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1、考前必备考前必备 20232023 年执业医师资格证之临床助理医师强年执业医师资格证之临床助理医师强化训练模拟试卷化训练模拟试卷 A A 卷卷(含答案含答案)单选题（共单选题（共 6060 题）题）1、女，69 岁，病人干咳，有少量白色泡沫痰，无吐血及痰中带血 2 个月，伴发热，胸痛 2 天。体格检查：左下肺呼吸音减弱，心电无异常，胸片示左下肺有一直径 3.0cm 阴影，成分叶状，边缘不光滑。A.肺炎 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺癌 E.肺错构瘤【答案】D 2、2 岁小儿，标准体重、身长是 A.970 B.1075 C.1180 D.1285 E.1390【答案】D 3、女，27 岁，G2P
2、1,停经 60 天，阴道流血 10 余天。尿妊娠试验阳性。如诊断为葡萄胎，首选治疗方案为 A.化学治疗 B.手术切除治疗 C.放射治疗 D.清宫术 E.抗炎保守治疗【答案】D 4、用于防止疟疾复发及传播的药物是 A.氯喹 B.奎宁 C.青蒿素 D.伯氨喹 E.乙胺嘧啶【答案】D 5、男，65 岁，6 个月前体检发现右肺门区肿物，近 1 个月来出现声音嘶哑，吞咽困难，痰细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗应选择 A.手术治疗 B.化疗 C.中医治疗 D.放疗 E.生物免疫治疗【答案】D 6、Killip 分级，心功能级指 A.未闻及肺部啰音和第三心音 B.肺部有啰音，但啰音的范围小于 1/2 肺野 C.
3、肺部有啰音，且啰音的范围大于 1/2 肺野 D.肺部可闻及散在的哮鸣音 E.休克【答案】B 7、女，48 岁，自觉阴道口脱出肿物 1 年。妇科检查：宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈肥大，7 点处可见溃疡。应诊为 A.子宫度脱垂 B.子宫度脱垂（轻度）C.子宫度脱垂（重度）D.子宫度脱垂（轻度）E.子宫度脱垂（重度）【答案】C 8、下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是 A.TSH B.TT C.TT D.FT E.FT【答案】A 9、患者男，25 岁。平素健康。淋雨后，突发寒战、高热、头痛。第 3 天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片示右上肺大片实变影。A.右上肺语颤增强 B.右上肺
4、叩诊浊音 C.气管向左侧偏移 D.急性病容 E.脉搏增快【答案】C 10、,体内一碳单位的运载体是 A.叶酸 B.维生素 B C.四氢叶酸 D.二氢叶酸 E.生物素【答案】C 11、医院感染管理规范规定，抽出药液、开启的静脉输入用无菌液体，超过一定时间后不得使用，该时间是 A.超过 0.5 小时 B.超过 1.5 小时 C.超过 2.0 小时 D.超过 2.5 小时 E.超过 3.0 小时【答案】C 12、关于急性肾炎的治疗，错误的是 A.一般有自愈倾向，可不治疗 B.需应用抗生素控制感染 C.应常规应用糖皮质激素治疗 D.有时需急诊透析治疗 E.应低盐饮食【答案】C 13、平亢治疗时粒细胞减
5、少多见于 A.放射性核素 131I 治疗 B.复方碘溶液治疗 C.抗甲状腺药物治疗 D.甲状腺次全切除术 E.甲状腺素治疗【答案】C 14、25 岁农村妇女，与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即神志不清，牙关紧闭，双手握拳，四肢僵硬，呼之不应，半小时后遂来急诊，尚未淸醒。检査结果未做的处理是 A.持续低流量给氧 B.输液支持 C.心电监护 D.暗示治疗 E.电抽搐治疗【答案】D 15、抑郁症特有的睡眠障碍是 A.入睡困难 B.易醒 C.多梦 D.早醒 E.白天瞌睡【答案】D 16、碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是 A.生成磷酰化胆碱酯酶 B.具
