《2024年度北京市执业医师资格证之临床助理医师试题及答案八》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2024年度北京市执业医师资格证之临床助理医师试题及答案八(36页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、2024年度北京市执业医师资格证之临床助理医师精选试题及答案八一单选题(共60题)1、知识点:醛固酮。A.甲状旁腺B.生长激素C.生长抑素D.醛固酮E.甲状腺激素【答案】 D2、女性,38岁,2岁时患麻疹肺炎后,间断出现咳嗽,咳大量脓痰28年,有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。A.血清钠138rnmolL,钾2.85mmolL,氯98mmolLB.大量黄脓痰,对氨茶碱等平喘药物反应欠佳,仍有明显呼吸困难、心悸C.感染已经控制,肝肋下7cm,触痛明显,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿明显,对利尿剂反应差。动脉血气pH7.40,PaoD.合并急性心肌梗死,出现频发室早E.大量黄脓
2、痰,意识模糊,谵语,体温39;动脉,血气pH7.40,Pa0【答案】 C3、患者感到脑内不由自主,不受主观控制 地涌现出一些缺乏意义的联想,并感到陌生和意外,该表现属于A.强迫思维B.强制性思维C.思维插入D.思维迟缓E.思维散漫【答案】 B4、乳腺癌根治术,术前禁食的时间是A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时E.24小时【答案】 D5、患者呼吸困难,血气分析结果:pH7.122,PaCOA.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒【答案】 D6、某单位职工,男性,48岁,平时和同事 相处甚难,某同事想让
3、其就诊心理咨询 门诊,但该职工坚决反对,心理医师也 不主张这样的人来门诊治疗,是因为心 理治疗的性质有A.学习性B.自主性C.实效性D.应用性E.操作性【答案】 B7、某肾结核患者,左肾无功能,右肾严重积水伴尿毒症,膀胱容量20ml,宜首选的治疗措施是A.左肾切除术B.右肾造瘘术C.膀胱扩大术D.膀胱造瘘术E.抗结核治疗【答案】 B8、关于一般房颤的叙述,下列哪项正确A.心房f波频率多在160250次分B.心室率快时可伴有脉搏短绌C.持久房颤易发生静脉栓塞D.心室搏动快而规则E.第二心音常强弱不等【答案】 B9、急性心肌梗死发病6小时,经费允许应积极行A.CCU重症监护B.急诊介入治疗C.冠脉
4、内溶栓治疗D.扩冠抗凝调脂治疗E.吸氧、镇痛对症治疗【答案】 B10、女性,30岁,自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季发作,多自行缓解,10-20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息,每周发作4次以上,不能入睡,PEF变异率为:36%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率90次/分。患者病情发作时最常见的血气改变正确的是A.pH值上升,PAO2下降,PACO2上升B.pH值上升,PAO2正常,PACO2降低C.pH值正常,PAO2下降,PACO2上升D.pH值下降,PAO2下
5、降,PACO2上升E.pH值下降,PAO2正常,PACO2降低【答案】 B11、色甘酸钠平喘作用机制A.稳定肥大细胞膜B.抑制磷酸二酯酶C.选择性兴奋D.兴奋受体E.阻断M胆碱受体【答案】 A12、骨肉瘤患者血清中增高的是A.碱性磷酸酶B.癌胚抗原C.乳酸脱氢酶D. -酸性糖蛋白E. -胚胎抗原【答案】 A13、急性心肌梗死时,以下哪一种血清酶特异性最高 A. LDHB. CK-MMC. GOTD. CK-MBE. CPK【答案】 D14、有关糖尿病的诊断,正确的是A.空腹血糖升高是重要的诊断指标B.两次OGTT仍不能诊断时应做第3次C.空腹血糖正常可排除糖尿病D.尿糖阴性可排除糖尿病E.糖耐
6、量减低是糖尿病的一个亚型【答案】 A15、男,82岁。1天来排黑便2次。量约50g。近1个月来口服小剂量阿司匹林,查体:腹软,无压痛,未扪及包块,肝脾无异常,首选的治疗是A.法莫替丁B.奥美拉唑C.铝碳酸镁D.止血芳酸E.生长抑素【答案】 B16、对于二尖瓣关闭不全,下列说法不正确的是A.风湿性损害最常见B.可引起左房、左室扩大C.第一心音多增强D.心功能改善时二尖瓣关闭不全亦可改善E.可导致左心功能衰竭【答案】 C17、患者,女,23岁。怕光、发热、咳嗽半年,查体:营养偏差,体格消瘦,面部有红斑,心肺无异常,红细胞沉降率增快,体温37.538.5。最可能的诊断是A.急性支气管炎B.支原体肺炎
