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1、Version:1.0 StartHTML:0000000107 EndHTML:0000374776 StartFragment:0000000127 EndFragment:0000374758 2021年江西省抚州市临床执业医师第一单元模拟考试(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(5题)1.大量体液丢失后只滴注5葡萄糖液会导致（）A.水中毒 B.高血糖症 C.高渗性脱水 D.低渗性脱水 E.等渗性脱水2.关于发绀，下列哪项是错误的？（）A.缺氧不一定有发绀B.毛细血管中还原血红蛋白超过5g/d1便可出现发绀C.动脉血氧分压低于6.67kPa(50mmHg)，血氧饱和
2、度低于80%时易出现发绀D.严重贫血引起的缺氧，一般出现较明显的发绀E.发绀是否明显，还和皮肤、黏膜中的血流量有关3.慢性阻塞性肺疾患并发心力衰竭时会发生（）A.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒4.血浆H2CO3原发性降低可见于（）A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒5.初入高原者发生过度通气，可使PaCO2下降，从而限制了肺通气的增强，这是由于（）A.PaCO2升高，使主动脉体化学感受器敏感性降低B.P
3、aCO2升高，使颈动脉体化学感受器敏感性降低C.PaCO2升高，使中枢化学感受器敏感性降低D.PaCO2降低，使中枢化学感受器敏感性降低E.PaCO2降低，使外周化学感受器敏感性降低二、A1型选择题(20题)6.核酸中含量相对恒定的元素是A.氧 B.氮 C.氢 D.碳 E.磷7.以下哪项是引起严重急性呼吸窘迫综合征( SARS)的病原体A.A.肺炎衣原体 B.军团菌 C.肺炎支原体 D.副黏病毒 E.新型冠状病毒8.短暂性脑缺血发作(TIA)，出现相应的症状及体征，完全恢复最长应不超过A.A.6小时内 B.12小时内 C.24小时内 D.48小时内 E.72小时内9.下列哪种物质能够干扰谷氨酰
4、胺参与合成嘌呤核苷酸？（）A.氮杂丝氨酸 B.6一 巯基嘌呤 C.5一 氟尿嘧啶 D.甲氨蝶呤 E.阿糖胞苷10.流行性乙型脑炎极期最主要的三种凶险症状包括（）A.高热、惊厥、循环衰竭 B.高热、惊厥、呼吸衰竭 C.高热、昏迷、惊厥 D.昏迷、惊厥、呼吸衰竭 E.昏迷、呼吸衰竭、高热11.以下哪项不符合有关支气管哮喘基本概念的描述A.哮喘的特征是具有气流受限不完全可逆性B.AHR是哮喘患者的共同病理生理特征C.哮喘的本质是气道慢性炎症D.哮喘患病率儿童比青壮年高E.哮喘通过防治可以临床控制12.下列哪条血管发生闭塞时最易导致偏瘫A.A.脊髓前动脉 B.小脑下前动脉 C.小脑下后动脉 D.大脑前
5、动脉 E.大脑中动脉13.某患者胃窦部有一圆形溃疡，直径2cm，溃疡较浅，边缘不整齐，外形火山口状。其诊断最可能为（）。A.急性胃炎 B.胃溃疡 C.应激性溃疡 D.早期凹陷型胃癌 E.溃疡型胃癌14.以下哪项是规范全世界精神科医生行为准则的文件A.纪念白求恩 B.夏威夷宣言 C.纽伦堡法典 D.希波克拉底誓言 E.赫尔辛基宣言15.男，54岁。有糖尿病史，近几年因工作紧张患高血压。查体：BP165102mmHg。最好选用哪种降压药？（）A.氢氯噻嗪 B.可乐定 C.氯沙坦 D.普萘洛尔 E.利血平16.发热体温上升期产生畏寒的机制是（）。A.外界温度急剧下降B.中心温度急剧下降C.调定点低于
