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1、神经病学试题第一章 神经系统疾病的常见症状 一、 选择题 【A型题】 .意识障碍1影响意识的最重要的结构是：A脑干上行性网状激活系统B脑干下行性网状激活系统C大脑半球D小脑E基底节2某患者能唤醒，醒后定向力基本完整，勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是：A嗜睡B昏睡C昏迷D谵妄E意识模糊3患者处于较深睡眠状态，较重的疼痛或言语刺激能唤醒，醒后模糊做答，旋即熟睡。此时为：A嗜睡B昏睡C浅昏迷D中昏迷E深昏迷.失语症、失用症及失认症4以下关于失语症正确的病变部位是：ABroca失语在优势半球额下回后部BWernicke失语在优势半球缘上回后部C传导性失语在优势半球颞上回后部D命名性失语在
2、优势半球分水岭区E经皮质性失语在优势半球颞中回后部5患者为右利手，意识清，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图，病变在：A左侧额上回后部B左侧额中回后部C左侧额下回后部D左侧角回E左侧顶上小叶.智能障碍和遗忘综合征6关于遗忘综合征临床特点不正确的表述是：A慢性遗忘常伴发于痴呆B导致严重意识丧失的头部外伤必定伴发遗忘综合征C脑炎后遗忘症属于急性遗忘综合征D脑缺血缺氧可导致急性遗忘E脑肿瘤也可导致遗忘.视觉障碍7右侧同向性偏盲的病损位于：A右侧视神经B视交叉C左侧视束D左侧颞叶视辐射E左侧顶叶视辐射8以下关于视野缺损不正确的病变定位是：A一侧视神经病变引起单眼全盲B一侧视束病变引起双颞侧偏盲
3、C一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向性偏盲、黄斑回避D颞叶病变引起双眼同向性上象限盲E顶叶病变引起双眼同向性下象限盲眼球运动障碍9霍纳(Horner)综合征由下列哪种病因引起A眼交感神经麻痹B眼交感神经兴奋C眼副交感神经麻痹D眼副交感神经兴奋E动眼神经麻痹10一侧瞳孔散大，直接和间接光反射消失，对侧间接光反射正常，病损位于： A对侧视神经 B同侧视神经 C对侧动眼神经 D同侧动眼神经 E同侧视神经及动眼神经11下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹： A上睑下垂，眼球不能向上、下和内侧转动 B眼球向对侧、向上、向下注视时出现复视 C眼球向外或外下方斜视 D瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在 E瞳孔散大，光
4、反射及调节反射均消失12滑车神经受损时： A眼球向外上方运动障碍 B眼球向外下方运动障碍 C眼球向内上方运动障碍 D眼球向内下方运动障碍 E眼球向上方注视有复视面肌瘫痪13右侧额纹消失、眼睑不能闭合、鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是： A右侧中枢性面神经麻痹 B左侧中枢性面神经麻痹 C右侧周围性面神经麻痹 D左侧周围性面神经麻痹 E双侧周围性面神经麻痹1462岁女性，因口角歪斜两日来诊。查体双眼闭合有力，示齿口角左偏，该体征是： A中枢性面瘫 B周围性面瘫 C三叉神经运动支损害 D舌咽神经损害 E迷走神经损害15中枢性与周围性面瘫区别是：A前者额纹消失B后者病变在皮质脑干束C前者多有舌前
5、2/3味觉改变D后者眼睑闭合无力E前者口角下垂16周围性面瘫定位诊断正确的是：A镫骨肌支以下面神经损害有听觉过敏B膝状神经节及其附近面神经损害可出现Hunt综合征C舌前2/3味觉障碍提示面神经管外鼓索神经病变D一侧面下部肌肉瘫痪提示病变在皮质脑干束E茎乳孔以下损害多伴唾液分泌减少听觉障碍和眩晕1729岁女性，因视物旋转、呕吐1周来诊，诊断右前庭神经病变，与本病不符的症状和体征是：A严重眩晕，转头可使症状加重，闭目不减轻B水平性眼震或水平加旋转性眼震C站立不稳，平衡障碍D伴恶心、呕吐及面色苍白 E双侧指鼻试验(+)延髓麻痹18下列哪项表述不符合延髓麻痹的概念：A真性延髓麻痹是指舌咽、迷走神经麻痹
6、B假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致C真性及假性延髓麻痹均出现饮水呛、吞咽困难及构音障碍D假性延髓麻痹时咽反射消失E真性延髓麻痹可伴舌肌瘫痪、舌肌萎缩和肌束颤动19假性球麻痹的病变部位在： A疑核 B舌咽、迷走神经 C双侧皮质脑干束 D内侧纵束 E丘脑皮质束20延髓麻痹的主要表现是：A眼球外斜、瞳孔扩大、视物双影和上睑下垂 B伸舌偏斜、视物双影、面部麻木和眩晕耳鸣C瞳孔缩小、眼球内陷、睑裂变小和面部无汗D声音嘶哑、饮水返呛、吞咽困难和构音障碍E额纹消失、闭眼无力、口角下垂和味觉缺失21假性球麻痹的病因包括：A脑卒中B延髓空洞症C重症肌无力D肉毒中毒EGuillian-Barr综合征晕厥与癫痫
7、发作22下述哪项是晕厥与痫性发作的鉴别点：A可伴肢体抽动 B可伴尿失禁C伴意识障碍D呈发作性E可以反复发作躯体感觉障碍23下列感觉障碍部位的哪项判断不正确： A周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜子型深、浅感觉障碍 B脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍 C延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉性感觉障碍 D丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉 E皮质性感觉障碍主要表现实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍24脊髓病导致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在： A前庭脊髓束 B红核脊髓束 C脊髓小脑束 D脊髓丘脑束 E薄束与楔束25C5T2脊髓前
