2024年度北京市执业医师资格证之临床助理医师练习题(二)及答案

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1、2024年度北京市执业医师资格证之临床助理医师练习题(二)及答案一单选题(共60题)1、关于新生儿缺氧缺血性脑病哪项不正确A.病因主要是围生期窒息B.症状出现在生后3天内C.轻症以抑制症状为主D.重症常留有脑瘫E.足月新生儿常见【答案】 C2、患者女,39岁。腹胀、呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服。由于长期呕吐,除脱水外,还会造成A.低氯、高钾性碱中毒B.低氯、低钾性碱中毒C.低氯、高钾性酸中毒D.低氯、低钾性酸中毒E.低氯、低钾血症【答案】 B3、男,20岁。右上肢皮肤烧伤3小时。面积约为8%,布满数个大水疱,创面红润,痛觉明显。其创面处理应是A.新吉尔灭消毒烧伤处

2、,包扎B.烧伤处涂碘酒,覆盖敷料C.将水疱消毒后穿刺抽液,定时换药D.消毒后将水疱全部剪除,包扎E.暴露伤口,观察【答案】 C4、89个月狗偻病患儿多见的骨骼系统改变是A.方颅B.胸廓畸形C.手镯、脚镯征D.颅骨软化E.下肢畸形【答案】 A5、维持躯体姿势最基本的反射活动是A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C.腱反射D.肌紧张E.节间反射【答案】 D6、下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果,错误的是A.血清IL-2水平增高B.血清TNF水平增高C. CD4+T细胞增高D. CD8+T细胞增高E. CD25+T细胞增高【答案】 C7、糖尿病合并妊娠,孕期血糖控制良好,终止妊娠的理想时间是A.妊娠3

3、233周B.妊娠3839周C.妊娠3435周D.妊娠3637周E.妊娠40周【答案】 B8、男,30岁,受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检:体温38.5,有上肺语颤增强,呼吸音增强,有湿啰音,WBC1810A.上呼吸道感染B.急性支气管炎C.大叶性肺炎D.急性肺脓肿E.肺结核【答案】 C9、运输外源性三酰甘油的脂蛋白是A.乳糜微粒B.极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.中间密度脂蛋白E.高密度脂蛋白【答案】 A10、实施清创术的根本目的是A.减轻创口疼痛B.将污染性伤口变为清洁性伤口C.将大伤口变为小伤口D.减轻组织损伤E.使污染伤口保持无菌【答案】 B11、脑震荡临床表现不包括A.意识障碍

4、不超过30分钟B.神经系统检查无阳性体征C.醒后常有头晕、头痛、恶心、呕吐D.CT检查颅内器质性病变E.逆行性遗忘【答案】 D12、肺癌肺外表现(副癌综合征)的叙述,下述哪项正确A.出现副癌综合征提示肺癌晚期B.可出现在呼吸道及X线表现之前C.切除肺癌病灶后症状不能消失D.出现副癌综合征为手术禁忌证E.肺癌出现的杵状指(趾)具有无痛性特点【答案】 B13、炎热环境中(30C以上),机体维持体热 平衡是通过A.增加有效辐射面积B.增加皮肤与环境之间的温度差C.交感神经紧张性增加D.发汗及增加皮肤血流量E.发汗及减少皮肤血流量【答案】 D14、医疗卫生机构发现重大食物中毒事件后应当在规定的时限内向

5、所在地县级卫生行政部门报告。该时限是()。A.2小时B.6小时C.1小时D.12小时E.24小时【答案】 A15、50岁女性,车祸3小时入院。诊断:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察的并发症是A.休克B.泌尿性感染C.创口感染D.疼痛E.坠积性肺炎【答案】 A16、突发公共卫生事件是指下列哪类突然发生,造成或者可能造成社会公众健康损害的事件A.甲类或乙类传染病流行B.重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件C.环境污染D.寄生虫病疫情E.水灾、地震等严重危害公众生命财产安全的自然灾害【答案】 B17、传染病防治法规定,传染病暴发

6、、流行时,当地政府应当A.立即组织力址进行防治,切断传染病的传播途径B.限制或者停止集市、集会C.停业、停工、停课D.临时征用房屋、交通工具E.宣布疫区【答案】 A18、30岁,初产妇,妊娠40周,自然破水12小时,规律宫缩3小时入院,全身检查正常,宫高35cm,腹围1OOcm,胎头先露,胎心140次/分,估计胎儿体重3500g,查宫口开大3cm,胎头S1。A.诊断为胎膜早破B.避免不必要的阴道检查C.不应预防性使用抗生素D.抬高臀部避免脐带脱垂E.立即测体温与血常规【答案】 C19、根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液时首选的检查是A.胸片B.超声波C.胸部CTD.胸部MRI

