省上半年主治医师(公共卫生)高级资格考试试卷

年上半年主治医师(公共卫生)高级资格考试试卷 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、在糖尿病分型时，最有价值的检查是 A．血糖+尿糖 B．葡萄糖耐量+胰岛素释放实验 C．尿糖+餐后2小时血糖 D．空腹血糖+胰岛素 E．糖化血红蛋白 2、属于人民法院行政诉讼受案范围的是 A．行政机关内部奖惩任免行为 B．法律规定由行政机关最终裁决的具体行政行为 C．行政机关实施的国防、外交等国家行为 D．申请行政机关履行保护人身权、财产权的法定职责，行政机关拒绝履行或者不予答复的 E．抽象行政行为 3、医师在执业活动中心当履行法定义务。不属于法定义务的是 A．遵守技术操作规范 B．参与所在机构的民主管理 C．遵守职业道德 D．尊重患者，保护患者的隐私 4、对电击伤者现场抢救首先应该 A．行人工呼吸 B．行胸外心脏按压 C．吸氧 D．使触电者脱离电源 E．静脉注射肾上腺素 5、高血压脑病最常见的症状是 A．头痛、头晕 B．偏瘫、失语 C．一时性脑缺血 D．脑出血 E．意识丧失、抽搐 6、遗传咨询的对象不包括 A．不明原因反复自然流产者 B．既往有流产病史者 C．孕期接受放射线照射者 D．既往分娩智力低下或畸形儿者 E．年龄超过35岁的高龄产妇 7、考虑诊断 A．流行性腮腺炎急性期 B．高热所致消化功能紊乱 C．化脓性腮腺炎并发化脓性脑膜炎 D．流行性腮腺炎并发脑膜脑炎 E．化脓性感染并发中毒性脑病 8、60文饰作用：是指人们在受挫折后会想出各种理由原谅自己或为自己的失败辩解的现象。 根据上述定义，下列不属于文饰作用的是__。 A．因经常上班迟到挨批后，抱怨糟糕的交通 B．小张没被评上教授，他认为是自己没有走关系的缘故 C．张先生因为丑闻颜面尽失，闭门不出 D．因为晚归遭到父母追问，小李推说陪同学上医院看病 9、下列哪项表现为风湿热患者风湿活动指标 A．扁桃体炎 B．血白细胞总数增高 C．心电图ST段变化 D．ASO升高 E．舞蹈病 10、假设检验是为了（）。 A．研究总体指标是否相同 B．研究样本指标是否相同 C．排除主观因素对抽样的影响 D．排除抽样误差的影响 E．研究总体分布是否相同 11、胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后 A．2周 B．3周 C．4周 D．5周 E．6周 12、在下列小儿原发性肺结核的叙述中哪项不对 A．肺门淋巴结肿大 B．可见疱疹性结膜炎 C．消瘦、食欲减退 D．皮肤结节性红斑 E．肺上叶可见空洞 13、关于垂体瘤临床描述，何者是错误的 A．微腺瘤早期多无症状，而大腺瘤有症状 B．起病大都缓慢而隐潜 C．可出现高泌乳素血症 D．头痛为第二常见症状 E．激素分泌异常 14、5岁男孩，低热1个月，高热3天，胸片示粟粒型肺结核，2日来头痛、呕吐，首选的检查为 A．脑电图 B．PPD试验 C．脑脊液常规十生化检查，涂片找抗酸菌 D．血沉 E．头颅CT 15、预防白喉的重要措施是 A．保护易感人群，普遍接种白喉类毒素 B．确保安全供水，搞好环境卫生 C．加强食品卫生的监督和管理 D．加强疫情监测 E．做好疫情报告，积极开展健康教育 16、某青年在筹备结婚过程中，因多日劳累，患化脓性扁桃体炎。医生在为其诊察中同时发现患有淋病。患者住院四天，扁桃体炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。按照母婴保健法，该青年 A．不能结婚 B．应当暂缓结婚 C．可以结婚，但不能生育 D．可以结婚，治愈后可以生育 17、蛛网膜下腔出血的最常见病因是 A．脑外伤 B．脑肿瘤 C．高血压 D．先天性颅内动脉瘤破裂 E．烟雾病 18、心肺复苏时，下列哪种给药途径不适合 A．肌内注射 B．静脉注射 C．气管内注射 D．心内注射 E．以上都不是 19、1岁男婴，突然阵发性哭闹，面色苍白，发作间歇期嬉逗如常，曾大便2次呈果酱样。接诊时首先要做的检查是 A．腹部触诊 B．腹部B超 C．直肠指检 D．胸部X线摄片 E．血常规 20、女性，50岁，乏力，盗汗，咳嗽2月入院，痰涂片抗酸杆菌(+)，治疗过程中患者诉视物不清，视力减退，应立即停用下列哪种药物 A．