能力丧失;患者2年前曾妊娠足月胎死宫内,现妊娠37周,自诉近2天胎动减弱来院检查,怀疑胎儿死亡。正确答案为C15、胆管癌主要的临床表现是A.恶心呕吐B.无痛性黄疸C.厌食D.腹痛E.黄疸. 寒战. 高热答案:B 本题解析:胆管癌主要的临床表现是无痛性黄疸。为逐渐加重的持续性,伴瘙痒和体重减轻。16、患者28岁,结婚3年未孕,半年来低热、盗汗、食欲缺乏。妇科
9、检查;子宫后位,略小于正常,活动差,双附件区扪及直径4cm的肿块,活动受限,血沉45mm/h。A.抗感染治疗B.支持疗法C.抗结核治疗D.手术治疗E.中药治疗答案:C 本题解析:暂无解析17、急性前间壁心梗时,冠状动脉病变常见的部位是:() A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.左冠状动脉回旋支D.左冠状动脉E.以上都不是答案:B 本题解析:暂无解析18、与子宫脱垂发生无关的结构是A.子宫颈周围B.肛提肌C.主韧带D.阔韧带E.宫骶韧带答案:A 本题解析:与子宫脱垂发生无关的是子宫颈周围19、高血压脑出血出现下列哪种情况需要手术治疗A.发病时较重,以后好转,继而又加重者B.血肿30ml,病
10、情稳定,无颅内压增高征象者C.内科治疗病情好转,血肿已经开始吸收者D.脑疝晚期,双侧瞳孔散大固定,血压下降,自主呼吸停止者E.有心. 肺. 肾等全身严重疾病者答案:A 本题解析:B、C选项病情稳定,可以通过内科治疗,D、E选项是手术禁忌症,A选项经治疗好转后出现症状加重,说明出血继续,需要手术治疗。20、29岁,停经56天后阴道出血10天。检查:子宫正常大小,质软,宫颈黏液见典型羊齿状结晶。应考虑为A.先兆流产B.卵巢性闭经C.异位妊娠D.无排卵型功血E.黄体萎缩不全所致的出血答案:D 本题解析:暂无解析21、初产妇女,孕39周,食欲正常。昨晚8时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊。精神疲乏,宫
11、缩1020秒,间隔1035分钟,宫缩强度弱。肛查:先露头,未入盆,宫口开指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常。最恰当的处理是A.人工破膜B.缩宫素静脉滴注C.肥皂水灌肠D.哌替啶(度冷丁)100mg肌内注射E.补液支持疗法答案:D 本题解析:产妇临床表现提示假临产,应该给予强镇静药物抑制宫缩,正确答案为D22、下列关于胎盘内物质交换,描述正确的是A.胎盘内物质交换部位主要在血管合体膜B.母体与胎儿之间,氧气及二氧化碳以易化扩散方式进行交换C.母体与胎儿之间,葡萄糖是以简单扩散方式通过胎盘D.钾、钠和镁及脂溶性维生素以易化扩散方式通过胎盘E.氨基酸、维生素C和维生素B以易化扩散方式通过胎盘答案:
12、A 本题解析:胎盘内进行物质交换的部位,主要在血管合体膜。血管合体膜是由合体滋养细胞、合体滋养细胞基底膜、绒毛间质、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞5层组成的薄膜。在母体与胎儿之间,氧气和二氧化碳以简单扩散方式进行交换。葡萄糖是以易化扩散方式通过胎盘。氨基酸、维生素C和维生素B以主动运输方式通过胎盘。游离脂肪酸、水、钾、钠、镁及脂溶性维生素以简单扩散方式通过胎盘。23、成人实验室检查:HGB86g/L,白细胞、血小板正常,血清铁4mol/L,血清铁蛋白8g/L,血清总铁结合力210mol/L,网织红细胞计数0.03,骨髓内外铁阴性。符合以上项目的是A.巨幼细胞性贫血B.慢性病性贫血C.海洋性贫血D.缺铁性贫血E.再生障碍性贫血答案:D 本题解析:暂无解析24、关于疑诊结核的病人,处理不正确的是A.术前3天、术后4天,每天肌内注射链霉素