口腔颌面外科学

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1、口腔颌面外科学-口腔颌面部肿瘤（一）（总分：100.00，做题时间：90 分钟）一、B名词解释/B（总题数：11,分数：67.00）1.原位癌（carcinoma in situ）（分数：6.00） 正确答案：（癌初起局限于黏膜内或表层之中,尚未突破基底膜。） 解析：2保存性功能性外科（conservative functional surgery） （分数：6.00） 正确答案：（近年来,由于肿瘤生物学和免疫学等的成就和目前综合治疗手段的增加,多趋于适当限制手术 “根治”的范围,以保存机体功能,保护劳动力,提高生活质量。）解析：3恢复性（重建性）功能性外科（reconstructive fu

2、nctional surgery）（分数：6.00） 正确答案：（由于整复手段被充分应用,保证了肿瘤最大限度的根治,并能使患者获得功能与外形的极大恢复。）解析：4. 救治性手术（saveage surgery）（分数：6.00） 正确答案：（对常规条件下不宜手术的晚期患者,打破常规进行的手术,采用姑息性手术疗法,以解除并发 症,如由于肿瘤压迫阻碍呼吸时的气管切开术；肿瘤有严重出血时进行的颈外动脉结扎或栓塞术。） 解析：5. 新辅助化疗（neoadjucent chemotherapy）（分数：6.00） 正确答案：（晚期口腔颌面部恶性肿瘤,先用化学药物治疗,使肿瘤缩小后再手术,可增加治愈的机会

3、。此 称之为术前辅助化疗或新诱导化疗。）解析：6. 分子靶向治疗（molecular targeted therapy）（分数：6.00） 正确答案：（在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点（肿瘤细胞内部的蛋白分子、基因片段或基因产 物）,来设计相应的治疗药物,药物进入体内会特异性地选择致癌位点来相结合发生作用,使肿瘤细胞特异 性死亡,而不会波及正常组织细胞。）解析：7. 光动力疗法（photo-dynamic therapy）（分数：6.00） 正确答案：（亦称光化学疗法，应用光敏药物血卟啉衍生物静脉注射，经过2448h左右，就会浓缩滞留于 恶性肿瘤细胞内,这时用低功率激光对肿瘤照射,光敏

4、剂经激光激活后产生一系列化学反应,细脑内产生 一种细胞毒的单态氧，可有选择地破坏癌细胞而不损伤周围的正常组织，从而达到治疗的目的。） 解析：8. 综合序列治疗combined(disciplinary)and sequential therapy(分数：6.00) 正确答案：（在有条件时，应请有关肿瘤专业人员共同研究讨论，根据病员全身情况，针对不同性质的肿瘤 和发展的不同阶段，有计划和合理地利用现有治疗手段，因人而异地制订出一个合理的个体化治疗方案； 其特点不但是个体的、综合的，而且还应当是治疗方法排列有序的。）解析：9. 癌前病损（precancerous lesion）（分数：6.00）

5、正确答案：（一种已有形态学上改变的组织，它较其外观相应正常的组织具有更大的发癌可能。） 解析：10. 癌前状态（precancerous condition）（分数：6.00） 正确答案：（一种具有显著增加发癌危险的一般状态。）解析：11. 痣样基底细胞癌综合征（nevoid basal cell carcinoma syndrome, NBCCS） （分数：7.00） 正确答案：（多发性角化囊性瘤同时伴发皮肤基底细胞痣（或基底细胞癌），分叉肋、眶距增宽、颅骨异常、 小脑镰钙化等症状。）解析：二、B填空题/B（总题数：33,分数：33.00）12. 肿瘤是人体组织细胞由于内在外界致病因素长时间

