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1、口腔颌面外科学-口腔颌面部肿瘤(一)(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、B名词解释/B(总题数:11,分数:67.00)1.原位癌(carcinoma in situ)(分数:6.00) 正确答案:(癌初起局限于黏膜内或表层之中,尚未突破基底膜。) 解析:2保存性功能性外科(conservative functional surgery) (分数:6.00) 正确答案:(近年来,由于肿瘤生物学和免疫学等的成就和目前综合治疗手段的增加,多趋于适当限制手术 “根治”的范围,以保存机体功能,保护劳动力,提高生活质量。)解析:3恢复性(重建性)功能性外科(reconstructive fu
2、nctional surgery)(分数:6.00) 正确答案:(由于整复手段被充分应用,保证了肿瘤最大限度的根治,并能使患者获得功能与外形的极大恢复。)解析:4. 救治性手术(saveage surgery)(分数:6.00) 正确答案:(对常规条件下不宜手术的晚期患者,打破常规进行的手术,采用姑息性手术疗法,以解除并发 症,如由于肿瘤压迫阻碍呼吸时的气管切开术;肿瘤有严重出血时进行的颈外动脉结扎或栓塞术。) 解析:5. 新辅助化疗(neoadjucent chemotherapy)(分数:6.00) 正确答案:(晚期口腔颌面部恶性肿瘤,先用化学药物治疗,使肿瘤缩小后再手术,可增加治愈的机会
3、。此 称之为术前辅助化疗或新诱导化疗。)解析:6. 分子靶向治疗(molecular targeted therapy)(分数:6.00) 正确答案:(在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点(肿瘤细胞内部的蛋白分子、基因片段或基因产 物),来设计相应的治疗药物,药物进入体内会特异性地选择致癌位点来相结合发生作用,使肿瘤细胞特异 性死亡,而不会波及正常组织细胞。)解析:7. 光动力疗法(photo-dynamic therapy)(分数:6.00) 正确答案:(亦称光化学疗法,应用光敏药物血卟啉衍生物静脉注射,经过2448h左右,就会浓缩滞留于 恶性肿瘤细胞内,这时用低功率激光对肿瘤照射,光敏
4、剂经激光激活后产生一系列化学反应,细脑内产生 一种细胞毒的单态氧,可有选择地破坏癌细胞而不损伤周围的正常组织,从而达到治疗的目的。) 解析:8. 综合序列治疗combined(disciplinary)and sequential therapy(分数:6.00) 正确答案:(在有条件时,应请有关肿瘤专业人员共同研究讨论,根据病员全身情况,针对不同性质的肿瘤 和发展的不同阶段,有计划和合理地利用现有治疗手段,因人而异地制订出一个合理的个体化治疗方案; 其特点不但是个体的、综合的,而且还应当是治疗方法排列有序的。)解析:9. 癌前病损(precancerous lesion)(分数:6.00)
5、正确答案:(一种已有形态学上改变的组织,它较其外观相应正常的组织具有更大的发癌可能。) 解析:10. 癌前状态(precancerous condition)(分数:6.00) 正确答案:(一种具有显著增加发癌危险的一般状态。)解析:11. 痣样基底细胞癌综合征(nevoid basal cell carcinoma syndrome, NBCCS) (分数:7.00) 正确答案:(多发性角化囊性瘤同时伴发皮肤基底细胞痣(或基底细胞癌),分叉肋、眶距增宽、颅骨异常、 小脑镰钙化等症状。)解析:二、B填空题/B(总题数:33,分数:33.00)12. 肿瘤是人体组织细胞由于内在外界致病因素长时间
