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1、手术器械的清洗流程(一)一般手术器械的处理一般手术器械是指非感染的手术器械,如甲状腺、疝气、椎间盘等手术器械。处理方法:将术后器械的流动水下去除血污酶浸泡2min以上(或+超声波震荡)流动水彻底冲洗分类烘干(精细、尖锐的器械要分开)检查上油包装或分类存放于器械柜内。(二)一般感染手术器械的处理一般感染手术器械是指切开腔道(如胃、肠、胰、阑尾等)、肿瘤根治、胧肿切开、结核病灶清除以及为感染梅毒、艾滋病、病毒性肝炎患者实施手术的器械。处理方法:将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min流动水刷洗干净分类烘干检查上油分类保存于器械柜中。(三)特殊感染手术器械的处理特殊感染手术器械是指气性坏疽、炭疽、破伤
2、风手术器械。处理方法:将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min初步冲洗包装高压灭菌于流动水用毛刷彻底刷洗分类烘干检查上油包装再次高压消毒后保存无菌器械柜中备用。(四)内镜手术器械的处理处理方法:卸下可移动的内镜部件、光学导线的连接配件、通道阀等张开钳夹部位,以流动水冲洗衣面血迹、小刷轻轻刷洗高压水枪冲洗关节部位、内腔通道,去除隐藏血迹或有机物浸泡于酶剂(腔镜专用清洗剂)的稀释液中2min,充分去除有机物流动水再次冲洗擦干高压氧气或压缩空气吹干各部件水分专用润滑剂直接喷于器械表面、轴节、内腔、弹簧部位,再用镜头纸擦去表面油迹保存于专用仪器柜中。若为HBsAg阳性者,术后器械应先浸泡于0.33%戊二
3、醛稀释液(2%戊二醛1份,加水5份)15min,然后再按上法清洗。手术室洗手流程准备操作者:着洗手衣裤、戴口罩、帽子、修剪指甲用 物:刷子、毛巾、洗手液、擦手液清洗双手取肥皂或洗手液清洗双手腕部前臂肘上臂下1/2段流动水冲洗干净机械刷手拿取无菌毛刷取洗手液适量(约5ml)刷指尖、指蹼指缝、手掌、手背手腕前臂、肘部至上臂下1/2段(以上各步为左右手交替进行)冲洗手臂放下刷子冲洗双侧手旨微握双手、双手稍抬 高水顺手、上臂向肘部淋下、不可倒流擦干手臂取无菌毛巾擦干双手将毛巾对折成三角形搭在一侧手背面另一只手握住两角顺势向上至肘部擦干反转毛巾,同法擦干另一侧消毒手臂取消毒液适量(约5ml)用力充分搓揉双手掌、手臂、肘部至干燥双手合拢,置于胸前