6、的作用，使细胞的遗传物质产生突变，对细胞的和失去控制而发生和所造成的一种疾病。（分数：1.00）填空项1:（正确答案：DNA生长分裂异常增生功能失调）解析：13. 国际抗癌联盟将头颈部癌癌正式分为七大解剖部位,即唇、涎腺、喉和甲状腺。（分数： 1.00）填空项1 : （正确答案：口腔 上颌窦 咽）解析：14. 良性肿瘤以和肿瘤最为常见,其次为。恶性肿瘤以上皮组织来源最多,尤以最为常见,约占口腔颌面部恶性肿瘤的 80%,其次为和未分化癌,肉瘤较少。（分数： 1.00）填空项1 : （正确答案：牙源性上皮源性间叶组织肿瘤鳞状上皮细胞 癌腺源性上皮癌）解析：15. 良性肿瘤的生长方式大多为；恶性肿瘤

7、在临床上可表现为型、型及型 3 种。（分数： 1.00）填空项 1: （正确答案：膨胀性生长 溃疡 外生 浸润）解析：16. 某些恶性肿瘤可以由病毒引起,如鼻咽癌、恶性淋巴瘤的发生与 1 病毒有关。（分数： 1.00）填空项1 : （正确答案： EB）解析：17. 肿瘤发生的内在因素包括，和。（分数：1.00）填空项 1: （正确答案：神经精神因素 内分泌因素 机体免疫状态 遗传规律 基因突变）解析：18. 肿瘤发生的外在因素包括，和。（分数：1.00）填空项 1: （正确答案：物理性因素 化学因素 生物因素 营养因素）解析：19. 唯一的无损性影像学检查是，其适应证主要为和。（分数：1.00

8、）填空项 1: （正确答案：超声体层检查 囊性肿瘤 软组织肿瘤）解析：20. 对触诊时有感或非实质性含有液体的肿瘤，可用注射针作穿刺检查。如为囊肿，穿刺可吸出液体，涂片检查有时有；深部血管瘤可抽出；囊性淋巴管瘤可抽出。（分数：1.00）填空项 1: （正确答案：波动 胆固醇 血液 淋巴液）解析：21. 癌肿起源局限于或之中，称原位癌。（分数：1.00）填空项 1: （正确答案：黏膜内 表层）解析：22. 口腔颌面部最常见的癌前病损有和。口腔颌面部常见的癌前状态被认为有、上皮过角化、先天性角化不良以及梅毒、着色性干皮病等。（分数：1.00）填空项 1: （正确答案：白斑 红斑 口腔扁平苔藓 口腔

9、黏膜下纤维性变 盘状红斑狼疮）解析：23. 肿瘤的三级预防中，I级预防为预防，是降低发病率的最根本措施；II级预防主要是贯彻“三早”,即：“、”，以提高治愈率；III级预防系指以为主，其目标是,减轻病痛以及防止复发等。（分数： 1.00）填空项 1: （正确答案：病因学 早发现 早诊断 早治疗 处理和治疗 根治肿瘤 延长寿命）解析：24. 广义来说，生物治疗应当包括、 和。（分数： 1.00）填空项 1: （正确答案：免疫治疗 细胞因子治疗 基因治疗）解析：25. 化疗药物中，对造血系统有抑制作用的药物多是类，无抑制作用或作用较轻的是类、类和类。（分数： 1.00）填空项 1: （正确答案：细

10、胞毒 激素 植物抗生素）解析：26. 常用的化学抗癌药物按其化学性质及作用有， ， ， ， 和6 类。（分数： 1.00）填空项 1: （正确答案：细胞毒 抗代谢 抗生素 激素 植物 其他）解析：27. 对多数的增殖细胞周期都有活性，但对非增殖细胞G（期不敏感的药物是1。（分数：1.00）填空项 1: （正确答案：周期特异性）解析：28. 热疗可以抑制肿瘤细胞的和代谢，影响肿瘤细胞的。热疗方法可分为和两类。（分数：1.00）填空项 1: （正确答案：核酸 蛋白质 增殖周期 全身加热 局部加热）解析：29. 口腔颌面部肿瘤放射治疗的方式主要有及两类。（分数：1.00）填空项 1: （正确答案：外

