《广东省梅州市全科医学（中级）专业知识专项练习(含答案)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《广东省梅州市全科医学（中级）专业知识专项练习(含答案)（15页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、广东省梅州市全科医学（中级）专业知识专项练习(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(30题)1.下列哪个不是消化性溃疡的发病机制A.免疫调节异常 B.胃酸、胃蛋白酶的消化作用 C.反流的胆汁、胰酶的侵袭作用 D.精神因素 E.Hp感染2.抑制迷走神经，减少胃酸分泌，延缓胃排空A.A.甲氰咪胍 B.阿托品 C.前列腺素 D.吗丁啉 E.奥美拉唑3.抢救大咯血窒息患者最紧急的措施为A.高浓度氧疗 B.解除呼吸道梗阻，保持气道通畅 C.注射呼吸中枢兴奋剂 D.进行人工呼吸 E.补充血容量4.急性冠脉综合征的描述哪项是错误的A.ST段抬高的心肌梗死 B.劳力型心绞痛 C.恶化的劳力
2、型心绞痛 D.非ST段抬高的心肌梗死 E.梗死后心绞痛5.一患者心电图图形如图3-4，最可能的诊断为A.一度房室传导阻滞 B.二度I型房室传导阻滞 C.二度型房室传导阻滞 D.高度房室传导阻滞 E.三度房室传导阻滞6.在治疗结肠Crohn病患者，首选A.考来烯胺 B.阿托品 C.硫唑嘌吟 D.柳氮磺胺吡啶 E.肾上腺糖皮质激素7.胃溃疡腹痛的规律表现为A.无明显规律性 B.疼痛一排便加重 C.进食一疼痛一缓解 D.疼痛进食-缓解 E.疼痛排便缓解8.使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指征是A.口腔溃疡 B.关节炎 C.肾炎 D.浆膜炎 E.蝶形红斑9.消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜层 B.黏膜
3、下层 C.黏膜肌层 D.肌层 E.浆膜层10.引起前庭障碍性呕吐的疾病是A.癔症 B.脑震荡 C.梅尼埃病 D.颅内血肿 E.胃神经官能症11.患者右下腹痛3月余，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，X线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象，最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎 B.溃疡型肠结核 C.慢性肠炎 D.阿米巴痢疾 E.结肠癌12.癫痫的悔床诊断大多数情况下需依据A.目睹其发作 B.脑电图改变 C.有无家族史 D.确切的病史 E.头部CT扫描13.下列最可能提示胃溃疡恶变的是A.复合性溃疡B.胃多发性溃疡C.胃小弯慢性溃疡D.溃疡直径为2.0cm，可见黏膜皱襞纠集E.溃疡位
4、于胃腔轮廓之内，边缘不规则14.胰腺癌组织学检查多为A.A.腺癌 B.鳞状上皮癌 C.导管细胞腺癌 D.印戒细胞癌 E.腺鳞癌15.咳铁锈色痰应考虑A.肺炎球菌肺炎 B.支气管扩张 C.肺结核 D.肺脓肿 E.尘肺16.有关对甲型肝炎病毒的描述，错误的是A.属于小RNA病毒科的嗜肝病毒B.感染后在肝细胞内复制C.病毒颗粒有包膜D.电镜下可见两种球形颗粒E.HAV对外界抵抗力强17.有关良性前列腺增生症的药物治疗，以下哪一项是最正确的A.A B.B C.C D.D E.E18.关于溃疡性结肠炎的叙述中，不正确的是A.里急后重，常有黏液，脓血样便B.有发热症状，右下腹或脐周疼痛较重C.可有中毒性巨
5、结肠D.黏膜脆性增加，触之易出血E.常见炎性息肉19.克雷伯杆菌肺炎的典型临床表现是A.起病急 B.畏寒，高热 C.胸痛，气急，发绀 D.可早期出现休克 E.咳胶冻样砖红色脓痰20.患者，男，25岁，农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象：RBC201012L，Hb60gL，WBC76100L，中性粒细胞050，淋巴细胞026，嗜酸性粒细胞014，SF10gL，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。此患者给予硫酸亚铁03g次，3次日，口服，治疗1个月效果不佳，其原因为A.诊断不正确 B.病因未去除 C.所给铁剂剂量不够 D.未合并应用维生素C E.未使用注射铁剂21.以关节滑膜炎为基本
