营养调查和合理营养膳食指南专家讲座

营养调查、合理营养华中科技大学同济医学院华中科技大学同济医学院营养与食品卫生学系营养与食品卫生学系郝丽萍郝丽萍营养调查和合理营养膳食指南第1页营养调查营养调查(NutritionalSurvey)n n定义定义定义定义:利用各种伎俩准确了解某一人群（以至个体）利用各种伎俩准确了解某一人群（以至个体）利用各种伎俩准确了解某一人群（以至个体）利用各种伎俩准确了解某一人群（以至个体）各种营养指标水平，用来判定其当前营养情况。各种营养指标水平，用来判定其当前营养情况。各种营养指标水平，用来判定其当前营养情况。各种营养指标水平，用来判定其当前营养情况。营养调查和合理营养膳食指南第2页营养调查营养调查(NutritionalSurvey)n n目标目标:l l1.1.了解居民膳食摄入与了解居民膳食摄入与了解居民膳食摄入与了解居民膳食摄入与DRIsDRIs之间对比之间对比之间对比之间对比l l2.2.了解与营养情况有亲密关系居民体质和健康情了解与营养情况有亲密关系居民体质和健康情了解与营养情况有亲密关系居民体质和健康情了解与营养情况有亲密关系居民体质和健康情况（肥胖、高血压、高血脂、贫血等人群）况（肥胖、高血压、高血脂、贫血等人群）况（肥胖、高血压、高血脂、贫血等人群）况（肥胖、高血压、高血脂、贫血等人群）l l3.3.综合性或专题性科学研究综合性或专题性科学研究综合性或专题性科学研究综合性或专题性科学研究l l4.4.为国家制订政策和社会发展规划提供科学依据为国家制订政策和社会发展规划提供科学依据为国家制订政策和社会发展规划提供科学依据为国家制订政策和社会发展规划提供科学依据营养调查和合理营养膳食指南第3页n n19591959、19821982、19921992；n n三次全国高血压流行病学调查三次全国高血压流行病学调查三次全国高血压流行病学调查三次全国高血压流行病学调查(1959,1979-1980(1959,1979-1980，19911991年年年年)和两次糖尿病抽样调查和两次糖尿病抽样调查和两次糖尿病抽样调查和两次糖尿病抽样调查(1984(1984，19961996年年年年).).n n我国城镇居民膳食结构和营养水平及其相关慢性疾病我国城镇居民膳食结构和营养水平及其相关慢性疾病我国城镇居民膳食结构和营养水平及其相关慢性疾病我国城镇居民膳食结构和营养水平及其相关慢性疾病流行病学特点及改变规律，评价城镇居民营养与健康流行病学特点及改变规律，评价城镇居民营养与健康流行病学特点及改变规律，评价城镇居民营养与健康流行病学特点及改变规律，评价城镇居民营养与健康水平，制订相关政策和疾病防治办法水平，制订相关政策和疾病防治办法水平，制订相关政策和疾病防治办法水平，制订相关政策和疾病防治办法 n n:8:8月月月月-12-12月，卫生部、科技部和国家统计局共同领导月，卫生部、科技部和国家统计局共同领导月，卫生部、科技部和国家统计局共同领导月，卫生部、科技部和国家统计局共同领导下，在全国范围内开展了下，在全国范围内开展了下，在全国范围内开展了下，在全国范围内开展了“中国居民营养与健康状态中国居民营养与健康状态中国居民营养与健康状态中国居民营养与健康状态调查调查调查调查”。首次进行营养与健康综合性调查。将以往由。首次进行营养与健康综合性调查。将以往由。首次进行营养与健康综合性调查。将以往由。首次进行营养与健康综合性调查。将以往由不一样专业分别进行营养、高血压、糖尿病等专题调不一样专业分别进行营养、高血压、糖尿病等专题调不一样专业分别进行营养、高血压、糖尿病等专题调不一样专业分别进行营养、高血压、糖尿病等专题调查进行有机整合，统一组织、设计和实施，对全国和查进行有机整合，统一组织、设计和实施，对全国和查进行有机整合，统一组织、设计和实施，对全国和查进行有机整合，统一组织、设计和实施，对全国和不一样类型地域含有良好代表性。不一样类型地域含有良好代表性。不一样类型地域含有良好代表性。