《2022年执业药师《药学综合知识与技能》押题卷2》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年执业药师《药学综合知识与技能》押题卷2（40页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、单选题 （共109题，共109分）1.非霍奇金淋巴瘤的CHOP方案中不包括的治疗药物是A. 环磷酰胺 B. 阿霉素 C. 利妥昔单抗 D. 长春新碱 E. 泼尼松 【答案】C【解析】本题考查肿瘤联合化疗。非霍奇金淋巴瘤的CHOP方案为环磷酰胺750mgm2，静脉给药，第一日；阿霉素50mgm2，静脉给药，第一日；长春新碱1.4mgm2（总量2mg），静脉给药，第一日；泼尼松100mgd，口服给药，第15日；每21日为1个周期。方案中不包括利妥昔单抗。2.患者，男，50岁，临床诊断为“焦虑障碍”，给予氟西汀20mg qd治疗。对该患者的用药指导，错误的是A. 不得随意自行调整氟西汀剂量 B. 氟
2、西汀应于睡前服用 C. 不能突然停止服用氟西汀 D. 服用氟西汀期间不能饮酒 E. 氟西汀可能引起嗜睡 【答案】B【解析】本题考查抗焦虑抑郁药。氟西汀为抗焦虑抑郁药，因抑郁、焦虑等症状常表现为晨重晚轻，故适宜的服药时间为清晨。3.有关癌症患者的疼痛控制，说法错误的是A. 数字评分法0分患者无需给予止痛药物 B. 数字评分法13分属于轻度疼痛，应给予一种非甾体抗炎药 C. 当采用非甾体抗炎药止痛得不到缓解时，应改用另一种非甾体抗炎药 D. 非甾体抗炎药止痛无效时，可联合可待因一起治疗 E. 数字评分法710分的患者，可直接使用吗啡止痛 【答案】C【解析】本题考查癌症止痛。可以采用数字评分法评估癌
3、症患者的疼痛程度。用“010”的数字代表不同的疼痛，“0”为无痛，“10”为最剧烈的疼痛，让患者圈出一个最能代表其疼痛程度的数字：0分为无痛，13分为轻度疼痛，46分为中度疼痛，710分为重度疼痛。第一阶梯：非阿片类药物，多指NSAIDs，对轻度疼痛疗效肯定，并可以增强第二、三阶梯药物的效果，有封顶效应。当疼痛得不到缓解时，不宜换用另一种NSAIDs，应该直接升到第二阶梯药物，C选项错误。首次使用弱阿片类药物加NSAIDs有良好效果。4.易经乳汁分泌的药物特性是A. 蛋白结合率高 B. 弱酸性 C. 脂溶性高 D. 分子量大 E. 极性强 【答案】C【解析】本题考查哺乳期用药。乳汁比母体血液p
4、H值低，碱性药物、脂溶性药物、分子量小的药物容易分泌到乳汁中。蛋白结合率高的药物不易分布到乳汁中，弱酸性药物主要分布在pH更高的血液中，分子量大的药物不容易穿透细胞膜，而极性强的药物脂溶性小。5.稳定型心绞痛发作应首选的药物是A. 单硝酸异山梨酯 B. 硝酸甘油 C. 美托洛尔 D. 氨氯地平 E. 呋塞米 【答案】B【解析】本题考查心绞痛治疗。稳定型心绞痛发作首选含化的药物是硝酸甘油；单硝酸异山梨酯适于慢性长期治疗。6.变异型心绞痛发作应首选的药物是A. 单硝酸异山梨酯 B. 硝酸甘油 C. 美托洛尔 D. 氨氯地平 E. 呋塞米 【答案】D【解析】本题考查心绞痛治疗。变异型心绞痛发作应首选
5、的药物是CCB类，备选项中符合的是氨氯地平。受体阻断剂不能用于变异型心绞痛患者。7.心力衰竭伴心绞痛应首选的药物是A. 单硝酸异山梨酯 B. 硝酸甘油 C. 美托洛尔 D. 氨氯地平 E. 呋塞米 【答案】C【解析】本题考查心绞痛治疗。心力衰竭伴心绞痛时应首选的药物是受体阻断剂，用药后要求静息心率降至5560次/分，严重者可降至50次/分。变异型心绞痛禁忌使用。故选择美托洛尔。8.可导致性功能减退、皮疹、乳腺增大的药物是A. 多沙唑嗪 B. 奥昔布宁 C. 非那雄胺 D. 坦索罗辛 E. 普适泰 【答案】C【解析】本题考查前列腺增生药的不良反应。非那雄胺主要的不良反应为性功能减退、射精障碍、瘙