6、病理改变的疾病是A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.强直性脊柱炎 D.增生性关节炎 E.结核性关节炎22.股骨颈骨折最常见的并发症是A.神经损伤 B.内翻位愈合 C.骨折不愈合 D.动脉损伤 E.骨筋膜室综合征23.患者，男性，20岁。因乏力、食欲下降、厌油、恶心1周，尿黄4天就诊。查体：血压120/750mmHg，皮肤及巩膜黄染，无蜘蛛痣，无明显肝掌，浅表淋巴结无肿大，腹平软，肝肋下1cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性，移动性浊音（一）。下列项目中暂不予考虑的检查是A.甲肝抗体 B.乙肝两对半 C.肝功能检查 D.电子胃镜 E.腹部B超24.男性，37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心
7、、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑A.消化性溃疡穿孔 B.急性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D.急性胃肠炎 E.急性阑尾炎25.脑水肿多发生在流行性出血热的哪一病期A.A.发热期 B.低血压休克期 C.少尿期 D.多尿期 E.恢复期26.患者，女性，65岁。因腹痛、腿抽筋而急诊。患者午餐曾进食较多海鲜。傍晚出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便；无里急后重；一直无尿。1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温： 37.7，P 100次/分，BP75/45mmHg，脉搏细速，皮肤极干燥。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色明
8、性。确诊为霍乱，其临床分期应A.泻吐期 B.脱水虚脱期 C.少尿期 D.多尿期 E.恢复期27.关于风湿性疾病的临床特点，下列哪项不正确A.病程多呈慢性经过 B.临床表现差异很大 C.反复发作与缓解交替出现 D.对治疗反应的个体差异不大 E.免疫学异常表现复杂28.肛裂A.便血量多而鲜红 B.便血少而疼痛 C.便血污秽而腥臭 D.便血量多而色黑 E.便污血而疼痛29.女，20岁。突发心悸1小时，过去有类似发作史，可自行停止。查体：甲状腺不大，心界不大，心率180次/分，律齐，未闻及杂音，为明确诊断应立即做A.ECG B.UCG C.心电向量图检查 D.心脏X线检查 E.T3、T430.不属于毒
9、蕈中毒类型的是A.胃肠炎型 B.溶血型 C.神经精神型 D.类伤寒型 E.肝损伤型二、专业知识(10题)31.(8586题共用备选答案)85.抗胆碱能药物A.安坦 B.金刚烷胺 C.左旋多巴 D.心得安 E.溴隐亭32.腹股沟直疝环的底边为A.腹股沟韧带 B.耻骨梳韧带 C.陷窝韧带 D.腹壁下动脉 E.腹直肌外侧缘33.肺气肿A.X线胸片：单个薄壁圆形阴影B.X线胸片：一侧下肺多发囊状影，内伴液平C.X线胸片：双下肺网状阴影D.X线胸片：双肺透光度增大，膈肌低平E.颜面、颈部水肿、颈静脉充盈34.关于深二度烧伤的特点，错误的是A.表皮棕黄，水疱较少 B.有拔毛痛 C.愈后不留瘢痕 D.感觉迟
10、钝，皮温可稍低 E.可见局部肿胀35.下列对心源性呼吸困难的描述中，不正确的是A.劳累时发生或加重 B.睡眠时缓解或减轻 C.发作时可有紫绀 D.严重时咳粉红色泡沫痰 E.休息时缓解或减轻36.在风湿性心脏病中，下列哪种瓣膜病变最常见A.单纯二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄合并关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.主动脉瓣关闭不全37.如果此病进一步发展很可能出现A.上消化道出血 B.黄疸 C.穿孔 D.脂肪泻 E.门脉癌栓形成38.男，65岁，无自觉症状，右颈后可扪及多个肿大淋巴结，肝在肋下lcm触及，脾在肋下2cm触及。查：WBC 2510 9L，中性粒细胞010，淋巴细胞090，
