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1、安徽省宣城市全科医学（中级）专业知识预测试题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(30题)1.一患者心电图图形如图3-4，最可能的诊断为A.一度房室传导阻滞 B.二度I型房室传导阻滞 C.二度型房室传导阻滞 D.高度房室传导阻滞 E.三度房室传导阻滞2.上消化道出血部位一般是指A.食管 B.贲门 C.幽门 D.十二指肠球部 E.屈氏韧带以上的消化器官3.在环境中通过物理、化学或生物学的作用，发生形态改变或转变成另一种物质的过程，称污染物在环境中的A.转归 B.迁移 C.转化 D.自净 E.降解4.恶性贫血患者的治疗维持时间是A.酌情停药 B.完全消失 C.无原发病 D.终
2、生 E.半年到1年5.关于溃疡性结肠炎的叙述中，不正确的是A.里急后重，常有黏液，脓血样便B.有发热症状，右下腹或脐周疼痛较重C.可有中毒性巨结肠D.黏膜脆性增加，触之易出血E.常见炎性息肉6.男性，25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天，突然出现右大腿肿胀剧痛，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。最可能的诊断是A.丹毒 B.急性蜂窝织炎 C.破伤风 D.寒性脓肿 E.气性坏疽7.下列哪项不属于继发性肾病综合征A.狼疮性肾炎 B.过敏性紫癜性肾炎 C.糖尿病肾病 D.乙型肝炎病毒相关性肾炎 E.系膜增生性肾炎8.诊断震颤麻痹最重要的依据是A.确切的病史及体征 B.脑脊液检查
3、C.头部CT D.头部MRI E.脑电地形图9.以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用的叙述哪项不正确A.尽早使用 B.副作用有视力模糊 C.连续使用72小时 D.与阿托品合用最理想 E.可解除烟碱样和毒草碱样作用10.下列哪种疾病可引起局部水肿A.肝硬化 B.丝虫病 C.右心衰竭 D.营养不良 E.肾病综合征11.引起发作性咳嗽的疾病有下列哪种A.肺结核 B.百日咳 C.支气管扩张 D.慢性肺脓肿 E.慢性支气管炎12.下列关于类风湿关节炎描述不正确的是A.类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎B.晨僵可出现在95%似上的患者C.血清类风湿因子阳性可出现在98%以上的患者D.最常见合并肺病变是
4、肺间质病变E.类风湿结节是血管炎的一种表现13.丙型肝炎病毒携带者，血清学检查表现为A.抗-HEV阻性 B.HBsAg阳性 C.抗-HCV阳性 D.抗-HAVIgG阳性 E.抗-HAVIgM阳性14.慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗首先采取的措施是A.控制呼吸道感染 B.强心药的使用 C.利尿药死亡使用 D.使用呼吸兴奋药 E.纠正呼吸性酸中毒15.处理开放性骨折的最关键性步骤为A.应用抗生素 B.彻底清创 C.修复软组织缺损 D.及早闭合伤口 E.固定骨折16.下列哪项不是甲亢患者的临床表现A.睡眠时心率快 B.大便次数增多 C.便秘 D.阳痿 E.低热17.重度萎缩性胃体胃炎表现为A.胃酸
5、明显减少 B.胃酸明显增高 C.胃酸轻度升高 D.胃酸轻度减少 E.胃酸正常或减少18.控制该患者的病情应该紧急作哪项处理A.西地兰04mg，稀释后静脉推注B.口服地高辛025mgC.不用洋地黄，可用速尿静脉注射D.多巴酚丁胺静脉滴注E.硝酸甘油静脉滴注19.腹股沟直疝环的底边为A.腹股沟韧带 B.耻骨梳韧带 C.陷窝韧带 D.腹壁下动脉 E.腹直肌外侧缘20.成人一侧下肢、双手和一侧臀部烧伤，诊断为A.51烧伤 B.48烧伤 C.28烧伤 D.25烧伤 E.41烧伤21.脑、脊髓、视觉器官和反映头颅大小的头围、头径等，只有一个生长突增期，其快速增长的时间主要在胎儿期至6岁前。这种发育类型属于
6、A.神经系统型 B.淋巴系统型 C.生殖系统型 D.发育向心律 E.头尾发展律22.急性前壁心肌梗死后第6天，于胸骨左缘出现响亮的收缩期杂音伴震颤，应考虑合并A.乳头肌功能不全 B.心包积液 C.室间隔穿孔 D.心脏游离壁破裂 E.室壁瘤23.意识丧失，疼痛刺激反应很少、腱反射减弱，瞳孔对光反射迟钝提示A.嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷 D.中昏迷 E.深昏迷24.诊断溶血最可靠的指标是A.网织红细胞比例升高 B.血清结合珠蛋白减少 C.红细胞寿命缩短 D.骨髓幼红细胞显著增生 E.外周血中出现少量幼红细胞25.变异型心绞痛时下列哪种药物最有效A.受体阻滞药 B.钙离子拮抗药 C.受体阻滞药 D.
