综合练习试卷B卷附答案主治医师之全科医学301过关检测试卷B卷附答案

综合练习试卷综合练习试卷 B B 卷附答案主治医师之全科医学卷附答案主治医师之全科医学 301301过关检测试卷过关检测试卷 B B 卷附答案卷附答案 单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、患者，女性，30 岁。反复上腹痛 3 年，伴食后饱胀，嗳气，反酸，无黑便史，但间或有便秘腹泻交替出现。钡餐及两次胃镜检查均未见异常，近来 B 超检查肝、胆、胰亦无异常。A.十二指肠球后溃疡 B.胃高位溃疡 C.功能性消化不良 D.慢性胰腺炎 E.慢性胃炎、十二指肠球炎【答案】C 2、中年男性，近 10 天黄疸进行性加深，食欲减退，乏力，尿少 3 日，神志不清一天，体检：巩膜明显黄染，嗜睡，烦躁不安，牙龈出血，皮下瘀斑，扑翼样震颤阳性，肝未触及，大量腹水。周围血象：WBC13.210 A.-+-B.+-+C.-+-D.-+E.-+-+-【答案】B 3、弱视是 A.由于大脑皮质发育不全引起矫正视力低于正常 B.由于视网膜病变引起矫正视力低于正常 C.由于视觉细胞的有效刺激不足引起矫正视力低于正常 D.由于眼球先天异常引起矫正视力低于正常 E.由遗传造成【答案】C 4、表皮样瘤型中耳炎最危险的并发症是 A.乳突脓肿 B.面神经麻痹 C.颅内并发症 D.鼓膜大穿孔 E.急性迷路炎【答案】C 5、男性，67 岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语，约两小时后转为正常，有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动，查双上肢肌张力齿轮样增高。A.波动性认知障碍 B.视幻觉 C.帕金森综合征 D.典型的精神症状 E.以上都不是【答案】D 6、生物碱类 A.环磷酰胺 B.顺氯氨铂 C.长春新碱 D.6巯基嘌呤 E.丝裂霉素【答案】C 7、患儿，男性，4 岁，因怀疑先天性心脏病就诊。A.应用激素 B.预防外伤 C.口服维生素 D.施行心脏手术 E.长期抗生素预防感染【答案】D 8、女性，61 岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛 8 小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。TBil 30.8mol/L(1.8mg/dl)，尿淀粉酶 600U/L。A.胰管梗阻 B.胰腺淋巴回流障碍 C.胰腺血栓形成 D.胰腺自身消化 E.多种炎症介质反应【答案】D 9、男，70 岁，右侧牙龈红肿 3 个月余，近日自觉牙齿松动伴疼痛。检查：右侧下颌第二磨牙颊侧牙龈红肿，溃疡 1cm 大小，边缘不整如菜花状，质硬，牙齿度松动，右侧颌下淋巴结肿大。此患者应采取以下哪项措施最适宜 A.抗生素治疗 B.转专科医院确诊 C.拔除松动牙 D.全身抗炎治疗与局部涂药 E.局部涂药【答案】B 10、关于难免流产哪项是错误的 A.阴道流血增加 B.下腹痛加剧 C.有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出 D.子宫体与孕周相符或略小于孕周 E.宫口开【答案】C 11、患者，女，32 岁。疲乏无力、怕冷 3 年，食欲、性欲均减退，面部及颈部脂肪积聚，呈黏液性水肿状。考虑诊断为 A.间脑综合征 B.皮质醇增多症 C.肥胖性生殖无能症 D.甲状腺功能减退症 E.单纯性肥胖【答案】D 12、医德规范的本质是指()A.医务人员对自己提出的基本道德要求 B.患者在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应 C.患者对医务人员提出的基本道德要求 D.医务人员在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应 E.医疗卫生行政官员对医务人员提出的基本道德要求【答案】D 13、基层医院遇到上消化道出血伴血压低时，最首要的处理措施应为 A.去甲肾上腺素盐水胃内滴入 B.积极补充血容量 C.静脉滴注止血药物 D.紧急胃镜检查以明确诊断 E.立即转送上级医院【答案】B 14、骨质疏松症的危险因素不包括 A.长期喝大量浓咖啡 B.骨密度降低 C.肥胖 D.