6、皮肤温度D.皮肤血管收缩致皮肤温度降低E.皮肤血管扩张致皮肤温度升高17.关于水肿，下列哪项描述是不正确的A.A.心源性水肿常从身体的低位开始B.肾源性水肿初为晨起眼睑和颜面水肿C.肝源性水肿常以腹水为主要表现D.肾源性水肿常伴高血压E.甲状腺功能低下的病人常出现下肢可凹性水肿18.只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为A.A.三叉神经运动核 B.迷走神经背侧运动核 C.疑核 D.舌下神经核 E.动眼神经核19.由RNA指导的DNA合成称为（）A.复制 B.转录 C.逆转录 D.翻译 E.整合20.下列哪类感觉形式在皮层复合觉损害时出现障碍（）A.触觉 B.位置觉 C.重量觉 D.运动觉 E
7、.痛觉异常21.下列关于抽样研究的描述中，哪项是错误的A.A.获取样本时应遵循随机化原则B.严格地随机抽样可以减少样本偏性C.实施抽样时要使总体中每一个体有同等机会被抽到D.研究者可随意抽取总体中任意部分作为样本，可以保证其典型性E.抽得的样本应对总体有代表性，可以更好地对总体进行统计推断22.内毒素的主要成分是（）。A.核酸 B.蛋白质 C.脂蛋白 D.肽聚糖 E.脂多糖23.不属于肺炎链球菌致病物质的是（）。A.M蛋白 B.荚膜 C.神经氨酸酶 D.肺炎链球菌溶血素 E.脂磷壁酸24.以下哪项是蛋白质的二级结构？（）A.氨基酸的排列序列 B.局部主链的空间构象 C.亚基间空间相对的位置 D
8、.每一原子的空间相对位置 E.每一氨基酸侧链的空间构象25.女，17岁。因患有乳房纤维瘤而住院行肿块切除术，术中做常规冷冻病理切片，结果提示肿块部分癌变。该案例中，医生的何种选择在道德上是最佳的（）。A.右乳房做根治术B.右乳房纤维瘤切除术C.右乳房做大部切除术D.与家属商量后再决定手术方案E.与家属商量后即做大部切除术，并加以随访三、1. A1型题(10题)26.毛花苷C对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好A.房颤导致心功能不全 B.严重二尖瓣狭窄 C.维生素B1缺乏 D.缩窄性心包炎 E.甲亢心功能不全27.临床试验中的双盲法指的是A.研究组与对照组互不熟悉B.观察者与被观察者不知道
9、安慰剂的性质C.观察者与被观察者均不知分组情况和接受的治疗措施D.研究组与对照组均不知分组情况和接受的治疗措施E.观察者与被观察者均不知道研究药物的性质28.关于硝酸甘油的作用，下列哪一项是错误的A.主要扩张静脉 B.能力口快心率 C.增加室壁张力 D.可治疗顽固性心衰 E.扩张冠状血管29.关于记忆及记忆障碍，哪种说法是错误的A.记忆障碍可分为记忆质与记忆量方面的障碍B.识记的事物越久远越易遗忘C.记忆包括识记、保持、再认及回忆四个基本过程D.虚构症状多见于痴呆患者E.遗忘也可出现在正常人30.想参赛锻炼自己，但怕成绩太差被人讥笑，此时的动机冲突是A.双趋冲突 B.双避冲突 C.趋避冲突 D
10、.双重避趋冲突 E.双重趋避冲突31.解热镇痛药的解热作用机制是A.抑制中枢PG合成 B.抑制外周PG合成 C.抑制中枢PG降解 D.抑制外周PG降解 E.增加中枢PG释放32.下述氨基酸中属于人体必需氨基酸的是（）。A.甘氨酸 B.组氨酸 C.苏氨酸 D.脯氨酸 E.丝氨酸33.下列哪些环境污染可以在强烈的太阳紫外线作用下产生光化学烟雾A.H2S、COB.H2S、CO2C.CO2、NOXD.NOX、烃类E.NOX、醛类34.氰化物中毒抑制的是A.细胞色素b B.细胞色素c C.细胞色素c1D.细胞色素aa3E.辅酶Q35.对流动人口中的传染性疾病患者的处理原则是A.就地观察、就地治疗、就地康