7、血管紧张素转化酶抑制药 E.镇静药26.每日出血量达( )可出现黑便A.5-10ml B.10-15ml C.10-20ml D.50-70ml以上27.应激引起急性胃黏膜病变的机制分别是A.刺激黏膜引起浅表损伤B.抑制环氧化酶活性，阻碍前列腺素的合成C.通过其溶脂性能破坏黏膜屏障D.胃黏膜缺血和H反弥散进入黏膜E.造成物理性的胃黏膜损伤28.主动脉瓣狭窄A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B.心尖区全收缩期吹风样杂音C.胸骨左缘第3肋间舒张早期叹气样杂音D.胸骨右缘第2肋间3/6缀以上收缩期吹风样杂音E.心尖区柔和的收缩期吹风样杂音29.脑出血的确诊依据是A.争吵后头痛、呕吐B.偏瘫、偏盲、偏身感
8、觉障碍者C.急性偏瘫者，伴CT中对应区域有低密度病灶D.急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度病灶E.持续昏迷者30.胃溃疡的好发部位是A.胃窦大弯侧 B.胃窦小弯侧 C.胃体小弯侧 D.小弯胃角附近 E.胃底部二、专业知识(10题)31.关于慢性肾炎，下述哪项说法正确A.多数患者无急性肾炎病史B.多数由急性肾炎发展而来C.多数是致病菌侵犯肾小球所致D.多数因治疗不当或贻误治疗而引起E.多数由链球菌感染而发病32.下列哪项不是诊断骨折的要点A.畸形 B.功能障碍 C.异常活动 D.骨擦音 E.骨擦感33.女，19岁。发热、贫血12天，肝脾淋巴结肿大，胸骨有压痛，血红蛋白60gL，自细胞40109
9、L，血小板60x 109L，首先考虑A.病毒感染 B.风湿热 C.急性白血病 D.慢性粒细胞性白血病 E.系统性红斑狼疮34.慢性肾功能不全伴心力衰竭A.静脉注射碳酸氢钠 B.口服碳酸钙 C.血液滤过治疗 D.予促红细胞生成素 E.补充1，25一二羟维生素D。35.抢救过敏性休克的首要措施是A.去甲肾上腺素心室内注入B.10葡萄糖酸钙l020ml静注C.地塞米松10mg静注D.01肾上腺素051mg静注E.扑尔敏lomg肌注36.男性，50岁，患慢性支气管炎多年，近2年出现走路时气急，曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第ll后肋，1天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最
10、可能的诊断是A.肺气肿 B.自发性气胸 C.肺栓塞 D.肺大疱 E.慢性支气管炎合并急性感染37.(9092题共用备选答案) 胃溃疡的腹痛规律A.无明显规律性 B.疼痛一排便一加重 C.疼痛一进食一缓解 D.疼痛一便意一缓解 E.进食一疼痛一缓解38.预防及治疗支气管哮喘的最有效药物A.糖皮质激素 B.茶碱类 C.抗胆碱药 D.2受体激动剂 E.色甘酸钠39.营养不良性水肿的主要机制是A.血浆胶体渗透压下降 B.毛细血管内静水压增加 C.淋巴液回流受阻 D.血管通透性增加 E.钠水潴留40.男性，40岁，反复出现胸骨后烧灼样疼痛，多在餐后l小时出现，卧位时症状加重。其最可能的诊断是A.变异型心
