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1、黑龙江省绥化市全科医学（中级）专业知识专项练习(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(30题)1.类风湿因子IgG型常见于A.有类风湿结节患者 B.有类风湿血管炎患者 C.Felty综合征患者 D.以上都正确 E.正常人2.患者女性，47岁。患风湿性心脏病20余年，近日发热、咳嗽，夜间睡眠中出现阵发性呼吸困难，面色青紫，出汗，双肺底部有湿性啰音。下列咳痰性质哪一项符合该例患者A.黏稠黯红色血痰 B.粉红色泡沫样血痰 C.砖红色胶冻样血痰 D.白色泡沫样痰 E.大量黄脓臭痰3.急性腹泻的病程应在A.2周以内 B.3周以内 C.1个月以内 D.2个月以内 E.间歇24周内复发4
2、.关于预防急性肾小球肾炎的健康指导不包括下列哪项A.平素注意锻炼身体，提高机体免疫力B.防治中耳炎、化脓性扁桃体炎及皮肤脓疱病C.预防上呼吸道感染D.一旦罹患上呼吸道感染，立即使用抗菌药物E.扁桃体肿大且感染灶持续存在者，呵行扁桃体摘除5.下列哪种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍A.哮喘 B.肺纤维化 C.慢性支气管炎 D.大气道狭窄 E.弥漫性泛细支气管炎6.下述消化性溃疡的特点错误的是A.GU为餐后痛 B.DU为空腹痛、夜间痛 C.患者均有上腹痛 D.出血后疼痛的节律性消失 E.可因情绪波动诱发疼痛7.有关尿动力学检查，哪一项是错误的A.尿流率为其中一项无创伤性检查B.病史提示有逼
3、尿肌功能改变可行此项检查C.压力流量测定是膀胱出口梗阻的最准确方法D.可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度E.压力流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证8.女孩，11岁，突发寒战高热，伴腹痛、腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为黏液脓血便。大便常规：脓液(+)，便红细胞6个HP，便白细胞满视野，血常规：白细胞105109L，N090，L010，大便细菌培养痢疾杆菌阳性。应选择下列哪种药物治疗A.先锋霉素 B.红霉素 C.氟哌酸 D.氯霉素 E.病毒唑9.服药后尿液、唾液等可呈现橘红色的是( )。A.吡嗪酰胺 B.利福平 C.链霉素 D.乙胺丁醇10.隐性黄疸时，血清总胆红素含量为A.A.1.71
4、3.42mol/LB.5.136.84mol/LC.8.5515.4mol/LD.17.134.2mol/LE.73.4mol/L11.下列哪类属干癫痫持续状态A.全面强直阵挛性发作频繁发生，持续24小时B.连续的失神发作C.局部抽搐持续数小时D.发作自一处开始，按大脑皮质运动区逐渐扩展E.全面强直阵挛性发作频繁发生，伴意识持续不清12.关于溶血的概念，错误的是A.溶血是指红细胞寿命缩短，破坏加速B.有溶血存在，不一定有黄疸C.有溶血存在，就一定有贫血D.溶血有血管内与血管外之分E.红细胞本身正常也会发生溶血13.骨折急救处理时下述中最重要的是A.立即复位固定 B.清洁裸露骨折端 C.都需使用
5、止血带 D.简单妥善固定患肢 E.清洁创口后固定患肢14.该患者化验尿常规检查可见A.A.白细胞管型 B.红细胞管型 C.大量蛋白尿 D.上皮细胞管型 E.颗粒管型15.患者，女性，36岁。突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是A.脑栓塞 B.脑血栓形成 C.脑出血 D.蛛网膜下腔出血 E.脑肿瘤16.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据A.A.P与QRS波无关B.P-R间期相等C.R-R间期相等D.可见心室夺获波与室性融合波E.心室率在100250次/分17.男，24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体：贫血貌，巩膜
6、黄染，肝脾不大，尿胆原()。最可能的诊断是A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.梗阻性黄疽 D.Rotor综合征 E.Gilbert综合征18.手部化脓性感染的手术原则应除外A.手术时宜应用区域组织阻滞麻醉B.对脓液应做细菌培养及药敏试验C.应用抗生素D.伤口不应置引流物，以免影响功能E.炎症消退后，早期进行功能锻炼19.确诊最重要的检查是A.A.血、尿淀粉酶 B.CEA(血清癌胚抗原) C.CA19-9 D.AFP E.腹水常规、生化和病理20.女性患者，28岁，活动后心悸气促4年，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音和二尖瓣开瓣音，超声心动图显示二尖瓣狭窄，无风湿活动和感染。目前最好的治疗方法是A
7、.口服地高辛B.人工瓣膜置换术C.利尿剂治疗D.E.经二尖瓣球囊形成术21.测定血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)及转铁蛋白饱和度(TS)可了解机体铁代谢情况，缺铁性贫血时A.A B.B C.C D.D E.E22.引起慢性胃炎的主要致病因素是A.粗糙或刺激性物理性因素 B.药物等化学性因素 C.十二指肠液反流 D.幽门螺杆菌感染 E.机体自身免疫因素23.女，32岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型02个/HP，最可能的诊断是A.A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎急性发作 C.