11、复B.就地隔离、就地观察、就地治疗C.就地控制、就地治疗、就地康复D.就地隔离、就地观察、就地康复E.就地控制、就地观察、就地治疗四、A2型选择题(10题)36.男，72岁。10年前因心肌梗死住院。5年前出现活动后气短，夜间憋醒。近1年双下肢水肿、少尿。查体：BP14090mmHg，颈静脉怒张，双下肺可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率110次分，肝肋下3cm，质中，压痛()，双下肢水肿。该患者可能的诊断是（）。A.右心衰竭 B.全心衰竭 C.心功能III级（NYHA分级） D.左心衰蝎 E.心功能I级（Killip分级）37.某年轻女患者，自述左侧乳房有硬结，到某医院外科诊治经活体组织检查证
12、实为乳腺癌经患者及其家属同意后，收住院行乳腺癌根治术在术中右侧乳房也作了活体组织切片，检查结果为“乳腺瘤性肿瘤，伴有腺体增生”虽然目前不是癌组织，但是将来有癌变的可能性，医生决定将右侧乳房切除术后患者及其家属认为，医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房，要求追究医生的责任并要求赔偿上述病例从伦理学上分析，哪一个说法是正确的A.该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，损害了患者的知情同意权B.该医生为了防止右侧乳房癌变，切除右侧乳房的做法是正确的C.该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，是对患者的伤害，不符合无伤原则D.患者及其家属的赔偿要求是无理的E.以上说法都不对38.女
13、，65岁。发热、咳嗽、痰中带血、胸痛2个月。胸部X线片发现右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影。首先应考虑为（）。A.肺脓肿 B.结核球 C.周围型肺癌 D.团块状硅结节 E.转移性肺癌39.男性，65岁，心前区阵发性疼痛1个月余，多于夜间发作，与活动无关，每次发作持续15分钟，发作时心电图、avF导联ST段抬高，首选治疗的药物是（）。A.乙胺胺碘酮 B.洋地黄类 C.硝酸酯类 D.钙离子桔抗剂 E.受体阻滞剂40.某医科大学微生物学教研室将实验后的小白鼠、一次性实验器材、破碎玻璃器皿等随同其他废物一起丢弃在校内垃圾站，当地卫生行政部门闻讯后，经调查属实，决定对该校责令改正并予以行政处罚。卫生
14、行政部门主要依据的法律法规是A.医疗废物管理条例B.中华人民共和国高等教育法C.中华人民共和国传染病防治法D.病原微生物实验室生物安全管理条例E.中华人民共和国固体废物污染防治法41.一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗，手术后，主管医生为了使患者尽快恢复，并没有与患者商量而给患者使用了一种比较贵的新型抗生素。患者恢复很快，几天后就可出院。出院时，患者发现自己需付上千元的药费，认为医生擅自做主，自己没有被告知，因此不应该负担这笔钱。在这个案例中，患者的哪个权利受到了损害A.知情同意权 B.疾病的认知权 C.平等的医疗权 D.要求保护隐私权 E.病人的参与权42.女孩，7岁。因水肿、尿少34d入院。体检：眼睑水肿。尿检：蛋白(+)，红细胞(+)。血压140100mmHg。可能诊断为A.急性肾炎 B.尿路感染 C.单纯性肾病 D.肾炎性肾病 E.急进性肾炎43.男，40岁。常居住城市。检查其心脏标本，肉眼观察，心脏明显增大呈球形，心脏扩张，乳头肌、肉柱扁平，细看心室壁可见灰色小的瘢痕，有附壁血栓。请分析此心脏标本病变最可能是（）。A.扩张型心肌病 B.限制型心肌病 C.慢性克山病 D.风湿性心脏病 E.高血压心脏病44.男，16岁。阵发性心悸1年余，突发突止，发作期间