11、绞痛 B.反流性食管炎 C.慢性胆囊炎 D.慢性胰腺炎 E.慢性胃炎三、共用题干单选题(5题)41.如果诊断明确最适当的治疗A.溶栓或抗凝治疗 B.使用支气管舒张药 C.糖皮质激素 D.抗生素和支气管舒张药 E.利尿42.为预防结石的复发下列哪一项是不正确的A.多饮水 B.少吃动物蛋白 C.酸化尿液 D.少吃牛奶制品 E.适当限钳钠盐的摄人43.下列哪项是确诊后首选的治疗方案A.足量放疗 B.积极化疗 C.发射介入治疗 D.内科保守治疗 E.及时手术治疗44.(题干)患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗,术中曾输血800ml。检查:巩膜黄染;
12、可见肝掌和数枚蜘蛛痣;肝肋下未触及,脾肋下 1.0cm。化验：ALT 470U/L，AST 340U/L、总胆红素(T-Bi11) 186.5umol/L，ALB35g/L GLB 32g/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。了解病原首先应做下列哪项检查A.B超检查了解肝脏情况 B.抗-HCV，HCV-BNA C.胸片检查 D.HBV标志物 E.胃镜检查45.最可能的诊断是A.淋菌性尿道炎 B.急性膀胱炎 C.结核性肾炎 D.阴茎癌并感染 E.膀胱结核参考答案1.B图中P-R间期逐渐延长，第2、7个P波后的QBS波群脱落。包含受阻P
13、波的RR间期2个PP间期，QBS波群时限正常，符合二度I型房宣传导阻滞的特点。2.E消化道以屈氏韧带为界，其上的消化道出血称上消化道出血，其下的消化道出血称为下消化道出血。3.C4.D恶性贫血患者需终生维持治疗。5.B6.E7.E8.A震颤麻痹的确诊主要依据病史和体征，其他检查仅作为与其他疾病的鉴别诊断手段。9.C急性有机磷农药中毒时解磷定对已老化的胆碱酯酶无复活作用，应尽早使用，6小时内使用更好，但连续使用不超过3天。10.B丝虫病，表现为下肢皮肤粗糙、增厚，皮下组织增厚，水肿机制为淋巴回流受阻。11.B阵发性痉挛性咳嗽是百日咳的特点。12.C血清类风湿因子阳性可出现在70%以上的患者，其余
14、描述正确。13.C14.A15.B16.C17.A18.A19.A直疝三角由腹壁下动脉构成外侧边，腹直肌外缘构成内侧边，腹股沟韧带构成底边。20.C根据烧伤面积估计的中国新九分法，患者一侧下肢和一侧臀部烧伤面积为 23，双手烧伤面积为5，共计28。21.A22.CC。室间隔穿孔发生于急性心肌梗死后1周内，典型表现是胸骨左缘出现响亮的收缩期杂音伴震颤。23.D中度昏迷表现为对周围事物及各种刺激均无反应，对于剧烈刺激或可出现防御反射。角膜反射减弱，瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动。24.C溶血是指红细胞遭到破坏，寿命缩短的过程，也就是诊断溶血最可靠的指标。其余项均不是。25.BB。钙离子拮抗剂能有效减轻心绞痛的症状，降低心绞痛的发生率，为变异型心绞痛的首选药物。26.D27.D28.D29.D脑出血的主要诊断依据：50岁以上有高血压或动脉硬化病史者，于活动中或情绪激动时发病；有头痛、呕吐和血压升高；病情进展迅速，常出现意识障碍和偏瘫等局灶神经体征；腰穿脑脊液多含血和有压力升高。诊断困难而有条件者可做CT或MRI帮助确诊，CT常显示病变对应区域有高密度病灶出现。30.D31.A慢性肾炎起病的形式有：大多数