6、痒、皮疹、乳腺增大。9.合并闭角型青光眼的前列腺增生症患者，不宜选用的药物是A. 多沙唑嗪 B. 奥昔布宁 C. 非那雄胺 D. 坦索罗辛 E. 普适泰 【答案】B【解析】本题考查前列腺增生药的不良反应。合并闭角型青光眼的前列腺增生症患者，不宜选用抗胆碱药（M受体阻断剂）。10.阿司匹林和华法林合用时易导致的不良反应是A. 戒断症状 B. 出血 C. 心跳加快 D. 粒细胞缺乏症 E. 神经过敏 【答案】B【解析】本题考查药物不良反应。阿司匹林是抗血小板聚集药物，华法林是抗凝血药，两者均有出血副作用，合用时该风险增大。11.妊娠期女性患泌尿系统感染，需给予氨苄西林治疗，给药剂量需要适当增加，主
7、要原因是A. 吸收降低 B. 分布更广 C. 代谢更快 D. 排泄更快 E. 绝大部分透过胎盘被胎儿吸收 【答案】D【解析】本题考查妊娠期女性的药动学特点。氨苄西林、庆大霉素、红霉素等药物在妊娠期经肾脏排泄加快，服用时需要适当增加给药剂量。12.癌症患者采用伊立替康化疗后出现水样腹泻时，应立即给予A. 洛哌丁胺 B. 昂丹司琼 C. 双歧杆菌 D. 小檗碱 E. 鞣酸蛋白 【答案】A【解析】本题考查抗肿瘤药物不良反应及处理。伊立替康所引起的功能性水样腹泻，应立即使用抗动力药洛哌丁胺治疗，若2d内无缓解，需立即应用预防性广谱抗生素。使用洛哌胺不能少于12h，但也不能多于48h。13.患者，女，5
8、5岁，以“咳嗽、发热、呼吸困难”就诊。实验室检查：白细胞计数2.5109L。胸部影像学检查有进展性斑片状浸润影。临床确诊为社区获得性肺炎，适宜该患者的治疗药物是A. 左氧氟沙星 B. 头孢克洛 C. 阿莫西林 D. 阿奇霉素 E. 奥司他韦 【答案】E【解析】本题考查社区获得性肺炎。社区获得性肺炎的主要病原体是肺炎支原体、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌：但也存在病毒性肺炎，常由病毒性感冒引发。病毒性肺炎与细菌性肺炎的主要区别在于白细胞计数低于正常值，故患者应选用抗病毒药奥司他韦或扎那米韦。14.妊娠期妇女不宜选用药物是A. 维生素A B. 氯化钾 C. 青霉素 D. 华法林 E. 阿昔洛韦 【答案】
9、D【解析】本题考查的是药物妊娠毒性分级。根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为A、B、C、D、X5个级别。AX级致畸系数递增。某些药物有两个不同的危险度等级，一个是常用剂量的等级，另一个是超常剂量等级。AB为A级，CE为B级。D为X级妊娠期妇女禁用。15.癫痫持续状态首选的治疗方案是A. 口服丙戊酸钠200mg B. 静脉注射地西泮10mg C. 口服苯妥英钠300mg D. 口服地西泮10mg E. 肌内注射地西泮10mg 【答案】B【解析】本题考查癫痫。癫痫持续状态采取静脉用药，一般不用肌内注射，婴儿可以直肠用药。一次应用足够剂量以达到完全控制发作的目的，切忌少量多次重复用药；首选苯二氮卓类药
10、物。成人地西泮1020mg静脉注射（每分钟不超过25mg），应注意静脉注射速度过快可抑制呼吸；如无效可于20分钟后用同一剂量再次静注。也可用苯妥英钠，用量为20mgkg，静脉注射，速度不应过快，应低于50mgmin。16.对花粉过敏的前列腺增生症患者不宜选用的药物是A. 多沙唑嗪 B. 托特罗定 C. 非那雄胺 D. 坦索罗辛 E. 普适泰 【答案】E【解析】本题考查泌尿系统疾病治疗。普适泰为植物制剂，主要成分是花粉提取物，对花粉过敏者不宜使用。17.药师在填写不良反应报告表时，无需填写的内容是A. 不良反应的详细症状 B. 引起不良反应的可疑药品通用名、商品名、厂家全名、产品批号、用法用量