6、有阿托品样作用 C.生成磷酰化碘解磷定 D.促进 ACH 重摄取 E.促进胆碱酯酶再生【答案】C 17、属于医师违背不伤害原则的是 A.医师检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染 B.医师满足病人的一切保密要求 C.妊娠未及母亲的生命时，医生给予引产 D.医师对病人的呼叫或提问给予应答 E.医务人员的行为使病人受益，但却给别的病人造成了较大的伤害【答案】A 18、某女士，36 岁。半年前其母突然病故，此后失眠，情绪低沉，不愿与人交往。近 3 个月来独处时常听见有声音对她讲话，说其母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母亲被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说
7、出已人人皆知，常独自哭泣。神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史 3 年，目前肝功 ALT80U/L。A.抑郁症伴精神病性症状 B.反应性精神病 C.神经衰弱 D.精神分裂症伴抑郁症状 E.躯体疾病所致精神障碍【答案】D 19、患者，女性，25 岁。半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。实验室检查：血红蛋白 100g/L，白细胞 3.810 A.MP 方案化疗 B.糖皮质激素 C.脾切除 D.雄性激素结合中医中药 E.骨髓移植【答案】D 20、上消化道出血的特征性表现是 A.贫血 B.发热 C.呕血与黑便 D.氮质血症 E.失血性周围循环衰竭【答案】C 21、1
8、型糖尿病治疗选择（）A.饮食治疗 B.正规胰岛素 C.长效胰岛素(精蛋白锌胰岛素)D.口服降血糖药 E.口服降血糖药加小剂量胰岛素【答案】B 22、上述各项中属于医生违背不伤害原则的是（）A.医生检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染 B.医生满足病人的一切保密要求 C.妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产 D.医生对病人的呼叫或提问给予应答 E.医生的行为使某个病人受益，但却损害了别的病人的利益【答案】A 23、女，45 岁。突发持续性中上腹痛，阵发加重 2 小时。疼痛向背部放射，频繁呕吐。查体：腹肌紧张，全腹明显压痛和反跳痛，移动性浊音阳性。血WBC1510 A.诊断性腹腔穿刺 B.凝血
9、功能 C.B 超 D.腹部 X 线片 E.尿三胆【答案】A 24、侵蚀性葡萄胎与绒毛癌鉴别诊断依赖于 A.是否查见绒毛结构 B.组织有无出血坏死 C.病变侵入子宫肌层的深度 D.滋养细胞增生程度 E.有无间质及血管【答案】A 25、在下列各项中，属于医徳评价方式的是 A.主观动机 B.客观效果 C.社会舆论 D.医徳修养 E.医徳教育【答案】C 26、6 个月小儿可添加的辅食为 A.菜泥 B.稀饭 C.蛋类 D.碎肉 E.豆腐【答案】A 27、下列症状中哪一项不属于下运动神经元瘫痪的特点（）A.弛缓性瘫痪 B.肌张力降低 C.无病理反射 D.肌肉废用性萎缩 E.腱反射减弱【答案】D 28、女，
10、70 岁，食欲减退，双下肢水肿 3 个月，昏迷 5 小时入院。糖尿病史 8年，长期口服苯乙双狐 A.糖尿病肾病尿毒症 B.糖尿病乳酸性酸中毒 C.高渗性非酮性糖尿病 D.糖尿病酮症酸中毒 E.糖尿病并发低血糖【答案】B 29、下列关于医师良心的叙述，错误的是 A.是一种道德责任感和自我评价能力 B.是对他人医疗行为的评价能力 C.是医德情感的深化 D.是对履行道德义务的满足和欣慰 E.是对没有履行道德义务的惭愧和悔恨【答案】B 30、奇脉表现为 A.吸气时脉搏无变化 B.吸气时脉搏减弱 C.呼气时脉搏无变化 D.呼气时脉搏减弱 E.吸气时脉搏增强【答案】B 31、男性，30 岁，由 5m 处跌
11、下 2 小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压 104/70mmHg，脉率 120 次/分。血红蛋白 80g/L。X 线检查：右侧第 9，10 肋骨骨折，右侧膈肌升高。A.诊断性腹腔穿刺 B.CT C.X 线钡餐检查 D.B 超 E.腹部平片【答案】A 32、男性，25 岁，劳动后上腹痛 1 周，空腹痛及夜间痛，伴反酸、胃灼热、黑便 3 天。查体：血压 120/8OmmHg，HR80 次/分，心肺（一），腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾不大。化验检查：便潜血阳性，Hb105g/L 此患者最可能的诊断为 A.十二指肠球部溃疡 B.胃癌 C.急性胃黏膜病变 D.急性胰腺炎 E.克罗恩
