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1、广东省江门市全科医学（中级）专业知识预测试题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(30题)1.引起周围性眩晕的因素有A.小脑肿瘤 B.听神经纤维瘤 C.椎一基底动脉供血不足 D.链霉素、庆大霉素中毒 E.多发性硬化（中枢神经炎性腱鞘病）2.对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是()。A.血脂肪酶增高 B.血淀粉酶增高 C.血钙降低 D.血胆红素增高 E.B超检查胰腺增大3.关于原发性肝癌发病的可能因素，哪项不是A.乙型病毒肝炎 B.淤血性肝硬化 C.酒精 D.黄曲霉素 E.华支睾吸虫感染4.强直性脊柱炎主要的X线表现为A.骶髂关节骨质增生，骨性强直B.向上蔓延至椎体，可形成竹
2、节状C.向下波及髋关节间隙变窄后强直D.椎旁软组织主要是韧带钙化E.常有椎间隙狭窄5.某地出生男婴数除以出生女婴数是A.出生性别比 B.男婴构成比 C.女婴构成比 D.男婴出生率 E.女婴出生率6.患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是A.急性特发性血小板减少性紫癜 B.慢性特发性血小板减少性紫癜 C.血栓性血小板减少性紫癜 D.弥散性血管内凝血 E.过敏性紫癜7.ECG无法辨认QBS波群、ST段及T波，频率为450次/分，诊断为A.房颧 B.窦性停搏 C.室性自搏心律 D.室扑 E.室颤8.患者，男性，42岁。10天前右大腿外伤，当时X线摄片无骨折，超声检
3、查未见血肿，3天后右腿疼痛加重并有发热 38.5，2天后体温上升到39，并伴有寒战，拟诊为右大腿深部脓肿。下列表现中哪项不符合患者病情A.局部红肿不明显 B.有全身症状 C.局部压痛明显 D.局部有波动感 E.穿刺有脓9.哪项检查与格雷夫斯病(Grayes)的严重程度相关A.A.基础代谢率(BMR)B.甲状腺摄碘率C.游离甲状腺素(FT4)D.促甲状腺激素(TSH)E.甲状腺刺激抗体(TSAb)10.哪一种药物不是治疗心力衰竭的常规药A.钙离子拮抗剂 B.ACEI或ARB C.B受体拮陋滞剂 D.利尿剂 E.洋地黄11.糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用A.B.C.钙通道阻滞剂D.利尿剂E.
4、ACEI抑制剂12.患者，女，26岁。3个月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下3.5 cm。Hb75g/L，网织红细胞0.09，Coombs试验阳性，酸溶血试验阴性。治疗应首选A.输注红细胞 B.脾切除 C.肾上腺皮质激素 D.丹那唑 E.保肝治疗13.不宜用于慢性胃炎治疗的药物是A.消胆胺 B.解痉药 C.制酸药 D.肾上腺糖皮质激素 E.抗生素14.骨关节炎的主要病变是A.关节内化脓性感染 B.关节特异性炎症 C.关节软骨退变和继发性骨质增生 D.关节骨质疏松 E.骨与关节慢性疼痛15.不良反应会出现口干、口中金属味的药物是( )。A.甲硝唑 B.肠虫清 C.吡喹酮 D.氯硝柳胺16.引起前庭障
5、碍性呕吐的疾病是A.癔症 B.脑震荡 C.梅尼埃病 D.颅内血肿 E.胃神经官能症17.患者，男性，59岁，3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义A.胸腔积液常规 B.胸腔积液及血清癌胚抗原 C.胸腔积液LDH D.胸腔积液脱落细胞 E.胸腔积液结核菌18.对怀疑有膀胱癌的患者下列哪一项检查是不正确的A.尿脱落细胞学检查 B.泌尿系B超检查 C.静脉肾盂造影 D.膀胱镜检查 E.经腹B超引导下的膀觥肿瘤活检19.可反映取血前812周血糖水平的检查是A.血糖 B.尿糖 C.口服葡
6、萄糖耐量试验 D.糖化血红蛋白 E.血、尿酮体20.关于水源污染后采取的组织行动，以下说法错误的是( )A.政府领导的各部门组成委员会B.政府的经济支持C.要向人民群众隐瞒真实情况，以免引起骚动D.公共卫生人员的侦查、调研、专业判断对政府的决策起到参谋作用21.大量咯血是指每日咯血量为A.200ml以上 B.300ml以上 C.400ml以上 D.500ml以上 E.600ml以上22.直肠指诊扪到肠壁有硬块，指套染有脓血，应考虑A.直肠癌 B.直肠息肉 C.肛瘘 D.内痔 E.外痔23.胆红素在肝内的结合主要是指A.与白蛋白的结合 B.与葡萄糖醛酸基的结合 C.与硫酸基的结合 D.与甘氨酸甲
7、基的结合 E.与Y或Z胞浆载体的结合24.下列哪种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍A.哮喘 B.肺纤维化 C.慢性支气管炎 D.大气道狭窄 E.弥漫性泛细支气管炎25.骨折的急救不包括A.一般处理 B.创口包扎 C.妥善固定 D.迅速运输 E.开放骨折复位26.首先考虑为肝癌的是A.血性腹水 B.腹水为渗出液 C.腹水为漏出液 D.腹水为脓型 E.腹水介于漏出液与渗出液之间27.男，25岁，活动后心悸，气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压18.6/5.3kPa(140/40 mmHg)，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为A.A.心肌炎 B.动脉导管未闭
8、 C.肥厚梗阻型心肌病 D.冠心病心绞痛 E.风心病，主动脉瓣关闭不全28.一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时后，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是（）A.神经损伤 B.神经受压和静脉受压 C.动脉受压和静脉受压 D.静脉受压 E.动脉损伤29.支原体肺炎的特点A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴长期大量吸烟病史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时痰中带血D.低热、盗汗、咯血E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰30.促尿酸排泄的药物是A.A.糖皮质激素 B.秋水仙碱 C.别嘌呤醇 D.丙磺舒 E.消炎痛二、专业知识(10题)31.属于肺源性呼吸困难的疾
