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1、工伤起诉状范本专业版工伤起诉状范本专业版 原告:_,住所地:_ 被告:_,住所地:_ 法定代表人:_,职务:_ 诉讼请求: 1、请求依法判令被告支付原告一次性伤残补助金人民币_元; 2、请求依法判令被告支付原告一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金共计人民币_元; 3、请求依法判令被告为原告补缴_年_月至_年_月的综合社会保险; 4、请求依法判令被告承担本案的诉讼费用。 事实和理由: _年_月_日,原告到被告处工作。_年_月_日,原告与被告签订劳动合同,根据劳动合同的约定,原告在被告管理的_从事_工作。_年_月_日,原告在工作过程中_,经医院诊断为_,住院治疗_天,_年_月_日手术后出院。
2、期间原告一直要求被告依法做工伤认定,并依法享受工伤待遇,被告一直以种种理由拖延。 _年_月_日,原告前往_司法鉴定中心进行伤残等级鉴定,_年_月_日,_司法鉴定中心出具了司法鉴定意见书(_鉴_鉴字第_号),鉴定原告伤残等级为_级。 被告_年_月_日至_年_月_日一直未给原告购买综合社会保险,严重违反了_市_户籍从业人员综合社会保险暂行办法(_府发_号)的相关规定。 以上事实有劳动合同、身份证、司法鉴定意见书、病情证明书及医院住院病案等材料为证。 为了维护原告的合法权益,特起诉至贵院,请贵院依法维护原告的合法权益。 此致 _人民法院 起诉人:_ _年_月_日 附: 起诉状副本_份; 证据材料副本_份。 2 / 2