不一样类型地域含有良好代表性。n n？营养调查和合理营养膳食指南第4页n n居民营养和健康情况快速变迁，每隔居民营养和健康情况快速变迁，每隔居民营养和健康情况快速变迁，每隔居民营养和健康情况快速变迁，每隔1010年开展一次调查年开展一次调查年开展一次调查年开展一次调查所提供信息，难以及时反应居民营养与健康问题，难以所提供信息，难以及时反应居民营养与健康问题，难以所提供信息，难以及时反应居民营养与健康问题，难以所提供信息，难以及时反应居民营养与健康问题，难以及时采取有效办法扼制慢性病大幅上升势头及时采取有效办法扼制慢性病大幅上升势头及时采取有效办法扼制慢性病大幅上升势头及时采取有效办法扼制慢性病大幅上升势头 n n调查将由调查将由调查将由调查将由1010年一次方式变换为常规性营养监测方式，每年一次方式变换为常规性营养监测方式，每年一次方式变换为常规性营养监测方式，每年一次方式变换为常规性营养监测方式，每5 5年完成一个周期全国营养与健康监测工作，每年按监年完成一个周期全国营养与健康监测工作，每年按监年完成一个周期全国营养与健康监测工作，每年按监年完成一个周期全国营养与健康监测工作，每年按监测计划完成抽样人群监测任务，最终形成一个完整、含测计划完成抽样人群监测任务，最终形成一个完整、含测计划完成抽样人群监测任务，最终形成一个完整、含测计划完成抽样人群监测任务，最终形成一个完整、含有全国代表性营养监测汇报。有全国代表性营养监测汇报。有全国代表性营养监测汇报。有全国代表性营养监测汇报。n n本轮营养监测工作计划在本轮营养监测工作计划在本轮营养监测工作计划在本轮营养监测工作计划在3 3年内完成，年内完成，年内完成，年内完成，年后营养监测计年后营养监测计年后营养监测计年后营养监测计划将按划将按划将按划将按5 5年一个周期时间表进行。年一个周期时间表进行。年一个周期时间表进行。年一个周期时间表进行。n n年：全国年：全国年：全国年：全国3131个省、自治区、直辖市中开展个省、自治区、直辖市中开展个省、自治区、直辖市中开展个省、自治区、直辖市中开展3434个大城市点、个大城市点、个大城市点、个大城市点、1616中小城市点居民营养与健康情况监测，中小城市点居民营养与健康情况监测，中小城市点居民营养与健康情况监测，中小城市点居民营养与健康情况监测，年：年：年：年：2525个中小个中小个中小个中小城市点、城市点、城市点、城市点、4545个农村点监测工作和个农村点监测工作和个农村点监测工作和个农村点监测工作和3030个贫困农村点居民营个贫困农村点居民营个贫困农村点居民营个贫困农村点居民营养与健康情况监测养与健康情况监测养与健康情况监测养与健康情况监测年：年：年：年：4040个婴幼儿乳母点专题监测工作。个婴幼儿乳母点专题监测工作。个婴幼儿乳母点专题监测工作。个婴幼儿乳母点专题监测工作。形成一个约形成一个约形成一个约形成一个约2020万样本人群、含有全国代表性膳食营养与万样本人群、含有全国代表性膳食营养与万样本人群、含有全国代表性膳食营养与万样本人群、含有全国代表性膳食营养与健康数据库。健康数据库。健康数据库。健康数据库。营养调查和合理营养膳食指南第5页营养调查组织和设计营养调查组织和设计1.调查对象抽样调查对象抽样:多阶段分层整群随机抽样多阶段分层整群随机抽样2.调查地域分类调查地域分类3.地域内人群职业地域内人群职业4.人群内性别，年纪及经济生活情况人群内性别，年纪及经济生活情况5.调查年份调查年份每个季节各一次，最少春，秋，每个季节各一次，最少春，秋，膳食调查膳食调查35天，不包含节假日天，不包含节假日营养调查和合理营养膳食指南第6页如：年中国居民营养与健康情况调查设计如：年中国居民营养与健康情况调查设计如：年中国居民营养与健康情况调查设计如：年中国居民营养与健康情况调查设计n n按经济发展水平及类型将全国各县（市、区）划分为大城市、中小按经济发展水平及类型将全国各县（市、区）划分为大城市、中小按经济发展水平及类型将全国各县（市、区）划分为大城市、中小按经济发展水平及类型将全国各县（市、区）划分为大城市、中小城市、一类农村、二类农村、三类农村、四类农村，共城市、一类农村、二类农村、三类农村、四类农村，共城市、一类农村、二类农村、三类农村、四类农村，共城市、一类农村、二类农村、三类农村、四类农村，共6 6 6 6类地域。