7、E.血常规【答案】 A20、女,30岁。因甲亢行甲状腺大部分切除术后3小时。切面进行性肿胀,患者出现呼吸困难。紧急行支气管插管后,呼吸困难解除。下一步的最佳处理措施是A.拆开手术切口探查B.静脉应用广谱抗生素C.静脉注射葡萄糖酸钙D.静脉应用大剂量激素E.静脉注射止血药物【答案】 A21、男性,29岁。腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成A.低氯、低钾血症B.低氯、低钾性酸中毒C.低氯、高钾血性酸中毒D.低氯、低钾性碱中毒E.低氯、低钾血症【答案】 D22、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是A.利多卡因B.胺碘酮C.

8、同步电复律D.人工起搏超速抑制E.压迫颈动脉窦【答案】 C23、男,76岁。因“COPD、慢性肺源性心脏病”住院治疗。查体:颈静脉怒张,双肺散在干湿性啰音,双下肢水肿。血气分析(鼻导管吸氧2升 / 分)示:pH 7.23, PaCO2 76 mmHg, PaO256 mmHg,血生化示:K+10 5.9 mmol/L,Na+138mmol/L,Cl-98 mmol/L,该患者应首选的治疗药物是A.氢氯噻嗪B. 螺内酯C. 氨笨蝶啶D. 5%碳酸氢钠 E.呋塞米【答案】 D24、28岁,原发不育,月经减少4月,诊断性刮宫未发现异常。妇科检査子宫稍小,活动欠佳,双侧可触及不规则包块、质硬。本例最可

9、能的诊断是A.子宮内膜异位症B.慢性盆腔炎C.卵巢肿瘤D.输卵管结核E.月经失调【答案】 D25、男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0109/L,血小板16109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。A.急性早幼粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性粒细胞白血病D.慢性粒细胞白血病急变E.急性单核细胞白血病【答案】 A26、大量咯血是指A.日咯血量100mlB.日咯血量200mlC.一次咯血量300mlD.日咯血量400mlE.日咯血量450ml【答案】 C27、闭经最常见的类型是A.卵巢性闭经

10、B.子宫性闭经C.原发性闭经D.下丘脑性闭经E.垂体性闭经【答案】 D28、女,23岁。近几个月来常因琐事与父母发生激烈争吵,闷闷不乐,被诊断为抑郁症而入院治疗。两周后,其父母去探视,患者起初表现出既想见又不想见的矛盾心理,但最终还是决定拒绝见其父母。医生根据病情同意了患者的决定。A.患者父母要求见面的理由不充分B.未取得医疗机构负责人同意C.为了避免妨碍治疗D.医疗机构尚未作出再次诊断结论E.未取得当地卫生计生行政部门批准【答案】 C29、3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉A.右心室肥

11、厚B.右心房肥大C.左心室肥厚D.不完全性右束支阻滞E.左束支阻滞【答案】 C30、女性,32岁,1周前足部有过疖肿,前天开始发热,头痛伴有高热、寒战、咳脓痰,痰中带血丝,胸痛,听诊两肺呼吸音增强,偶有少量湿啰音,WBC21109L,中性90,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,其中部分病灶有空洞伴液平,应考虑为A.支气管扩张继发感染B.多发性肺囊肿伴感染C.肺炎球菌性肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.肺转移瘤【答案】 D31、轻型尿崩症选用A.氨苯蝶啶B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.呋塞米E.乙酰唑胺【答案】 B32、对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味浑浊液体,应对胸液做何检查以明了病因A.涂片革兰染色和抗酸

12、染色检菌B.查瘤细胞C.需氧菌和真菌培养D.厌氧菌培养E.找寄生虫卵【答案】 D33、8个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近1周来,患儿每天腹泻56次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多,尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。A.鸡胸B.肌张力正常C.颅骨软化D.方颅及前囟增大E. “O”形腿【答案】 D34、患儿男,8岁。发热,胸痛,气短1周余。查体:右胸部饱满,叩诊呈浊音,右肺呼吸音减弱。实验室检查:白细胞:2010A.胸导管损伤B.急性脓胸C.癌性胸膜炎D.结核性胸膜炎E.急性左心衰【答案】 B35、小儿1岁时头围、身高是()。A.头围34cm;身高50cmB.头围46cm;身高75cmC.头围48cm;身高85cmD.头围50cm;身高105cmE.头围35cm;身高140cm【答案】 B36、对胰酶分泌促进作用最强的是A.促胃液素B.生长抑素C.缩胆囊素D.胰岛素E.促胰液素【答案】 C37、男,64岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心悸,急就诊。查体:心率118次/分,血压100/60mmHg,心律齐,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张。既往有肝炎后肝

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