6、的作用,使细胞的遗传物质产生突变,对细胞的和失去控制而发生和所造成的一种疾病。(分数:1.00)填空项1:(正确答案:DNA生长分裂异常增生功能失调)解析:13. 国际抗癌联盟将头颈部癌癌正式分为七大解剖部位,即唇、涎腺、喉和甲状腺。(分数: 1.00)填空项1 : (正确答案:口腔 上颌窦 咽)解析:14. 良性肿瘤以和肿瘤最为常见,其次为。恶性肿瘤以上皮组织来源最多,尤以最为常见,约占口腔颌面部恶性肿瘤的 80%,其次为和未分化癌,肉瘤较少。(分数: 1.00)填空项1 : (正确答案:牙源性上皮源性间叶组织肿瘤鳞状上皮细胞 癌腺源性上皮癌)解析:15. 良性肿瘤的生长方式大多为;恶性肿瘤
7、在临床上可表现为型、型及型 3 种。(分数: 1.00)填空项 1: (正确答案:膨胀性生长 溃疡 外生 浸润)解析:16. 某些恶性肿瘤可以由病毒引起,如鼻咽癌、恶性淋巴瘤的发生与 1 病毒有关。(分数: 1.00)填空项1 : (正确答案: EB)解析:17. 肿瘤发生的内在因素包括,和。(分数:1.00)填空项 1: (正确答案:神经精神因素 内分泌因素 机体免疫状态 遗传规律 基因突变)解析:18. 肿瘤发生的外在因素包括,和。(分数:1.00)填空项 1: (正确答案:物理性因素 化学因素 生物因素 营养因素)解析:19. 唯一的无损性影像学检查是,其适应证主要为和。(分数:1.00
8、)填空项 1: (正确答案:超声体层检查 囊性肿瘤 软组织肿瘤)解析:20. 对触诊时有感或非实质性含有液体的肿瘤,可用注射针作穿刺检查。如为囊肿,穿刺可吸出液体,涂片检查有时有;深部血管瘤可抽出;囊性淋巴管瘤可抽出。(分数:1.00)填空项 1: (正确答案:波动 胆固醇 血液 淋巴液)解析:21. 癌肿起源局限于或之中,称原位癌。(分数:1.00)填空项 1: (正确答案:黏膜内 表层)解析:22. 口腔颌面部最常见的癌前病损有和。口腔颌面部常见的癌前状态被认为有、上皮过角化、先天性角化不良以及梅毒、着色性干皮病等。(分数:1.00)填空项 1: (正确答案:白斑 红斑 口腔扁平苔藓 口腔
9、黏膜下纤维性变 盘状红斑狼疮)解析:23. 肿瘤的三级预防中,I级预防为预防,是降低发病率的最根本措施;II级预防主要是贯彻“三早”,即:“、”,以提高治愈率;III级预防系指以为主,其目标是,减轻病痛以及防止复发等。(分数: 1.00)填空项 1: (正确答案:病因学 早发现 早诊断 早治疗 处理和治疗 根治肿瘤 延长寿命)解析:24. 广义来说,生物治疗应当包括、 和。(分数: 1.00)填空项 1: (正确答案:免疫治疗 细胞因子治疗 基因治疗)解析:25. 化疗药物中,对造血系统有抑制作用的药物多是类,无抑制作用或作用较轻的是类、类和类。(分数: 1.00)填空项 1: (正确答案:细
