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1、江苏省南通市全科医学（中级）专业知识预测试题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(30题)1.一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是A.骨性关节炎 B.痛风 C.银屑病关节炎 D.类风湿关节炎 E.风湿性关节炎2.高血压急症是指()A.血压明显升高180/120mmHgB.血压明显升高190/140mmHgC.血压明显升高220/140mmHgD.血压明显升高230/120mmHg3.淋巴瘤的基本治疗策略是A.化疗 B.放疗 C.生物治疗 D.手术治疗 E.以化疗为主的化、放疗结合的综合治疗4.需同服
2、维生素B5的是A.乙胺丁醇 B.利福平 C.异烟肼 D.对氨基水杨酸 E.卡那霉素5.关于休克的叙述中，下列哪项是错误的A.休克的本质是血压下降B.休克时机体有效循环血量急剧减少C.休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显D.休克时肾血流量减少、肾小球滤过率降低E.休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大6.男，70岁，肺结核患者，咳血痰2天，今晚突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血患者极力屏气，压制咯血，随即出现烦躁不安，挣扎坐起，极度呼吸困难，额面青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻该患者可能发生了何种并发症A.A.休克 B.气胸 C.窒息 D.呼吸衰竭 E.肺栓塞7.慢性间质性肾炎早期的临床
3、表现为A.高血压 B.夜尿多，低比重尿及低渗透压尿 C.无菌性白细胞尿 D.肾性贫血 E.代谢性碱中毒8.对化妆品生产企业预防性卫生监督是指A.对新、改、扩建企业厂址选择审查B.对新、改、扩建企业的车间布局进行卫生审查C.对新、改、扩建企业的工艺流程和卫生设施进行卫生审查D.对新、改、扩建企业进行竣工验收E.以上都是9.女，18岁，感冒后发热，周身疼痛，服复方阿司匹林(APC)约半小时突然哮喘发作，紧急处理时不应使用的措施是A.吸氧 B.适量补充液体 C.长效激动剂 D.糖皮质激素 E.支气管扩张剂10.胃破裂可出现A.膈下游离气体 B.反常呼吸 C.耳鼻流血 D.血淀粉酶升高 E.腹膜后积气
4、11.巨幼细胞贫血的消化系统表现不包括A.腹痛 B.腹胀 C.腹泻 D.舌痛 E.食欲不振12.上消化道出血止血后( )白细胞恢复正常A.11.5天 B.12天 C.23天 D.37天13.关于慢性肾炎，下述哪项说法正确A.多数患者无急性肾炎病史B.多数由急性肾炎发展而来C.多数是致病菌侵犯肾小球所致D.多数因治疗不当或贻误治疗而引起E.多数由链球菌感染而发病14.结肠多发性腺瘤性息肉是A.癌前病变 B.交界性肿瘤 C.癌肉瘤 D.原位癌 E.非肿瘤性病变15.贮藏粮谷类的安全水分为A.1618 B.59 C.1214 D.1416 E.101316.女，32岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、
5、尿急、尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型02个/HP，最可能的诊断是A.A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎急性发作 C.急性肾盂肾炎 D.慢性肾盂肾炎隐匿型 E.急性膀胱炎17.女性，45岁，面部水肿，乏力，性欲减退半年多，入院8个月前曾行甲状腺大部切除术，体检：面部呈非凹陷性水肿，皮肤干燥，表情淡漠，跟腱反射时间延长，为确诊应行哪项检查A.A.ECG B.血浆蛋白 C.尿常规 D.肾功能 E.甲状腺功能测定18.敌百虫中毒患者洗胃禁用哪种洗胃液A.2%碳酸氢钠 B.1:5000高锰酸钾 C.鸡蛋清 D.温热水 E.生理盐水19.对心肌损害
6、诊断最具有特异性的血清酶是A.GOT(AST) B.GPT(ALT) C.LDH D.CK-MB E.CPK20.乙胺丁醇的制剂是盐酸乙胺丁醇片，规格为( )。A.0.05g/片 B.0.25g/片 C.0.5g/片 D.1.25g/片21.有关尿动力学检查，哪一项是错误的A.尿流率为其中一项无创伤性检查B.病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查C.压力流量测定是膀胱出口梗阻的最准确方法D.可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度E.压力流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证22.下列叙述哪一项是正确的A.呕出的血液中混有物呈碱性B.上消化道出血不包括胰腺出血C.鼻腔出血咽下后呕出亦称为呕血D.