采取多类地域。采取多类地域。采取多类地域。采取多阶段分层整群随机抽样，在全国阶段分层整群随机抽样，在全国阶段分层整群随机抽样，在全国阶段分层整群随机抽样，在全国31313131个省、自治区、直辖市个省、自治区、直辖市个省、自治区、直辖市个省、自治区、直辖市132132132132个县（区、个县（区、个县（区、个县（区、市），共抽取市），共抽取市），共抽取市），共抽取71971719717197171971户（城市户（城市户（城市户（城市24034240342403424034户、农村户、农村户、农村户、农村47937479374793747937户），户），户），户），243479 243479 243479 243479人（城人（城人（城人（城市市市市68656686566865668656人、农村人、农村人、农村人、农村174 823174 823174 823174 823人）。为确保孕妇、乳母、婴幼儿和人）。为确保孕妇、乳母、婴幼儿和人）。为确保孕妇、乳母、婴幼儿和人）。为确保孕妇、乳母、婴幼儿和12121212岁及以岁及以岁及以岁及以下儿童调查人数，以满足各组样本量要求，在样当地域适当补充调查人下儿童调查人数，以满足各组样本量要求，在样当地域适当补充调查人下儿童调查人数，以满足各组样本量要求，在样当地域适当补充调查人下儿童调查人数，以满足各组样本量要求，在样当地域适当补充调查人数，此次调查总计数，此次调查总计数，此次调查总计数，此次调查总计272023272023272023272023人。人。人。人。营养调查和合理营养膳食指南第7页营养调查和合理营养膳食指南第8页营养调查和合理营养膳食指南第9页营养调查内容营养调查内容n n膳食调查膳食调查n n人体营养水平生化分析人体营养水平生化分析n n营养缺乏病临床检验营养缺乏病临床检验n n人体测量资料分析人体测量资料分析营养调查和合理营养膳食指南第10页（一）膳食调查（一）膳食调查n n目标：调查对象在一定时间内摄取能量目标：调查对象在一定时间内摄取能量和各种营养素数量和质量，评定营养需和各种营养素数量和质量，评定营养需要得到满足程度。要得到满足程度。n n营养指导和咨询依据；制订政策依据；营养指导和咨询依据；制订政策依据；科研工作依据；研发新产品依据。科研工作依据；研发新产品依据。营养调查和合理营养膳食指南第11页方法：称重法、查账法、问询法、化学分析法、食物频率法n n1.称重法：食物称重，计算营养素平均摄入称重法：食物称重，计算营养素平均摄入量，时间为量，时间为37天。天。n n步骤：步骤：1）准确统计每餐各种食物和调味品名）准确统计每餐各种食物和调味品名称；称；2）准确称取每餐食物）准确称取每餐食物毛重、净重毛重、净重、熟重、熟重以及剩下食物重量；以及剩下食物重量；3）计算生熟比；）计算生熟比；4）将）将消耗食物分类、综合，求得每人天天生食物消消耗食物分类、综合，求得每人天天生食物消耗量；耗量；5）计算每人天天营养素摄入量（食物）计算每人天天营养素摄入量（食物成份表，成份表，生食物重量生食物重量）营养调查和合理营养膳食指南第12页营养调查和合理营养膳食指南第13页称重食物生熟比值换算法称重食物生熟比值换算法原料原料饺子饺子5000g5000g所用所用原料（原料（g g）原料比值原料比值某人吃某人吃500g500g饺子相饺子相当原料量（当原料量（g g）白菜白菜250025000.50.5250250肉肉5005000.10.15050面粉面粉100010000.20.2100100油油1001000.02