护士执业资格考试习题及答案04呼吸系统疾病病人的护理

护士执业资格考试辅导 第四章 第一节 呼吸系统的解剖生理 一、A1 1、1-婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是 A、SIgE低 B、SIgM低 C、SIgA低 D、SIgG低 E、清蛋白活性低 2、1-急性上呼吸道感染约有70％～80％由何引起 A、细菌 B、病毒 C、支原体 D、衣原体 E、军团菌 3、1-正常情况下，肩胛下部听诊听到的声音是 A、肺泡呼吸音 B、支气管呼吸音 C、混合呼吸音 D、干啰音 E、湿啰音 4、1-正常人肺部的叩诊音是 A、清音 B、实音 C、鼓音 D、过清音 E、浊音 5、1-急性上呼吸道感染，最常见的病原体是 A、肺炎链球菌 B、葡萄球菌 C、革兰阴性杆菌 D、病毒 E、溶血性链球菌 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 C 【答案解析】 小儿呼吸道的非特异性及特异性免疫功能均较差。婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA（SIgA）为低，且肺泡巨噬细胞功能不足，故易患呼吸道感染。 【该题针对“第一节　呼吸系统的解剖生理”知识点进行考核】 【答疑编号100367275】 2、 【正确答案】 B 【答案解析】 急性上呼吸道感染约有70%～80%由病毒引起。细菌感染可直接或继发于病毒感染之后发生，以溶血性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等。当有受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素，使全身或呼吸道局部防御功能降低时，原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌可迅速繁殖，引起本病，尤其是呼吸道有慢性炎症或老、幼、弱者更容易发生。 【该题针对“第一节　呼吸系统的解剖生理”知识点进行考核】 【答疑编号100367274】 3、 【正确答案】 A 【答案解析】 正常人于喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近均可听到支气管呼吸音。正常人于胸骨两侧第1、2肋间隙，肩胛间区第3、4胸椎水平及肺尖前后部可听到支气管肺泡呼吸音。大部分肺野区可听到肺泡呼吸音。 【该题针对“第一节　呼吸系统的解剖生理,（单元测试）第四章 呼吸系统疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100367264】 4、 【正确答案】 A 【答案解析】 叩诊音共有五种：清音、浊音、实音、鼓音、过清音。正常人肺部的叩诊音为清音。 【该题针对“第一节　呼吸系统的解剖生理”知识点进行考核】 【答疑编号100367263】 5、 【正确答案】 D 【答案解析】 此题考查急性上呼吸道感染的病因。急性上呼吸道感染常见病原体为病毒，约占70％～80％，此题其他选项均为细菌，因而D选项正确。 【该题针对“第一节　呼吸系统的解剖生理”知识点进行考核】 【答疑编号100367262】 第四章 第二节 急性感染性喉炎病人的护理 一、A1 1、2-关于小儿急性感染性喉炎的症状，哪项是错误的 A、声嘶 B、喉鸣 C、三凹征 D、犬吠样咳嗽 E、寒战 2、2-吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指 A、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 B、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷 C、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷 D、胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 E、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷 二、A2 1、2-患儿女，10个月。1天前出现发热、T38.8℃，犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣和三凹征，听诊双肺可闻及喉传导子或管状呼吸音，心率加快。此患儿被诊断为急性感染性喉炎，其喉梗阻程度为 A、Ⅰ度 B、Ⅱ度 C、Ⅲ度 D、Ⅳ度 E、V度 2、2-患儿女，2岁，1天前，出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难、双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快，护士考虑该患儿最可能的诊断是 A、喘憋性肺炎 B、支气管哮喘 C、急性感染性喉炎 D、支气管肺炎合并心衰 E、腺病毒性肺炎合并心衰 3、2-患者女性，20岁。受凉打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度头痛。对该患者的护理措施正确的是 A、绝对卧床休息 B、注意隔离，病室关闭门窗，注意保暖 C、限制水分摄入 D、给予高蛋白质、低盐饮食 E、咽痛时可予以消炎含片 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 E 【答案解析】 急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症，以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难（三凹征）为特征，多发生于冬春季节，婴幼儿多见。此题选E.寒战 【该题针对“第二节　急性感染性喉炎病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100367256】 2、 【正确答案】 A 【答案解析】 吸气性呼吸困难，以吸气困难为特点。重症者可出现三凹征，即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显下陷，并常伴有干咳及高调的吸气性哮鸣音。多见于喉水肿、痉挛，与气管异物、气管受压或肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻有关。 【该题针对“第二节　急性感染性喉炎病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100367255】 二、A2 1、 【正确答案】 B 【答案解析】 【该题针对“第二节　急性感染性喉炎病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100367254】 2、 【正确答案】 C 【答案解析】 急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症，以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难为特征，多发生于冬春季节，婴幼儿多见。 