7、消化性溃疡呕血后疼痛减轻E.呕血后不一定有便血23.下列哪种毒物经肝脏代谢后毒性增强A.磷化锌 B.氰化物 C.阿司匹林 D.对硫磷 E.亚硝酸盐24.男孩，10岁，食用鲜蚕豆后出现黄疸及排酱油色尿，最有诊断意义的检查是：A.酸溶血试验阳性B.尿含铁血黄素试验阳性C.红细胞脆性试验D.高铁血红蛋白还原试验E.抗人球蛋白试验(Coombs试验)25.确诊前列腺癌最可靠的方法是A.直肠指检 B.B超 C.血清酸性磷酸酶测定 D.活体组织检查 E.PSA测定26.男性，58岁，慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH 7.39，PaO2 5.3kPa(40mmHg)，
8、 PaCO2 9.3kPa(70mmHg)本病例最可能的诊断是A.A.慢性阻塞性肺气肿急性发作 B.慢性肺源性心脏病发作期 C.支气管哮喘 D.型呼吸衰竭 E.型呼吸衰竭27.发热时体温上升期的表现不包括A.皮肤苍白 B.出汗多，皮肤潮湿 C.肌肉酸痛 D.畏寒或寒战 E.疲乏无力28.下列哪一项是肾源性水肿的特点A.多从下肢开始继而遍及全身B.多从眼睑开始继而遍及全身C.多伴有双上肢静脉压升高D.多为非压陷性水肿E.多伴有淋巴回流受阻29.葡萄球菌肠毒素在何条件下被破坏A.200250，30MINB.100，15MINC.60，36MIND.56，20MINE.70，30MIN30.患者，男
9、，65岁。3年前右股骨颈骨折，三翼钉内固定，1年前右髋关节疼痛，近来加重，X线片可觅右股骨头明显变形，可诊断为A.创伤性关节炎 B.股骨头缺血性坏死 C.继发髋关节结核 D.骨折畸形愈合 E.髋关节退行性变二、专业知识(10题)31.隐性黄疸时，血清总胆红素含量为A.171342UmolLB.513684UmolLC.855154UmolLD.171342UmolLE.734UmolL32.支气管扩张症最有意义的体征是()。A.贫血 B.杵状指 C.消瘦 D.固定的局限性湿啰音33.男，78岁。l天前突然失语伴右上肢活动无力进行性加重，但意识清楚，脑脊液检查无异常。最可能的诊断是A.短暂性脑缺
10、血发作 B.脑血栓形成 C.脑栓塞 D.脑出血 E.蛛网膜下腔出血34.最可能的诊断是A.慢性肾炎 B.尿路结石 C.尿路感染 D.隐匿型肾炎 E.膀胱炎35.该型糖尿病主要死于A.心脑血管疾患 B.酮症酸中毒 C.糖尿病肾病 D.感染 E.非酮症糖尿病高渗昏迷36.在临床上，腰椎间盘突出的主要原因是A.急性腰部扭伤 B.椎问盘退性变+积累性损伤 C.遗传因素 D.妊娠 E.椎间隙发育异常37.继发性休克多发生在流行性出血热的哪一病期A.发热期 B.低血压休克期 C.少尿期 D.多尿期 E.恢复期38.下肢静脉曲张患者，下列哪种情况适合手术治疗A.轻度静脉曲张 B.妊娠妇女 C.近期脑梗死患者
11、 D.下肢大隐静脉瓣膜功能不全 E.下肢深静脉血栓形成39.区别急性与慢性白血病的主要依据A.病程长短 B.血白细胞增加程度 C.有无肝脾淋巴结肿大 D.血片中原始细胞比例 E.骨髓幼稚细胞的成熟程度40.(8788题共用题干) 男性，24岁，8周来腹泻，每日排便34次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现 若诊断为溃疡性结肠炎，纤维结肠镜主要发现为A.正常黏膜见于病变肠段之间B.黏膜呈卵石样，有较深的沟槽样溃疡C.黏膜呈颗粒状，脆性增加，有糜烂与浅溃疡D.无假性息肉E.活组织检查可找到肉芽肿三、共用题干单选题(5题)41.本案例的烧伤严重程度属于A.轻度烧伤 B
12、.中度烧伤 C.重度烧伤 D.严重烧伤 E.特重度烧伤42.(题干)患者人院后不久，腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱(654-2,1Omg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至610次/日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，2060mg/d，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90/60mmHg，体温39.1，呼吸28次/分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。应立即进行何种检查A.血培养 B.腹平片 C.结肠镜 D.心电图 E.胸片43.此时抗生素治疗方案应是A.单剂疗法 B.3日疗法 C.低剂量抑菌疗法 D.2周疗法 E.联合用药44.(题干)
13、患者，女，25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。体格检查：昏迷，瞳孔缩小，流涎，多汗，呼吸急速，两肺布满湿啰音，心率减慢，呼气有刺激性大蒜味。对该患者立即处理的措施是A.阿托品1mg静脉注射B.1%亚甲蓝1Oml静脉注射C.20%甘露醇滴注D.维生素K1 1Omg静脉注射E.阿托品1Omg静脉注射45.医生首先考虑的诊断是A.感染性休克 B.肾综合征出血热 C.中毒性菌痢 D.流行性脑脊髓膜炎 E.血液系统疾病参考答案1.D类风湿关节炎好发于3550岁女性，表现为晨僵、小关节肿胀、疼痛。2.A3.E4.C异烟肼的主要副作用包括周围神经炎、中枢神经系统中毒，同
14、服维生素B8能减缓或消除中毒症状。5.A解析：休克是指有效循环血量减少，导致组织血流灌注不足，所引起的细胞代谢紊乱和功能受损的综合征。因此休克的本质是有效循环血量的减少，并非血压下降(A错)。休克早期，交感神经兴奋，不重要脏器 (如胃肠肾等)的血管收缩，重要器官(如脑、冠状动脉)的血管收缩不明显，以保证重要脏器的血液供应。肾血管收缩，肾血流量减少，肾小球滤过率锐减。休克抑制期，毛细血管前括约肌舒张，后括约肌仍处于收缩状态，因此毛细血管容量增大。6.C肺结核患者大咯血时突然出现极度呼吸困难、额面青紫，要考虑由于血块堵塞气道发生窒息。7.B8.E对化妆品生产企业预防性卫生监督是指对新、改、扩建企业厂址选择审查，车间布局进行卫生审查，工艺流程和卫生设施进行卫生审查和进行竣工验收。9.B适量补液不作为紧急处理措施。10.A胃破裂患者症状有肝脏浊音界消失，胃内气体游离积聚在膈下，X线可见游离气体。胃管引流可见血性物。11.A腹痛不是巨幼细胞贫血的消化系统表现，其余各项均可出现。12.C13.A慢性肾炎起