9、病是A.肺淤血B.慢性阻塞性肺气肿C.代谢性酸中毒刺激呼吸中枢致呼吸困难D.血压下降刺激呼吸中枢致呼吸困难E.低氧血症刺激呼吸中枢致呼吸困难32.女性，24岁。发作性呼气性呼吸困难2小时来住院。既往支气管哮喘病史5年余。体检：双肺布满哮鸣音，心率ll0次分，无杂音，最适宜的治疗是A.静注西地兰 B.静注氨茶碱 C.静注抗生素 D.静注糖皮质激素 E.吸氧33.诊断乳癌可靠的特殊检查是A.放射性核素检查 B.钼靶照相 C.红外线扫描 D.乳腺超声 E.细针穿刺34.根据上述血气分析结果，本例应属于下列哪项酸碱平衡失调A.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒 B.代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒 C.呼吸性酸中毒
10、代偿 D.呼吸性酸中毒失代偿 E.代谢性碱中毒35.急性阑尾炎最严重的并发症是A.盆腔脓肿 B.局限性腹膜炎 C.弥漫性腹膜炎 D.化脓性门静脉炎 E.膈下脓肿36.初步诊断为A.大叶性肺炎 B.肺脓肿 C.肺不张伴感染 D.肺癌 E.干酪性肺炎37.慢性肾小球肾炎A.尿蛋白、低蛋白血症、高脂血症及水肿B.无痛性血尿C.血尿伴尿急、尿频、尿痛D.尿蛋白、血尿、管型尿伴水肿高血压E.腰痛向大腿内侧或会阴部放射38.男性，l6岁，因感冒2周伴心悸胸闷3天来诊，心电图结果为频发室性期前收缩，拟诊急性病毒性心肌炎，对诊断和预后判断意义最大的措施是A.核素心肌显像 B.超声心动图 C.心内膜下心肌活检
11、D.右心导管检查 E.磁共振显像39.(8486题共用题干) 女，24岁，发现心尖区级收缩期杂音3 年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点 该病例的诊断为A.风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎 B.败血症 C.二尖瓣脱垂 D.系统性红斑狼疮 E.风湿性心脏病，风湿活跃期40.马利兰的主要副作用。A.心脏毒性 B.皮肤色素沉着 C.周围神经炎 D.上消化道出血 E.出血性膀胱炎三、共用题干单选题(5题)41.(题干)患者，男，20岁。因“反复发热1周，牙龈出血2天”入院。查体：体温40，胸骨压痛()，全身浅表淋巴结及肝脾未触及。血象：血红蛋该病例发热原因最可
12、能的诊断是A.真菌感染 B.病毒感染 C.细菌感染 D.白血病细胞高代谢引起 E.药物热42.最不可能的诊断是A.急性上呼吸道感染 B.伤寒 C.急性肾炎 D.肾综合征出血 E.霍乱43.(题干)患者,男性,75岁。风湿性心脏病患者,病史15年,近5年出现慢性心力衰竭的症状,2周前症状加重，心脏超声示射血分数(EF)35%，在其治疗中使用ACEI类药物。ACEI最常见的副作用是A.体位性低血压 B.血管性水肿 C.咳嗽 D.高血钾 E.晕厥44.(题干)患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图3-10。第2、4个QBS波群是A.房性期前收缩伴室内差异性传导
13、B.交界区期前收缩伴室内差异性传导 C.室性期前收缩 D.交界区期前收缩 E.房性期前收缩45.(题干)患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP 130/50mmHg，心率45次/分，律齐，心咆图提示、aVF导联ST段抬高0.2mV。该患者诊断A.慢性胆囊炎急性发作 B.慢性胃炎 C.二指肠溃疡 D.急性下壁心肌梗死 E.胆心反射参考答案1.D周围性眩晕是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。帝见于梅尼埃病、迷路炎、药物性眩晕（用链霉素或庆大霉素等药后引起的）及前庭神经炎等。2.C血钙减低,小于1.5mmol/L时,提示出血
14、坏死性胰腺炎,预后不良,且与临床严重程度平行。3.C原发性肝癌发病的可能因素是：病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉素、华支睾吸虫感染。4.B强直性脊柱炎是一种病因不明、以眷柱为主要病变部位的慢性疾病。主要病理特征为韧带附着点炎或肌腱端炎，晚期脊柱两饲韧带骨化呈桥状而外观似竹节，故选B。5.A出生性别比是指某一时期内出生男婴与女婴的数量之比的反映。其数值为每100名女婴对应的男婴数。6.B从病史资料反映年轻女性出血倾向、血小板减少、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍最叮能的诊断是慢性特发性血小板减少性紫癜。7.E室颤时心电图表现为QBS与T波完全消失，代之以形态不同、大小各异、极不规则的波群，频率为250500次/分。8.D9.CC。游离甲状腺素(FT4)不受血甲状腺素结合球蛋白(TBG)的影响，它直接反映甲状腺的功能状态。10.A钙离子拮抗剂具有负性肌力作用，一般不作为常规治疗心力衰竭的药物。11.E12.C从病例资料反映应诊断为自身免疫性溶血性贫血，敌肾上腺皮质激素是治疗的首选药。13.D应用肾上腺糖皮质激素可引起胃黏膜损害。14.C骨关节炎也称为骨关节病、退行性关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎和肥大性关节炎。是一种常见的慢性骨关节疾病。骨关节炎的主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。多见于中