11、无贫血及血小板减少，骨髓增生活跃，成熟小淋巴细胞占075，红系增生低下。下列哪项治疗适当A.强的松 B.苯丁酸氮芥 C.脾区+浅表淋巴结照射 D.暂不治疗，继续观察 E.马法兰治疗39.无菌切口消毒顺序是A.以切口为中心，自上而下 B.以切口为中心，自下而上 C.以切口为中心，向四周 D.由四周向切口 E.无一定的顺序40.治疗癫痫持续状态的首选药物是A.冬眠灵 B.非那根 C.硫喷妥钠 D.地西泮 E.水合氯醛三、共用题干单选题(5题)41.(题干)患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压80/40mmHg，脉搏120次/分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱
12、，尿色正常。首先应做的检查是A.腹部CT B.腹部B超 C.腹部X线片 D.尿常规 E.腹腔穿刺42.该患者在治疗过程中出现休克，心电图提示V3R、V4R、V5R导联ST段抬高，应考虑A.失血性休克 B.感染性休克 C.心源性休克 D.低血容量性休克 E.心律失常引起休克43.该患者不宜选做的检查是A.血常规 B.血沉 C.免疫指标测定 D.钡剂灌肠 E.馥部B超44.(题干)患者，女性，24岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛，6小时前排黑色成形便约1OOg，既往无胃病史BP 90/60mmHg，P 86次/分，HR 1OOg/L，大便潜血()。最可能的诊断是A.消化性溃疡 B.急性糜烂出血性胃
13、炎 C.胃黏膜脱垂 D.食管贲门黏膜撕裂综合征 E.胃黏膜脱垂45.(题干)男性患者，67岁。右下肢麻、凉、痛一年，逐渐加重，右趾变黑。右下肢股动脉造影:股动脉血管不规则、狭窄，膪动脉壁不光滑。血管彩超:右股动脉中段狭窄，管腔闭塞近四分之三，胭动脉信号消失。该患者正确的诊断应是A.右股动脉栓塞 B.下肢血栓闭寒性脉管炎 C.下肢动脉硬化性闭塞症 D.下肢雷诺氏综合征 E.下肢夹层动脉瘤参考答案1.A2.B阿托品为抗胆碱能药，可抑制迷走神经，减少胃酸分泌，延缓胃排空，适用于十二指肠溃疡，不宜单独用于胃溃疡的治疗。3.B窒息是大咯血致死的主要原因之一，急救措施如下：体位引流保持大气道通畅，让患者取
14、头低脚高位，上身与地面呈4590，托起头撬开口腔拉出舌头，如牙关紧闭用张口器撬开，清除口咽部血块，拍击后背，促使血块排出。经鼻插入气管吸引，以排除管腔内的堵塞，要间歇吸引(每次510s)。插管深度应结合患者的身高，一般女24cm，男27cm左右。危急者应立即经直接喉镜做气管内插管，吸除堵塞的血块。以上操作应同时给予高浓度供氧或高频通气，以改善缺氧。注射可拉明、洛贝林，注意纠正心衰。如呼吸心搏骤停即刻施行心肺复苏术。正确答案是解除呼吸道梗阻，保持气道通畅。4.B5.B图中P-R间期逐渐延长，第2、7个P波后的QBS波群脱落。包含受阻P波的RR间期2个PP间期，QBS波群时限正常，符合二度I型房宣传导阻滞的特点。6.D结肠Crohn病患者治疗首选柳氮磺胺吡啶，激素适用于对柳氮磺胺吡啶疗效不佳者，中、重度活动者，对上述两药无效者使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤。7.C8.C9.C消化性溃疡是指胃肠黏膜被胃酸、胃蛋白酶等自身消化而形成的黏膜溃疡。病理损伤至少达黏膜肌层。10.C引起前庭障碍性呕吐的疾病是梅尼埃病、晕动病等。11.B肠结核病变部位多位于回盲部，可表现为腹痛、腹泻与便秘等，溃疡型肠结核 X线表现为钡剂于病变肠段呈现激惹征象，排空很快，充盈不佳，而在病变的上下肠段钡剂充盈良好，称为X线钡影跳跃征象。12.D癫痫的诊断通常根据患者的发作时表现，特别是