11、照射 腔内照射）解析：30. 低温治疗的治疗方式有、和。（分数：1.00）填空项1: （正确答案：封闭式接触治疗 开放式喷射治疗 插入式治疗 浸泡式治疗）解析：31. 激光治疗的原理主要是热效应、压力效应、效应和效应，其用途主要用于、和。（分数：1.00）填空项 1: （正确答案：光 电磁场 光刀 凝固 气化）解析：32. 间叶组织造血系统来源的肿瘤宜采用、和中草药治疗为主的综合疗法。骨肉瘤、纤维肉瘤、恶性黑色素瘤等应以治疗为主。（分数：1.00）填空项 1: （正确答案：放射 化学药物 手术）解析：33. 鳃裂变肿发生于常为第一鳃裂来源；发生于约相当肌水平以上者多为第二鳃裂来源；发生于区者多

12、为第三、第四蜗裂来源。临床上最多见的是来源的鳃裂囊肿。（分数：1.00）填空项 1: （正确答案：下颌角以上及腮腺区者 肩肿舌骨 颈根 第二鳃裂）解析：34. 始基囊肿是由于在炎症相损伤刺激后，成釉器的 1 层发生变性，并有液体渗出，蓄积其中而形成囊肿。 （分数：1.00）填空项 1: （正确答案：星形网状）解析：35. 牙龈瘤来源于及颌骨牙槽突结缔组织增生，非真性肿瘤，据病理特点和临床表现可分为牙龈瘤、牙龈瘤、牙龈瘤三类。（分数：1.00）填空项 1: （正确答案：牙周膜 肉芽肿性（血管性） 纤维性 巨细胞性）解析：36. 皮脂腺囊肿又称，主要为由阻塞，皮脂腺囊状上皮放逐渐增多的内容物肿胀而

13、形成的涨留性囊肿。囊内为。（分数：1.00）填空项 1: （正确答案：粉瘤 皮脂腺排泄管 白色凝乳状皮脂腺分泌物）解析：37. 舌甲状腺常位于或的咽部，呈瘤状突起，表面紫蓝色，质地柔软，周围界限清楚。患者常有语言不清，呈典型的“”语音。（分数：1.00）填空项 1: （正确答案：舌根部 舌盲孔 含橄榄）解析：38. 面裂囊肿是由胚胎发育过程中残存于处的上皮发展而来，故亦称。（分数：1.00）填空项 1: （正确答案：面突连接 非牙源性外胚叶上皮囊肿）解析：39. 颌骨囊肿摘除后消灭死腔的方法有以下几种：，。（分数：1.00）填空项 1: （正确答案：蝶形手术 血块充填法 囊腔植骨法 生物材料置

14、入 囊肿开窗减压术）解析：40. 关于成釉细胞瘤的组织来源，大多数认为由釉质器或发生而来；但也育认为系由牙周膜内或由口腔黏膜发生而来。（分数：1.00）填空项 1: （正确答案：牙板上皮 上皮残余 基底细胞）解析：41. 血管瘤的生物学行为是可以。其病程可以分为增生期、期和期3 期。（分数：1.00）填空项 1: （正确答案：自发性消退 消退 消退完成）解析：42. 根据组织病理学特点，色素痣可以分为、和等3 种。（分数：1.00）填空项 1: （正确答案：交界痣 皮内痣 复合痣）解析：43. 神经鞘瘤亦称，肿瘤可沿神经轴侧向移动，容易发生，穿刺时可抽出液体。（分数：1.00）填空项 1: （正确答案：雪旺瘤 黏液性变 血样）解析：44. 颜面部神经纤维瘤的特征主要是表面皮肤呈大小不一的，皮肤内有，可沿皮下神经分布。沿着神经分布的区域内，有组织呈异样增生。（分数：1.00）填空项 1: （正确答案：棕色斑 多发性瘤结节 结缔）解析：