12、病【答案】A 33、初次诊断活动期十二指肠溃疡，下列治疗中最合适的是 A.联合应用两种粘膜保护剂 B.促动力剂+H2 受体拮抗剂 C.质子泵抑制剂+粘膜保护剂 D.质子泵抑制剂+两种抗生素 E.抗酸剂【答案】D 34、何某，女性，31 岁，初步考虑为脑器质性疾病所致的精神障碍，对于该类患者的诊疗特点，下述哪项不正确 A.前提是有脑病疾病 B.治疗原则是祛除病因 C.选择适量的抗精神病药物 D.精神障碍不随脑部病变好转而好转 E.常有人格改变【答案】D 35、某单位职工，男性，48 岁，平时和同事 相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询 门诊，但该职工坚决反对，心理医师也 不主张这样的人来门诊治疗，
13、是因为心 理治疗的性质有 A.学习性 B.自主性 C.实效性 D.应用性 E.操作性【答案】B 36、利福平的不良反应是 A.肾功能损害 B.周围神经炎和肝脏损害 C.视神经炎和肝损害 D.肝脏损害和致畸胎作用 E.肝脏损害和关节痛【答案】D 37、20 岁自述孕两个月，昨晚下腹坠痛伴阴道出血，今晨血量增多，感心慌头晕，在家昏倒急诊来院。检查面色苍白，血压 70/50mmHg，脉搏细弱 120 次分；纸垫上大量血块，阴道内有积血块，宫颈口松，堵有血块及软组织，子宫如孕 8 周，双 A.立即清宫 B.静注缩宫素 C.前列腺素制剂 D.酚磺乙胺（止血敏）、维生素 K E.抗生素【答案】A 38、医
14、学伦理学中的公正原则主要指 A.程序性公正 B.回报性公正 C.分配性公正 D.原则性公正 E.操作性公正【答案】C 39、女，23 岁。近几个月来常因琐事与父母发生激烈争吵，闷闷不乐，被诊断为抑郁症而入院治疗。两周后，其父母去探视，患者起初表现出既想见又不想见的矛盾心理，但最终还是决定拒绝见其父母。医生根据病情同意了患者的决定。A.协同一致原则 B.患者家属自主原则 C.患者利益至上原则 D.公正原则 E.公益原则【答案】C 40、第一胎，足月妊娠临产已 6 小时，检查宫口开全，先露+2，羊水呈绿色混浊，胎心 168 次/分，胎先露 LOA，无头盆不称征象，应选用何种方式分娩较妥 A.剖宫产
15、 B.静脉滴注催产素 C.产钳助产 D.前列腺素催产 E.等待自然分娩【答案】C 41、无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是 A.老年人 B.14 岁儿童 C.有抗生素药物过敏史 D.肾移植者 E.有尿路梗阻者【答案】A 42、38 岁初孕妇，妊 35 周，头先露，因 1 周来水肿，两天来头晕头痛、视物不清，检查 BP160110mmHg，尿蛋白(+)而住院，未孕前有过血压 140/90mmHg。A.血小板下降，末梢血网织红细胞上升 B.BUN+Cr+ALT 升高 C.血小板下降，肝酶+胆红素升高 D.血小板下降，胆红素+BUN 升高 E.胆固醇+BUN+肝酶升高【答案】C 43、急性期脑血栓形
16、成患者用低分子右旋糖酐治疗的原理是 A.抗凝 B.早期溶栓 C.扩张脑血管 D.降解纤维蛋白原 E.稀释血液【答案】C 44、符合中度昏迷的表现是 A.瞳孔对光反射正常 B.角膜反射正常 C.眼球无转动 D.肌肉完全松弛 E.深反射消失【答案】C 45、新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是 A.T B.T C.T D.T E.T【答案】C 46、女性患者，27 岁，未婚先孕，因胎膜破裂住院。医师检查发现羊水中已经有胎便，胎心 210 次/分，表明胎儿已处于窒息状态，医师决定行剖宫产，但患者不愿在以后的婚姻中让对方知道自己生育过，因此，患者及家属拒绝此方案，要求自然分娩，且自然分娩对病人的生命也没有威胁。医务人员下列做法符合医学伦理要求的是 A.拒绝病人及家属的意见，强行剖宫产 B.与计划生育部门联系看能否尊重病人的意见 C.与计划生育部门联系，商讨方案 D.尊重病人的意见，让其自然分娩 E.既然病人拒绝医生的方案，医生应采取听之任之的态度【答案】D 47、下列哪项是慢性粒细胞白血病最突出的表现 A.起病慢、病程长 B.低热、盗汗 C.出血、贫血严重 D.脾大显著 E.体重
