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1、XX镇卫生院医院感染管理小组会议记录日期2017年4月19日主持人会议名称医务人员职业安全防护制度会议地点门诊办公室参加人员签名会 议 内 容 一、医务人员职业安全防护措施应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，接触这些物质时，必须采取防护措施。二、医务人员接触病源物质时，应当采取以下措施。（一）医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须带手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。（二）在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能
2、发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。（三）医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。三、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。四、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，也可使用具有安全性能的注射器、输液器以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。五、使用紫外线消毒时，不得使紫外线光源照射到人，以免引起损伤。六、接触戊二醛等消毒溶液时应戴橡胶手套、防止溅入
3、眼内、吸入体内或皮肤粘膜上，一旦溅上，应及时用清水清洗。XX镇卫生院医院感染管理小组会议记录日期2017年6月23日主持人刘庆欣会议名称基层医院感染管理基本要求会议地点门诊办公室参加人员签名会 议 内 容 为加强基层医疗医院感染管理工作，提高基层医疗机构医院感染预防与控制水平，落实传染病防治法、医院感染管理办法和相关标准、规范，制定本要求。 对现有医院感染管理规章和标准及消毒隔离、手卫生、职业卫生防护、抗菌药临床使用、医院感染爆发报告和处理等方法已经做出了相关规定。对部分重点部门（治疗室、检验室等）的布局流程、消毒灭菌、流程管理，以及无菌操作、手卫生等重点环节进行了规范。 对全体职员开展医院管
4、理的知识培训。医疗机构工作人员应当学习、掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制知识。XX镇卫生院医院感染管理小组会议记录日期2017年12月20日主持人刘庆欣会议名称2017年度工作总结会议地点门诊办公室参加人员签名会 议 内 容 一、 制定医院感染管理手册及医院感染质控检查标准，进行全院质控检查。二、逐步在全院推广目标性监测，提高医院感染的预防与控制水平。医院感染目标性监测是今后我院医院感染预防与控制的重要内容之一三、 提高对手足口病的院感防控管理。手足口病的防控工作进行了督导，指导受检科室如何更好地开展院感控制、消毒隔离、职业防护等工作。四、 加强医务人员的职业防护。主要是医护人员自身的安
5、全意识，杜绝非规范性操作的发生。五、 医院感染病例监测。六、对全院重点科室、重点部门的消毒隔离及医疗废物管理进行指导性工作。七、各科的院感科和传染病登记本近一步完善。八、在全院重点科室环境监测、消毒隔离监控方面：九、 病原菌的分布及耐药情况十、 加强了医疗废物与医疗污水的回收和排放的管理。XX镇卫生院医院感染管理小组会议记录日期2017年7月23日主持人刘庆欣会议名称医院感染预防控制措施会议地点门诊办公室参加人员签名会 议 内 容 1.成立医院感染监控小组，负责本病区的医院感染管理工作，开展预防医院感染的各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。 2.
6、合理安排病人，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置，必要是转往定点医院。 3.医务人员上班时，应规范着装，接触病人及操作前后应洗手或手消毒，严格遵守无菌操作规程。 4.病房环境保持整洁，定时通风换气，必要时进行空气消毒，；地面湿式清扫，每日清扫二次，遇有污染随时消毒，空调过滤网使用期间每周清洗消毒一次； 5.病人衣服、床单、被套、枕套每周至少更换1-2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒，如被血液、体液污染时应及时更换，非感染性与感染性布类应分别放置，封闭运送，禁止在病房、走廊清点更换下来衣物； 6.血压计袖带应每周清洗，特殊污染随时清洁消毒，听诊器保持清洁，接触传染病人后及时消毒。 7.弯盘、
7、治疗碗、药杯、体温计、止血带等用后应清洗、消毒备用，连续使用的氧气湿化瓶等须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存，湿化液使用无菌蒸溜水。 8.止血带、氧气湿化瓶等需消毒洗消毒的物品和器械一律归进行清洗消毒。 9.使用中的紫外灯管，每周用95%酒精清洁一次，照射强度低于70uw/cm2须更换； 10.病床湿式清扫，一床一套、床头柜一桌一巾，用后清洗、消毒备用；病人出院、转院或死亡，床单位必须做好终末消毒。 11.加强各类监护仪器设备、卫生材料等的清洁与消毒管理。 12.餐具、便器应固定使用，保持清洁，定期消毒和终末消毒。 13.凡遇有厌氧菌，绿脓杆菌等特殊感染的病人，应严密隔离，用过的房间要用化学消毒剂溶液喷雾消毒，用过的敷料要烧毁，对其被褥，衣服必须高压消毒，医护人员出入必须穿隔离衣、帽、鞋，每出入病室一次消毒一次。