11、C. 使用同一剂量的起止时间 D. 经采取措施后不良反应的治疗效果 E. 经采取措施后原疾病的治疗效果 【答案】E【解析】本题考查不良反应报告表填写的具体事项。发生不良反应后，经采取治疗措施，不良反应的进一步发展如何是需要填写的，但原疾病的治疗效果则无需填写，因为填写该报告的目的是分析药品不良反应而不是原疾病。18.可致急性肾衰竭、肾功能异常及肾小管损害的药物是A. 阿昔洛韦 B. 利巴韦林 C. 甲氨蝶呤 D. 阿洛司琼 E. 培高利特 【答案】A【解析】本题考查药源性疾病的临床表现。高浓度快速滴注抗病毒药物阿昔洛韦或失水患者大剂量口服，可因阿昔洛韦水溶性差、输液过少而析出结晶，阻塞肾小球、
12、肾小管，从而导致肾功能异常、肾小管损害，甚至肾衰竭。19.可引起血小板减少症的抗肿瘤药物是A. 阿昔洛韦 B. 利巴韦林 C. 甲氨蝶呤 D. 阿洛司琼 E. 培高利特 【答案】C【解析】本题考查药源性疾病的临床表现。可引起血小板减少症的抗肿瘤药物有阿糖胞苷、环磷酰胺、白消安、甲氨蝶呤等。20.上市后因出现局部缺血性结肠炎，并有死亡病例报道而导致撤市的药物是A. 阿昔洛韦 B. 利巴韦林 C. 甲氨蝶呤 D. 阿洛司琼 E. 培高利特 【答案】D【解析】本题考查药源性疾病的临床表现。阿洛司琼被批准用于治疗腹泻型肠易激综合征，但上市后不久即出现了局部缺血性结肠炎病例，并有死亡病例报道，因此导致其
13、撤市。21.给药1次后可避孕1个月的药物是A. 甲地孕酮硅胶环 B. 长效复方口服避孕药 C. 探亲避孕药 D. 口服低剂量孕激素避孕药 E. 甲羟孕酮（150mg）注射剂 【答案】B【解析】本题考查避孕药。长效复方口服避孕药由长效雌激素和人工合成孕激素配伍制成，服药1次可避孕1个月。22.给药1次后可提供长达1年的药物是A. 甲地孕酮硅胶环 B. 长效复方口服避孕药 C. 探亲避孕药 D. 口服低剂量孕激素避孕药 E. 甲羟孕酮（150mg）注射剂 【答案】A【解析】本题考查避孕药。甲地孕酮硅胶环，每日释放甲地孕酮，放置1 次可避孕1 年，月经期不需取出， 常见不良反应为出血、闭经等，多可自
14、然恢复。23.应在每日的同一时间服用并且不能有一日间断，仅数小时的给药间隔变化也会降低避孕效果的药物是A. 甲地孕酮硅胶环 B. 长效复方口服避孕药 C. 探亲避孕药 D. 口服低剂量孕激素避孕药 E. 甲羟孕酮（150mg）注射剂 【答案】D【解析】本题考查避孕药。短效避孕药作用时间短，应每天吃药，连续21d，停药7d，停药后即失去避孕效果，出现漏服一般均须补服。低剂量孕激素避孕药适合不想服用雌激素的女性，停药数小时都可能失去避孕效果，应每天同一时间给药并且不能有一日间断。注射避孕针有单纯孕激素注射剂，如150mg甲羟孕酮注射剂，避孕效果长达3个月；但雌激素一孕激素复方注射剂避孕效果与时间长
15、短不一。24.医学检查发现柏油样黑便并有光泽，通常见于A. 胃溃疡 B. 痔疮 C. 肛裂 D. 直肠息肉 E. 阻塞性黄疸 【答案】A【解析】本题考查抗溃疡治疗。上消化道出血一般呈柏油样黑便并有光泽，如十二指肠溃疡、胃溃疡。下消化道出血一般为鲜血便，如痔疮、肛裂、直肠息肉。阻塞性黄疸主要为白陶土样便。25.糖皮质激素禁用于A. 过敏患者 B. 支气管哮喘患者 C. 严重高血压患者 D. 风湿性关节炎患者 E. 慢阻肺患者 【答案】C【解析】本题考查糖皮质激素的药源性高血压不良反应。该类药物能够导致水钠潴留，引起血压升高，禁用于严重高血压患者。此外，还需掌握：该类药物禁用于消化性溃疡、严重糖尿病、骨质疏松症、癫痫患者以及未被控制的细菌、真菌、病毒感染患者；儿童使用需防止生长抑制不良反应。其他选项都是糖皮质激素的适应证。26.中国药典规定庆