7、C.日光性皮炎D.SLE.皮肌炎【答案】 D18、适宜卡介苗接种的主要对象是A.细胞免疫功能低下者B.结核菌素试验阳性者C.结核性脑膜炎D.新生儿及结核菌素试验阴性的儿童E.严重的结核病患者【答案】 D19、男性,30岁,由5m处跌下2小时,腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9,10肋骨骨折,右侧膈肌升高。A.输血B.给予营养支持治疗C.给予抗生素治疗D.密切观察,监测生命体征变化,如有恶化,急诊手术治疗E.急诊手术【答案】 D20、男,32岁,3天前受凉后出现寒战、高热,随之咳嗽,咳少量脓性痰伴右侧胸痛。
8、查体:体温39,急病容,左侧口角疱疹,心率110次/分,律齐。血白细胞11.0109/L,N0.78。最可能的诊断是A.肺炎链球菌肺炎B.急性肺脓肿C.金黄色葡萄球菌肺炎D.干酪性肺炎E.肺炎支原体肺炎【答案】 A21、胃肠癌患者可出现A.血清淀粉酶升高B.血碱性磷酸酶升高C.血CEA升高D.血AFP升高E.血VCA-IgA抗体升高【答案】 C22、化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径侵入脑膜,以下哪种途径最多见A.呼吸道侵入B.皮肤黏膜C.新生儿脐部D.消化道E.腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通【答案】 A23、检查颈静脉怒张的标准体位是A.平卧位B. 30。?45半卧位C.立位D.侧卧位 E
9、. 10?25半卧位【答案】 B24、原位溶血见于A.自身免疫性溶血性贫血B.巨幼细胞贫血C.血型不合输血D.阵发性睡眠性血红蛋内尿E.遗传性球形细胞增多症【答案】 B25、医疗保健机构提供的婚前保健服务的内容不包括A.生育保健的医学建议B.胎儿生长发育的咨询指导C.普及生育知识D.普及遗传疾病知识E.普及性知识【答案】 B26、8个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近1周来,患儿每天腹泻56次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多,尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。A.鸡胸B.肌张力正常C.颅骨软化D.方颅及前囟增大E. “O”形腿【答案】 D27、急性化脓性腹膜炎出现呕吐是由
10、于A.麻痹性肠梗阻B.中枢性呕吐C.腹膜受刺激引起反射性呕吐D.胃肠道痉挛E.膈肌受刺激【答案】 C28、关于女性骨盆的描述,下列哪项正确A.骨盆是由髂骨、骶骨和尾骨组成的B.女性骨盆人口呈长椭圆形,约有半数妇女骨盆为女性骨盆C.扁平骨盆入口前后径短,约有1/4妇女的骨盆为扁平骨盆D.真骨盆位于骨盆分界线之上E.妊娠期骨盆的韧带受激素影响而较坚韧【答案】 C29、最易出现失血性休克的骨折是A.脊柱骨折B.股骨颈骨折C.肱骨外上髁骨折D.骨盆骨折E.肱骨干骨折【答案】 D30、有关防止术后肺不张的措施,错误的是A.术前锻炼深呼吸B.急性上呼吸道感染病人应先控制感染C.防止术后吸入呕吐物D.及时用
11、镇咳药控制咳嗽E.嗜烟者应术前1周禁烟【答案】 D31、乳腺癌患者发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移,下列最合适的手术方式是A.改良根治术B.单纯乳房切除术C.乳腺癌根治术D.乳腺癌扩大根治术E.放疗加化疗【答案】 D32、关于慢性粒细胞白血病说法错误的是A.慢性粒细胞白血病各年龄都可发病,以中年最多B.肝脾大以肝大最突出C.骨髓象以中性中晚幼和杆状粒细胞居多D.95%以上患者白血病细胞中有Ph染色体E.甲磺酸伊马替尼(分子靶向治疗)是首选药物【答案】 B33、女性,26岁,乏力、低热1个月,5天来高热,体温39.5,伴右胸痛,咳嗽,咳少量白痰,X线胸片:右上肺大片密度增高阴影、密度不均,末梢血
12、白细胞计数:8.910A.减少药物的不良反应B.使病变组织药物浓度高C.防止耐药菌的发生D.增加病人依从性E.减少每种药物的用量【答案】 C34、男性,25岁,半个月来原因不明的牙龈出血,下肢皮肤发现出血点和瘀斑,既往体健。化验HB122gL,WBC5.410A.凝血功能B.骨髓检查C.骨髓活检D.血小板功能E.束臂试验【答案】 B35、唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE【答案】 B36、男婴,GA.生理性黄疸B.新生儿肝炎C.ABO溶血病D.Rh溶血病E.母乳性黄疸【答案】 D37、58岁,绝经8年,不规则阴道流血2周,5年 前普查发现子宫肌瘤,高血压10余年治疗中,查体肥胖。妇检:子宫如妊娠8周,稍软,轻压痛。 宫颈轻度糜烂,B型超卢显示子宫内膜厚而不规 则.A.手术治疗B.化学治疔C.放射治疗D.抗炎治疗E.中医药治疗【答案】 A38、为研究老年人的糖尿病患病率,拟进行抽样调查。下列各因素中不属于抽样调查中决定样本含量的因素的是A.暴露率B.调查者的数量C.危险度D.错误概