年龄大于 65 岁的妇女 E.近期服抗癫痫药【答案】C 15、常引起肝细胞性黄疸的疾病有 A.胆总管狭窄 B.病毒性肝炎 C.肝内泥沙样结石 D.原发性胆汁性肝硬化 E.毛细胆管型病毒性肝炎【答案】B 16、一患者食管 X 线吞钡检查示：食管下段狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是 A.反流性食管炎 B.贲门撕裂征 C.食管良性狭窄 D.食管贲门失弛缓症 E.食管静脉曲张【答案】D 17、社区预防服务的对象是 A.儿童 B.人群 C.个体 D.老年人 E.病人【答案】B 18、男，53 岁，打鼾，憋气 2 年，伴白天困乏、嗜睡，查：下鼻甲肥大，扁桃腺度，舌体正常。PSG 示血氧降低，呼吸暂停，口鼻气流停止时，膈肌兴奋性增强，收缩。A.减肥 B.侧卧 C.药物 D.手术 E.鼻瓣扩张器【答案】D 19、抑制血小板聚集的药是 A.卡托普利 B.寿比山 C.潘生丁 D.氨体舒通 E.胺碘酮【答案】C 20、患者，男性，进行性吞咽困难一个月，纤维喉镜检查见左侧梨状窝肿物，侵及环后区，病理为中分化鳞癌。左声带固定，喉部未见肿物，食管钡餐未见食管侵犯，左颈中深有一大小 3cm4cm 的淋巴结肿大，全身未见转移癌此肿瘤分期为 A.T2N3MO B.T2N2MO C.T3NIMO D.T3N2MO E.T2NIMO【答案】D 21、患者，女性，73 岁。非胰岛素依赖型糖尿病史 28 年，近 6 年出现蛋白尿及高血压，近 2 年来肾功能逐渐减退。3 个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下肢水肿。近日化验血 K+5.5mmolL,CO2 CP16.5mmolL,Cr830molL，Hb6.5gdl，血糖 16mmolL，腹部曾行胃大部切除术。A.血液灌流 B.血液滤过 C.血液透析 D.腹膜透析 E.肾与胰岛联合移植【答案】C 22、治疗牙龈炎的首选方法是 A.正确选用敏感抗生素 B.消除牙石 C.拔除附近病变牙齿 D.注意保持口腔卫生 E.A+B+D【答案】B 23、心房颤动，全天平均心率 130 次分，应采取的措施是 A.洋地黄维持原量 B.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应 C.增加洋地黄用量 D.减少洋地黄用量 E.停用洋地黄【答案】C 24、现场试验的原理是 A.根据疾病有无对研究对象分组，然后追溯该人群过去的暴露史，以确定暴露与疾病的关系 B.研究疾病随时间推移的动态变化过程 C.以群体为单位，研究某因素与疾病的相关关系 D.把研究对象随机分为两组，一组给予干预措施，另一组不给予干预措施或给予安慰剂，然后观察、评价干预的效果 E.根据疾病发生前已经存在的暴露因素对研究对象分组，然后追踪该人群的新发病例或死亡者，以确定暴露与疾病的关系【答案】D 25、王某，女性，71 岁。早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎 20 年，颈椎病 5 年，曾跌倒过 1 次。A.为避免老人再跌倒，指导老人尽量减少活动 B.协助医师确定老人损伤情况、积极治疗老人的颈椎病和类风湿关节炎 C.安慰老人，减少老人对跌倒的恐惧感 D.指导其家属改善老人的居住环境 E.必要时，鼓励老人使用拐杖【答案】A 26、63 岁妇女出现血性白带，除生殖系统恶性肿瘤外，考虑有哪些疾病可能 A.前庭大腺囊肿 B.急性宫颈炎 C.细菌性阴道病 D.老年性阴道炎 E.子宫肌瘤【答案】D 27、患者，男性，42 岁。搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛 3 天，咳嗽、喷嚏时加重，卧床后缓解。体检：腰椎 35 棘突及其右侧压痛，右侧直腿抬高40(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧膝腱和跟腱反射正常对称，弯腰活动明显受限，X 线片示 L4L5 椎间隙略窄。A.腰椎牵引 B.超短波治疗 C.直流电药物离子导入 D.腰背肌抗阻肌力训练 E.中频电疗【答案】D 28、患者，女，67 岁。既往高血压 20 余年。近来劳动后出现头晕头痛，右上肢麻木，肌力下降。此时应做进一步检查为 A.头 CT B.脑血流 C.