10、胞毒 激素 植物抗生素)解析:26. 常用的化学抗癌药物按其化学性质及作用有, , , , 和6 类。(分数: 1.00)填空项 1: (正确答案:细胞毒 抗代谢 抗生素 激素 植物 其他)解析:27. 对多数的增殖细胞周期都有活性,但对非增殖细胞G(期不敏感的药物是1。(分数:1.00)填空项 1: (正确答案:周期特异性)解析:28. 热疗可以抑制肿瘤细胞的和代谢,影响肿瘤细胞的。热疗方法可分为和两类。(分数:1.00)填空项 1: (正确答案:核酸 蛋白质 增殖周期 全身加热 局部加热)解析:29. 口腔颌面部肿瘤放射治疗的方式主要有及两类。(分数:1.00)填空项 1: (正确答案:外
11、照射 腔内照射)解析:30. 低温治疗的治疗方式有、和。(分数:1.00)填空项1: (正确答案:封闭式接触治疗 开放式喷射治疗 插入式治疗 浸泡式治疗)解析:31. 激光治疗的原理主要是热效应、压力效应、效应和效应,其用途主要用于、和。(分数:1.00)填空项 1: (正确答案:光 电磁场 光刀 凝固 气化)解析:32. 间叶组织造血系统来源的肿瘤宜采用、和中草药治疗为主的综合疗法。骨肉瘤、纤维肉瘤、恶性黑色素瘤等应以治疗为主。(分数:1.00)填空项 1: (正确答案:放射 化学药物 手术)解析:33. 鳃裂变肿发生于常为第一鳃裂来源;发生于约相当肌水平以上者多为第二鳃裂来源;发生于区者多
12、为第三、第四蜗裂来源。临床上最多见的是来源的鳃裂囊肿。(分数:1.00)填空项 1: (正确答案:下颌角以上及腮腺区者 肩肿舌骨 颈根 第二鳃裂)解析:34. 始基囊肿是由于在炎症相损伤刺激后,成釉器的 1 层发生变性,并有液体渗出,蓄积其中而形成囊肿。 (分数:1.00)填空项 1: (正确答案:星形网状)解析:35. 牙龈瘤来源于及颌骨牙槽突结缔组织增生,非真性肿瘤,据病理特点和临床表现可分为牙龈瘤、牙龈瘤、牙龈瘤三类。(分数:1.00)填空项 1: (正确答案:牙周膜 肉芽肿性(血管性) 纤维性 巨细胞性)解析:36. 皮脂腺囊肿又称,主要为由阻塞,皮脂腺囊状上皮放逐渐增多的内容物肿胀而
13、形成的涨留性囊肿。囊内为。(分数:1.00)填空项 1: (正确答案:粉瘤 皮脂腺排泄管 白色凝乳状皮脂腺分泌物)解析:37. 舌甲状腺常位于或的咽部,呈瘤状突起,表面紫蓝色,质地柔软,周围界限清楚。患者常有语言不清,呈典型的“”语音。(分数:1.00)填空项 1: (正确答案:舌根部 舌盲孔 含橄榄)解析:38. 面裂囊肿是由胚胎发育过程中残存于处的上皮发展而来,故亦称。(分数:1.00)填空项 1: (正确答案:面突连接 非牙源性外胚叶上皮囊肿)解析:39. 颌骨囊肿摘除后消灭死腔的方法有以下几种:,。(分数:1.00)填空项 1: (正确答案:蝶形手术 血块充填法 囊腔植骨法 生物材料置
14、入 囊肿开窗减压术)解析:40. 关于成釉细胞瘤的组织来源,大多数认为由釉质器或发生而来;但也育认为系由牙周膜内或由口腔黏膜发生而来。(分数:1.00)填空项 1: (正确答案:牙板上皮 上皮残余 基底细胞)解析:41. 血管瘤的生物学行为是可以。其病程可以分为增生期、期和期3 期。(分数:1.00)填空项 1: (正确答案:自发性消退 消退 消退完成)解析:42. 根据组织病理学特点,色素痣可以分为、和等3 种。(分数:1.00)填空项 1: (正确答案:交界痣 皮内痣 复合痣)解析:43. 神经鞘瘤亦称,肿瘤可沿神经轴侧向移动,容易发生,穿刺时可抽出液体。(分数:1.00)填空项 1: (正确答案:雪旺瘤 黏液性变 血样)解析:44. 颜面部神经纤维瘤的特征主要是表面皮肤呈大小不一的,皮肤内有,可沿皮下神经分布。沿着神经分布的区域内,有组织呈异样增生。(分数:1.00)填空项 1: (正确答案:棕色斑 多发性瘤结节 结缔)解析: