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1、第五章 诊断酶学一 单项选择题1. 诊断 AMI 的金标准是AST B CK-MBLDCKChE2.人体胰腺中含( )最多ACP B ALPAMYCKLD3肝胆疾病检出阳性率最高的是AST B LDy-gtALTCK4.标本发生溶血时对酶测定不产生影响的是AST B ALTC CKy-GTLD5.可判断恶性肿瘤有无肝转移的酶是y-GTB ASTC ALTLDCK6.酶活性测定方法中两种常用的共通(或通用)反应途径为A 色素原底物系统与酶偶联系统B 酶偶联系统与 NAD(P)H 反应系统C 色素原底物系统与 NAD(P)H 反应系 D 辅助酶系统与指示酶系统E. NADH反应系统与辅助酶系统7.
2、 胰岛素由何种细胞分泌A胰岛a细胞B胰岛卩细胞 C胰腺5细胞D胰岛a细胞和卩细胞E皆不是8. 检测酶活性浓度应在酶促反应进程中的A 延滞期B 线性反应期 C 一级反应期D非线性反应期E二级反应期9. 诊断骨骼肌疾病的酶是A ALP B ALT C y-GTD CK E LD10能反应病毒性肝炎最灵敏的酶学指标为A ASTB ALT C ALP D y-GT E CK11转氨酶的辅酶是A 磷酸吡哆醛 B NAEIPH C NADH D FAD E FMN12不属于水解酶的是A淀粉酶B脂肪酶C门冬氨酸氨基转移酶D酸性磷酸酶E碱性磷酸酶13下列哪种酶是血浆特异酶A 淀粉酶 B 凝血酶原 C 碱性磷酸
3、酶 D 酸性磷酸酶 E 脂肪酶14. 下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示A FADH2 B NAD C NADH D FMN E NADPH15. 连续监测法测定ALT所用基质通常是A丙氨酸一a酮戊二酸B丙酮酸一谷氨酸C门冬氨酸一a酮戊二酸D 草酰乙酸一谷氨酸E 谷胱甘肽一氨基酸16. 肾脏中含量最多的酶是A y-GTB LDC AST D AMYE ALT17. 可用于判断乙醇中毒的酶是A y-GTB ASTC ALTD LD E ACP18. 在常用心肌酶中，AMI时升高最迟的是A CK B LDC ASTD y-GTE ALT19. （ ）对早期 AMI 检
4、出更为敏感A CK1B CK2C CK3D CK4E AMY20. 慢性肝炎以及活动性肝硬化患者，血清（ ）活性升高明显A ASTs B ASTm C CK D AMY E ACP21. 病理状态下，如肝细胞坏死，以（ ）为主AASTsB ASTmC CKDAMYE ACP22. 急性病毒性肝炎患者（ ）升高表示病变迁移AASTsB ASTmC CKDAMYE ACP23. 心脏中含量最多的酶是A ASTBCKCACPD LPSE LD24. 肝脏中含量最多的是A ALTBCKCLDD LPSE ACP25. 当心梗并发充血性心力衰竭时，下列哪项会升高A LD1B LD2C LD3D LD4E
5、 LD5二 填空题1酶催反应的速度是指在规定条件下，单位时间内或。实际测定时，以测定单位时间内最好。2、一个典型的酶促反应，一般包括（）、（）和（）三个阶段。3、要准确测定酶活性，必须找出酶促反应的（）期，即在过量底物存在条件下的（）期速度。4. 酶活性测定，按监测方法分类可分为和5. 同工酶是。三 名词解释1. Km2. 血浆特异酶3. 非血浆特异酶4工具酶四 简答题1. 影响酶促反应的因素有哪些？2. 同工酶分析方法有哪些？3. 影响血清酶浓度变化的生理性因素有哪些五 论述题1试以AMI为例，论述哪些血清酶及其同工酶可用于其诊断，他们的诊断价值及临床意义如 何？2. 论述临床上测定酶活性浓度时有哪些干扰因素，试举例？
