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1、2021-2022年度贵州省主治医师之全科医学301练习题(一)及答案一单选题(共60题)1、男,18岁,车祸致伤,即来医院急诊,神志模糊,咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安,左胸侧严重擦伤、肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,四肢尚可自主活动,左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。A.请胸外科医师会诊处理B.清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅C.输血D.给氧E.左下肢夹板固定【答案】 B2、某男,30岁,阴茎冠状沟溃疡,无痛1周。发病前3周曾有冶游史,体查:阴茎冠状沟可见一个直径约1cm大小的类圆形浅溃疡,表面清洁,基底触之为软骨样硬度,余皮肤黏膜正常。初步考虑为A.软
2、下疳B.硬下疳C.生殖器疱疹D.固定型药疹E.白塞病【答案】 B3、女性,24岁,发现皮肤瘀点、紫癜4天。查体:双下肢较多紫癜,对称分布,浅表淋巴结不大,肝脾未触及。血象:血小板13010A.血管性血友病B.特发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.再生障碍性贫血E.急性白血病【答案】 C4、某女性患者,18岁,于受凉淋雨后,突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咳铁锈色痰,体检左下肺有实变体征。A.肺炎球菌肺炎B.支气管扩张C.肺结核D.支气管哮喘E.上呼吸道感染【答案】 A5、下列指标中不属于数值变量的是A.男婴呼吸频率B.脉搏数C.血压D.男婴出生比例E.红细胞计数【答案】 D6、暴发调查常用
3、的流行病学指标是A.患病率B.发病率C.感染率D.罹患率E.续发率【答案】 D7、 10天男婴,因黄疸重,体温38.239,脐带红肿,有脓性分泌物来诊A.血培养B.多次查尿常规C.查母子血型D.查尿巨细胞病毒E.多次查白细胞【答案】 A8、 63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少,来急诊。检查:体温37.2,呼吸24次/分,脉搏112次/分。A.补充碳酸氢钠溶液B.补充氯化钾溶液C.补充乳酸钠溶液D.补充高渗葡萄糖溶液E.补充等渗氯化钠溶液【答案】 B9、20岁,女性,糖尿病患者,因昏迷而送诊,伴送者诉,患者半小时前仍谈笑自若
4、,突然心悸,多汗,不久意识不清,急诊处理应采取A.立即50URI,皮下注射B.0.9%盐水,小剂量胰岛素,静滴并补钾C.50%葡萄糖,静脉注射D.优降糖(格列本脲),口服E.二甲双胍【答案】 C10、老年人一般常规用药剂量为成人剂量的A.12B.13C.34D.1.5E.与成人一样【答案】 C11、患者,男性,48岁,腰痛伴右下肢放射痛3年,间歇性发作。二便正常。查体:腰椎右侧弯,腰椎4椎旁压痛,右下肢直腿抬高试验阳性,右足外侧感觉减退,踝反射减弱。X线示轻度退行性变。A.L23椎间盘突出B.L34椎间盘突出C.L45椎间盘突出D.L5S1椎间盘突出E.马尾综合征【答案】 D12、某患者双眼被
5、1%氨水灼伤。A.致伤物的酸碱性B.与致伤物接触的时间C.送医院的时间快慢D.有无应用抗生素E.有无应用激素【答案】 B13、患者,男性,25岁。发热、咽痛2周后,尿蛋白,红细胞1520HP,血Cr180molL,血Cr降低,肾活检符合急性肾小球肾炎。A.发病2周内B.发病6周内C.发病4周内D.发病8周内E.发病10周内【答案】 D14、对以社区为基础的照顾描述正确的是A.对社区内所有居民的进行健康状况普查B.组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区C.在居民社区内设立全科医学诊室D.以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务E.对辖区内全体居民进行健康登记【答案】 D15、老年2型
6、糖尿病不宜首选长效磺脲类降糖药,如哪一种A.美吡达(格列吡嗪)B.优降糖(格列本脲)C.达美康(格列齐特)D.糖适平(格列喹酮)E.降糖灵(苯乙双胍)【答案】 B16、慢性肺源性心脏病患者急性加重期慎用A.镇静剂B.祛痰剂C.解痉平喘药D.呼吸兴奋剂E.抗感染药物【答案】 A17、小儿腹泻重型与轻型的主要区别点是A.发热、呕吐B.每天大便超过10次C.有水、电解质紊乱D.大便有黏液、腥臭E.镜检有大量脂肪滴【答案】 C18、男性,38岁,上腹部疼痛6年,多发生于餐前半小时,伴有反酸、嗳气,服用抗酸剂后疼痛可缓解。A.十二指肠球部溃疡B.胃溃疡C.慢性胃炎D.慢性胰腺炎E.胃黏膜脱垂【答案】 A
7、19、患者,男,7岁。因“发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天”入院。体检:体温39.5,脉搏125次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征阳性,布氏征阴性。外周血象:WBC 1810A.结核性脑膜炎B.流行性乙型脑炎C.病毒性脑膜炎D.流行性脑脊髓膜炎E.隐球菌脑膜炎F.化脓性脑膜炎【答案】 D20、不稳定型心绞痛不包括A.ST段抬高的心肌梗死B.劳力型心绞痛C.恶化的劳力型心绞痛D.非ST段抬高的心肌梗死E.梗死后心绞痛【答案】 B21、孕妇28岁,妊娠37周,今晨摔倒后自感腹痛剧烈,伴少量阴道出血,查BP10.7/7.6kPa(80/50mmHg),P120次/分,贫血貌,子宫硬,
8、胎位不清,胎心音消失。该患者的最佳治疗是A.缩宫素静滴B.硫酸镁静滴C.抗生素静滴D.立即输血、剖宫产E.口服沙丁胺醇【答案】 D22、下列有关问卷质量评价叙述错误的是A.问卷质量常用信度和效度来评价B.效度是指问卷中各个提问能否与实际要研究问题中的概念符合的程度C.准则效度是应用已知的,被大家公认的测量工具为标准以判断新测量工具的有效性D.结构效度是由专家对问卷的真实性的一种主观评估E.可采用复测信度法评价问卷的信度【答案】 D23、腹泻伴下列症状,哪种说法不恰当A.急性发热和腹痛可能为肠道感染B.里急后重即可诊断为细菌性痢疾C.重度脱水常见于霍乱D.扪及腹部肿块多见于肠道结核或恶性肿瘤E.