8、连合受损可出现： A双上肢深、浅感觉均减退或缺失 B双上肢痛温觉减退或缺失，触觉及深感觉保留 C双上肢及上胸部深、浅感觉均减退或缺失 D双上肢及上胸部痛温觉减退或缺失，触觉及深感觉保留 E双上肢痛温觉及触觉障碍，深感觉保留26脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是： A形状不规则的条块状感觉障碍 B受损节段平面以下双侧深、浅感觉缺失 C受损节段平面以下双侧痛温觉缺失伴自发性疼痛 D受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏 E受损节段平面以下痛温觉缺失，触觉及深感觉保留27一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在： A中脑背盖部 B桥脑背盖部 C桥脑基底部 D延髓背外侧部 E延髓基底部28病变对侧偏身
9、深、浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，病变部位在： A顶叶感觉皮质 B内囊或基底节区 C丘脑 D中脑 E桥脑29内囊受损感觉障碍的特点是： A对侧单肢感觉减退或缺失 B对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失 C对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失，伴自发性疼痛 D对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失，伴感觉过度 E交叉性感觉减退或缺失30脊髓半侧损害感觉障碍表现为：A受损平面以下同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍B受损节段呈节段性痛温觉障碍，对侧深感觉障碍C受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍D受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧触觉障碍E受损平面以下深、浅感觉障碍31患者右下肢无力3个月，左下半身麻
10、本，检查左乳头水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinski(+)，右髂前上棘以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，病变为：AT4水平横贯性损害B右侧T4水平半侧损害C左侧T4水平半侧损害D右侧T4水平后索损害E左侧T4水平后索损害32患者左上肢深、浅感觉减退，实体觉、皮肤定位觉及两点辨别觉明显障碍，伴左上肢发作性感觉异常，病损部位在：A左侧颈髓后根B左侧颈膨大后角C右侧丘脑D右侧顶叶皮质下白质E右侧顶叶皮质3330岁男性，因口周麻木1个月来诊。查体口周及鼻尖部痛觉消失，触觉存在，该患者最可能的病变部位在：A三叉神经感觉主核上部B三叉神经感觉主核下部C三叉神经脊束核上部D三叉神经脊束核
11、下部E三叉神经中脑核34患者近半年自觉四肢麻木。查体双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失，此病人可能是：A神经干损害B多发性神经病C脊髓后角病变D后根受压E横贯性脊髓病变3530岁男性，双上肢针刺不知疼痛，热水烫无知觉。查体双上肢痛温觉丧失，触觉存在，病变最可能的部位是：A脊髓前角B脊髓前角，锥体束C脊髓后索D脊髓灰质前联合E脊髓半侧损害3650岁男性，自觉走路地面不平，似踩棉花感。查体双下肢触觉丧失，Romberg征睁眼正常，闭目站立不稳，可能的定位诊断是：A脊髓前角B脊髓前角，锥体束C脊髓后索D脊髓灰质前联合E脊髓半侧损害3720岁男性，2年前发现左手不知冷热。查体左上肢痛温觉消失，触
12、觉存在，深感觉正常，可能的病变部位是：A后角B灰质前联合C侧角D后索E脊髓丘脑束瘫痪38锥体束病损的肌张力改变为：A痉挛性折刀样肌张力增高B强直性铅管样肌张力增高C强直性齿轮样肌张力增高D弛缓性肌张力减低E去大脑强直或去皮质强直39大脑皮质运动区病变引起的瘫痪多表现为： A单瘫或不均等偏瘫 B完全性均等性偏瘫 C交叉性瘫 D四肢瘫 E截瘫40引起中枢性偏瘫(包括同侧中枢性面、舌瘫)的病变部位是： A脊髓 B脑干 C小脑 D丘脑 E内囊41下列哪项符合锥体束损害反射改变： A深、浅反射均亢进 B深、浅反射均减弱或消失 C深反射亢进，浅反射减弱或消失 D深反射亢进，浅反射正常 E深反射减弱或消失，浅反射正常42下列哪项属锥体束征： AKernig征 BLasegue征 CRomberg征 DBrudzinski征 EBabinski征43病理反射的发生是由于： A脊髓反射弧受损 B神经系统兴奋性普遍增高 C基底节受损 D锥体束受损 E脑干网状结构受损44鉴别肢体中枢性瘫与周围性瘫最有价值的体征： A瘫痪程度分级及范围大小 B有无肌萎缩 C肌张力增高或减低 D腱反射亢进或消失 E有无病理反射45右侧周围性舌下神经麻痹表现为：A伸舌时舌尖偏向左侧，伴左侧舌肌萎缩B伸舌时舌尖偏向右侧，