8、急性肾盂肾炎 D.慢性肾盂肾炎隐匿型 E.急性膀胱炎24.异烟肼的不良反应正确的是( )。A.高尿酸血症 B.白血球减少 C.可发生药物性肝损害，可能与药品过敏及毒性有关 D.诱发溃疡病发作25.患者，女，26岁。3个月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下3.5 cm。Hb75g/L，网织红细胞0.09，Coombs试验阳性，酸溶血试验阴性。治疗应首选A.输注红细胞 B.脾切除 C.肾上腺皮质激素 D.丹那唑 E.保肝治疗26.患者女性，16岁。发热伴面部皮疹半个月，近3天出现右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次/分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液；尿常规显示尿蛋白(+)，血
9、沉46mm/h，CRP正常你认为下列哪种疾病最有可能A.A.类风湿关节炎 B.亚急性感染性心内膜炎 C.系统性红斑狼疮 D.风湿热 E.感染后链球菌状态27. 指甲下脓肿应采取的最佳措施是A.理疗 B.热敷 C.抗生素 D.拔除指甲 E.在甲沟处切开引流28.营养不良性水肿的主要机制是A.血浆胶体渗透压下降 B.毛细血管内静水压增加 C.淋巴液回流受阻 D.血管通透性增加 E.钠水潴留29.腺病毒常引起的疾病是A.A.普通感冒 B.流行性感冒 C.社区获得性肺炎 D.医院获得性肺炎 E.喘息型支气管炎30.抑制尿酸生成的药物是A.A.糖皮质激素 B.秋水仙碱 C.别嘌呤醇 D.丙磺舒 E.消炎
10、痛二、专业知识(10题)31.对急性重症类风湿关节炎患者的首选治疗措施是A.消炎药 B.柳氮磺胺吡啶 C.肾上腺皮质激素 D.滑膜切除术 E.理疗32.三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选 答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(8890题共用备选答案)硝苯地平的主要作用是A.解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注B.降低心脏后负荷，减少心肌氧耗C.扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗D.减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌
11、氧耗E.使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复33.结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括()。A.激素治疗 B.胸腔抽液 C.对症治疗 D.支持疗法34.胆红素在肝内的结合主要是指A.与白蛋白的结合 B.与葡萄糖醛酸基的结合 C.与硫酸基的结合 D.与甘氨酸甲基的结合 E.与Y或Z胞浆载体的结合35.引起慢性胃炎的主要致病因素是A.粗糙或刺激性物理性因素 B.药物等化学性因素 C.十二指肠液反流 D.幽门螺杆菌感染 E.机体自身免疫因素36.美托洛尔的主要作用是A.解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注B.降低心脏后负荷，减少心肌氧耗C.扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负
12、荷，减少心肌氧耗D.减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗E.使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复37.环磷酰胺的主要副作用A.心脏毒性 B.皮肤色素沉着 C.周围神经炎 D.上消化道出血 E.出血性膀胱炎38.此时若进行氧疗，最合适的氧疗方法是A.立即纯氧吸入 B.间断高浓度高流量吸氧 C.持续高浓度高流量吸氧 D.间断低流量吸氧 E.持续低流量吸氧39.一般认为在服毒后多长时问内洗胃最佳A.0lh B.13h C.46h D.6l2h E.1224h40.遗传性球形红细胞增多症的发病机制为A.造血干细胞增生和分化异常 B.遗传性Hb合成异常 C.慢性失血 D.获得性红细胞膜缺陷 E
13、.遗传性红细胞膜缺陷三、共用题干单选题(5题)41.确诊上述病例最可靠的方法是A.CT B.MRI C.动态观察AFP变化 D.定期复查B超 E.定期复查肝功能42.良性前列腺增生患者下列哪种情况下不宜行手术治疗A.伴有长期的、反复的下尿路感染B.伴有反复肉眼及镜下血尿C.合并腹股沟斜疝D.伴有急性尿潴留病史E.伴有尿道括约肌功能障碍43.(题干)患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗,术中曾输血800ml。检查:巩膜黄染;可见肝掌和数枚蜘蛛痣;肝肋下未触及,脾肋下 1.0cm。化验：ALT 470U/L，AST 340U/L、总胆红素(T-B
14、i11) 186.5umol/L，ALB35g/L GLB 32g/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。了解病原首先应做下列哪项检查A.B超检查了解肝脏情况 B.抗-HCV，HCV-BNA C.胸片检查 D.HBV标志物 E.胃镜检查44.(题干)某医生，在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作，现出现发热伴咽痛流涕1天。查体：T 39.5R23次/分，BP110/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。当天X线胸片检查示：双肺纹理增粗，余未见异常。下列哪项处置正确A.安排医学隔离观察。可采用居家隔离观察并随诊的形式B.留院观察，收入单人观察室C.收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房D.收至SARS定点医院，可置多人病房E.以上均不正确45.急诊医生不需做下列哪项检查A.化验血、尿常规、大便常规 B.骨穿检查 C.血型检查 D.电解质 E.血气分析参考答案1.DRF可分为IgM型、IgG型、IgA型及IgE型。约70%80%的类风湿关节炎