临床表现：起病急，症状重，可有不同程度的发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣和三凹征，一般白天症状轻，入睡后加重。严重者迅速出现烦躁不安、吸气性呼吸困难、青紫、心率加快等缺氧症状。体检可见咽部充血，间接喉镜检查可见喉部及声带充血、水肿。结合题干考虑选C 【该题针对“第二节　急性感染性喉炎病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100367253】 3、 【正确答案】 E 【答案解析】 题干给出，受凉打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度头痛。患者伴有咽痛，首先应该对症治疗，给予消炎含片缓解咽痛。也可以应用排除法，A、B、C均错误，D属于干扰项，故正确答案E 【该题针对“第二节　急性感染性喉炎病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100367252】 第四章 第三节 急性支气管炎病人的护理 一、A2 1、3-患者男性，23岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适。乏力，未予重视。昨日出现咳嗽、咳黏液脓痰，痰中偶有血丝。体检：肺部散在干、湿啰音，X线示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是 A、普通感冒 B、急性病毒性支气管炎 C、急性气管-支气管炎 D、肺结核 E、支气管肺癌 2、3-患者男性，55岁。咳嗽，咳黄黏痰不易咳出2天。评估：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理粗，吸烟史30余年。以“急性气管-支气管炎”收入院。主要的护理问题是 A、清理呼吸道无效 B、气体交换受损 C、低效性呼吸型态改变 D、活动无耐力 E、舒适的改变 3、3-患者男性，48岁。患有哮喘20年，一天前凌晨因感冒受凉再次发作，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，诊为哮喘持续状态，护理重症哮喘患者时，错误的是 A、守护在床边，加强心理护理 B、安排舒适的半卧位或坐位 C、给予低流量鼻导管吸氧 D、限制水的摄入 E、痰多黏稠者可作药物雾化吸入 4、3-患者女性，25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容，不正确的是 A、调整环境 B、适当锻炼 C、注意饮食 D、饲养宠物 E、免疫治疗 答案部分 一、A2 1、 【正确答案】 C 【答案解析】 急性支气管炎：是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管粘膜炎症。是婴幼儿时期的常见病、多发病，往往继发于上呼吸道感染之后，也常为肺炎的早期表现。本病多同时累及气管、支气管，故正确命名应为急性气管支气管炎。临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。 急性气管支气管炎是由病毒、细菌感染，物理、化学刺激或过敏所引起的气管-支气管黏膜的广泛急性炎症。 临床表现 1.呼吸道症状 常先有急性上呼吸道症状，当炎症波及气管、支气管黏膜，出现咳嗽、咳痰，开始为频繁干咳，伴胸骨后不适，2～3天后，痰由黏液性转为黏液脓性；偶有痰中带血。如伴有支气管痉挛，可有气急和喘鸣。 2.全身症状 可有发热，全身不适。体温多于3～5天内正常，咳嗽、咳痰可延迟2～3周才消失。 3.其他 体检肺部有散在干、湿啰音；胸部X线检查正常或仅有肺纹理增粗；细菌感染时，白细胞数可升高。痰涂片或培养可发现致病菌。 由题干提示信息，最佳答案C 【该题针对“第三节　急性支气管炎病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100367251】 2、 【正确答案】 A 【答案解析】 主要的护理问题是清理呼吸道无效。清理呼吸道无效：由于各种原因所致的个体不能将呼吸道中的分泌物、阻塞物清除，而使得呼吸道不能维持其通畅功能。 相关因素：机体无力或疲乏；咳嗽反射消失/障碍；气管、支气管分泌物或阻塞物增多。 【该题针对“第三节　急性支气管炎病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100367250】 3、 【正确答案】 D 【答案解析】 对支气管哮喘患者应鼓励饮水，饮水量>2500ml/d。以补充丢失的水分，稀释痰液，防止便秘。重症者应给予静脉输液，注意补液速度，及时纠正水、电解质、酸碱失衡情况。 【该题针对“第三节　急性支气管炎病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100367249】 4、 【正确答案】 D 【答案解析】 患者经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难，考虑为过敏性哮喘。而对敏性哮喘的健康教育内容应包括避免接触过敏原，宠物是常见的过敏原，应避免饲养宠物。故选D。 【该题针对“第三节　急性支气管炎病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100367248】 第四章 第四节 肺炎病人的护理 一、A1 1、4-下列属于年长儿上感主要症状的是 A、发热、乏力 B、流涕、咳嗽 C、畏寒、呕吐 D、烦躁不安 E、头痛、高热惊厥 2、4-按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是 A、大叶性肺炎 B、支气管肺炎 C、间质性肺炎 D、干酪性肺炎 E、原虫性肺炎 3、4-区别轻症肺炎与重症肺炎的重要依据是 A、发热程度 B、年龄大小 C、呼吸困难程度 D、肺部啰音的多少 E、有其他系统受累的表现 4、4-小儿肺炎合并心衰的表现错误的是 A、呼吸加快（＞60次／分） B、心率增快（＞160～180次／分） C、肝脏迅速增大 D、突然极度烦躁不安 E、突然咳粉红色泡沫痰 5、4-慢性肺炎的病程为 A、＜1个月 B、1个月 C、2个月 D、1～3个月 E、＞3个月 6、4-下列不是非典型肺炎的病原体的是 A、病毒 B、细菌 C、军团菌 D、衣原体 E、肺炎支原体 7、4-2003年春季在我国发生一种传染性非典型肺炎，世界卫生组织将其命名为严重急性呼吸道综合征，初步认定的病原体是 A、病毒 B、细菌 C、军团菌 D、衣原体 E、新型冠状病毒 8、4-小儿肺部易发生感染