9、明显消瘦可见于胃肠道肿瘤或吸收不良综合征【答案】 B24、一过性肢体功能障碍常见于A.肾功能不全B.高血压心脏病C.TIAD.脑血栓形成E.高血压脑病【答案】 C25、某社区总人口约10万人,2003年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300例,原有结核病人400例,2003年全年共有60人死于结核病。结核的病死率为A.60/400B.60/10万C.60/1000D.60/700E.60/300【答案】 D26、一位诊断为慢性牙周炎的牙周病患者,已于2个月前完成基础治疗,现需选择最佳手术方法A.冠向复位瓣术B.改良Windman术C.植骨术D.牙周翻瓣术+骨成形术E.引导性组织再生术
10、【答案】 B27、男性,64岁。高血压史8年,数日来由于任务紧,劳累,出现头痛、焦虑、恶心想吐,烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、视力模糊,目前血压为33.815.6kPa(260120mmHg),诊断A.恶性高血压B.高血压脑病C.高血压危象D.肾性高血压E.脑卒中【答案】 C28、 33岁妇女,孕3产0,3次人流史,近一年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常。检查:宫体孕60天大,质硬,右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双宫骶韧带黄豆大小触痛结节。A.氟芬那酸B.甲硝唑C.诺氟沙星D.雌激素E.青霉素【答案】 A29、患者,男性,45岁。头晕头痛来诊,血压160100mmH
11、g。接受诊疗后服药3天症状消失,随即自行停药,且不愿改变其烟酒嗜好,认为自己的病已痊愈了。A.向病人解释病情B.使用最便宜的药物C.安排进一步全面检查D.说明药物的作用与副作用E.与病人预约随访时间【答案】 B30、氯霉素最严重的不良反应是A.胃肠道反应B.二重感染C.骨髓抑制D.肾毒性E.过敏反应【答案】 C31、对肠造瘘口病人的健康教育,不正确的是A.学会局部皮肤护理B.不食不洁食物C.尽量多吃洋葱、卷心菜、豌豆等D.掌握活动强度E.训练定时排便【答案】 C32、患者,男性,36岁。1型糖尿病20年,平时应用胰岛素治疗,血糖控制较稳定,近两年来出现双下肢水肿。空腹血糖5.16.3mmol/
12、L,尿蛋白(+),Cr 196mol/L。在饮食中蛋白含量应为A.每日1.3g/kgB.每日0.81.2g/kgC.每日1.52.0g/kgD.每日0.6g/kgE.每日0.2g/kg【答案】 D33、男性患者,67岁。右下肢麻、凉、痛一年,逐渐加重,右趾变黑。右下肢股动脉造影:股动脉血管不规则、狭窄,胭动脉壁不光滑。血管彩超:右股动脉中段狭窄,管腔闭塞近四分之三,腘动脉信号消失。A.扩张血管药应用,如妥拉唑啉等B.溶栓疗法,如尿激酶等C.内膜剥脱术D.髂股动脉旁路转流术E.右2、3、4腰交感神经节切除术【答案】 D34、地下水绕过隔水帷幕渗流,帷幕附近的流速,()是正确的。A.沿流线流速不变B.低水头侧沿流线流速逐渐增大C.高水头侧沿流线流速逐渐减小D.帷幕底下流速最大【答案】 D35、某病人就诊时发现上颌第一磨牙邻面釉质龋,其邻牙缺失,病变处变硬,恢复光泽,但有色素沉着A.四环素牙B.氟斑牙C.初期釉质龋D.中期釉质龋E.晚期釉质龋【答案】 C36、患者,女性,42岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,BP 155/110mmHg,尿蛋白(+),颗粒管型23个/HP,尿比重1.0101.012。A.24小时尿蛋白定量