颈椎片 D.血钾测定 E.ECG【答案】A 29、用以说明两均数差异有极显著意义是 A.P0.05 B.P0.05 C.P0.05 D.P0.01 E.P0.05【答案】D 30、小红细胞的直径 A.12m B.6m C.8m D.15m E.10m【答案】B 31、女，50 岁，于 1 年前出现面色潮红，易出汗，血压波动在 130140/8595mmHg 之间，时常出现心烦，偶有心率加快，失眠，多梦。经内科检查未见明显异常，全科医生考虑以上症状均为围绝经期的表现。A.卵巢分泌功能降低 B.促性腺释放激素降低 C.肾上腺功能紊乱 D.甲状腺功能亢进 E.促卵泡生长激素降低【答案】A 32、胃十二指肠溃疡穿孔的早期，非手术治疗最关键的措施是 A.使用广谱抗生素 B.中药、针灸 C.持续有效的胃肠减压 D.静脉输液 E.禁食水【答案】C 33、全科医疗的最大特点是强调以下哪项 A.持续性、综合性、个体化的照顾 B.预防疾病和维持健康 C.早期发现并处理疾病 D.对当事人的长期（贯穿生命周期）负责式照顾 E.全面给予医疗服务【答案】D 34、患者，女性，20 岁，3 天来发热 38，皮肤，巩膜柠檬色黄染。查体：血压 12070mmHg，腹软压痛（-），血常规 Hb80gL，WBC8000m A.溶血 B.胆石 C.胆囊炎 D.肝炎 E.肿瘤【答案】D 35、男性，68 岁，便血伴肛坠，指肛可及 3cm2cm 溃疡，最大可能是 A.直肠癌 B.内痔 C.溃疡性结肠炎 D.直肠息肉 E.菌痢【答案】A 36、调节促甲状腺激素分泌的是 A.促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)B.促性腺激素释放激素(GnRH)C.促甲状腺激素释放激素(TRH)D.生长激素释放激素(GHRH)E.催乳素释放激素(PRH)【答案】C 37、男性患者，23 岁，大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥 4 天。患者半年前常出现胸闷、气短，活动后加重，4 天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏 B超检查经治疗好转。查体：T36.2，P86 次min，R21 次分，BP12070mmHg。神清，自动体位。双肺呼吸音清，未闻干湿啰音。心界不大，心率 86次分，律整，心音低钝，主动脉瓣区闻 46 级收缩期杂音。肝脾未触及，双下肢无水肿。A.呼吸困难、心绞痛：患者反复胸闷气短半年，活动后加重 B.伴晕厥 4 天 C.自动体位，双肺呼吸音清，未闻干湿啰音 D.主动脉瓣区闻 46 收缩期杂音 E.心脏 B 超检查重度主动脉瓣狭窄，瓣膜口 0.5cm【答案】C 38、为研究某地 3049 岁健康男子的血清白蛋白平均水平，随机抽查了其中的132 名男子，问 A.该地所有的 3049 岁健康男子 B.该地每一个 3049 岁健康男子 C.该地每一个 3049 岁健康男子的血清白蛋白值 D.该地所有 3049 岁健康男子的血清白蛋白值 E.随机抽取的这 132 名男子的血清白蛋白值【答案】B 39、医院伦理委员会功能哪项除外()A.咨询服务功能 B.审查监督功能 C.代理功能 D.政策研究功能 E.教育培训功能【答案】C 40、解热镇痛强，几无抗风湿作用的药物是 A.阿司匹林 B.对乙酰氨基酚 C.布洛芬 D.氯丙嗪 E.以上都不是【答案】B 41、一位师傅不慎被电锯锯伤小腿，鲜血自巨大伤口中喷出。A.胶管或有弹性皮条 B.电线 C.绳索 D.绷带 E.布条【答案】A 42、10 月女患儿，因高热 3 天，频繁腹泻于 7 月 4 日入院。3 天前无明显诱因高热(体温 39)，次日腹泻，每日约 20 次。水样便，黏液多，偶见血丝，病后易呕吐，烦闹，入院当日无尿，大便常规检查：黄色黏液水样便，WBC(+)，RBC(+)，可见吞噬细胞 A.腺病毒 B.产毒性大肠埃希菌 C.轮状病毒 D.侵袭大肠埃希菌 E.白色念珠菌【答案】D 43、患儿女，4 岁。发热伴咳嗽 34 天，今出皮疹，住外院拟诊“药物疹”，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。体检：体温39，气急，鼻扇动，唇周青紫，两睑结膜红，口腔黏膜粗糙，心率每分钟160 次，心音低钝，两肺闻及细湿啰音