吡嗪酰胺 B．乙胺丁醇 C．链霉素 D．异烟肼 E．利福平 21、男，35岁，IDDM10年，一直早晨注射60U NPH胰岛素。近来他监测血糖发现餐前及睡前血糖大多是11.2mmol/L(200mg/dl)，过去未曾发现低血糖发作，体重70kg，下列最适宜的治疗是 早饭前 午餐前 晚餐前 A．26NPH+14Reg 10NPH+10Reg B．20WPH+10Reg 20WPH+10Reg C．18NPH+7Reg 5NPH+5Reg D．40Ultralente+4Reg 8Reg 8Reg E．20Ultralente+4Reg 8Reg 20Ultralente+8Reg 22、男，30岁，被诊为毒性弥漫性甲状腺肿，体检发现目光炯然、瞬目减少等，诊断同时存在非浸润性(良性)突眼，其发生主要由于 A．眼球后组织水肿 B．眼球后组织炎症 C．神经紧张 D．眼肌张力增高 E．眼外肌肿胀增大 23、此时不应该做的检查是 A．血液细菌培养 B．尿液细菌培养 C．尿道造影了解损伤情况 D．会阴部B超检查 E．骨盆X线平片 24、防止噪声危害最根本的措施 A．制定合理的噪声卫生标准 B．控制和消除噪声源 C．控制噪声传播和反射 D．使用有效的个人防护用品 E．厂区厂房的合理规划 25、女性40岁，家人发现其意识不清，抽搐2小时送急诊，查体，呼吸困难，紫绀、流涎、瞳孔缩小，血压85/60mmHg，双肺布满湿罗音，心率130次/分，抢救治疗措施应选 A．控制液体人量，脱水利尿 B．立即扩音，利尿 C．立即给予呼吸兴奋药并通畅呼吸道 D．立即给予糖皮质激素 E．立即清水洗胃，并静脉足量应用阿托品 二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、葡萄球菌肺炎的主要临床表现有 A．胸痛、脓性痰量多带血丝 B．肌肉关节酸痛 C．白细胞计数增高 D．体质衰弱，精神萎靡 E．急骤起病，寒战高热 2、下列哪项不加重支气管哮喘 A．情绪紧张 B．剧烈运动 C．服用普萘洛尔(心得安) D．吸入温暖湿润的空气 E．病毒性感冒 3、法洛四联症青紫程度和出现早晚主要取决于 A．主动脉骑跨的程度 B．肺动脉狭窄的程度 C．室间隔缺损的大小 D．左心室的大小 E．右心室肥厚的程度 4、除外哪项后均属于卵巢生殖细胞肿瘤： A．睾丸母细胞瘤 B．畸胎瘤 C．内胚窦瘤 D．子宫内膜样肿瘤 E．卵巢甲状腺肿 5、决定直肠癌能否保留肛门的因素包括 A．肿瘤距肛门的距离 B．肿瘤的大小 C．肿瘤浸润程度 D．肿瘤病理类型 E．左半结肠的长度 6、下列哪项与特异性体液免疫关系最大 A．日淋巴细胞 B．T淋巴细胞 C．巨噬细胞 D．补体 E．干扰素 7、血清中HCG浓度最高峰的时间是 A．妊娠5～6周 B．妊娠6～7周 C．妊娠7～8周 D．妊娠8～10周 E．妊娠9～11周 8、子宫胎盘卒中宜处理__ A．按摩子宫 B．给予宫缩剂 C．经积极处理，子宫仍不收缩，应立即切除子宫 D．经积极处理出现血液不凝固时，应立即切除子宫 E．结扎子宫动脉 9、1岁半男孩，阵发性哭闹1天，腹部检查因小儿不合作而不满意，肠鸣音亢进。X线立位腹部平片见多个小肠气液平面。X线检查后解果酱样大便1次。大便镜检蛔虫卵(+)。首先考虑的诊断是 A．肠重复畸形 B．肠粘连 C．蛔虫性肠梗阻 D．美克尔憩室炎 E．肠套叠 10、正常小儿白细胞分类中淋巴细胞与中性粒细胞的比例变化有2次时间交叉，是指 A．1～3天及1～3个月 B．1～3天及1～3岁 C．4～6天及4～6个月 D．4～6天及4～6岁 E．4～6个月及4～6岁 11、以下哪些患者不适宜行肝移植手术 A．存在难以控制的感染 B．Wilson病合并肝功能衰竭 C．酒精性肝硬化，但难以戒除酗酒 D．肝外存在难以根治的恶性肿瘤 E．肝硬化晚期合并大量腹水 12、对前列腺增生的描述正确的是 A．最重要症状是进行性排尿困难 B．排尿困难程度取决于增生的部位 C．理想的治疗方法是前列腺切除 D．前列腺切除术是切除前列腺的增生部分 E．以上均正确 13、生化汤的组成不包括 A．川芎 B．桃仁 C．熟地黄 D．炮干姜 E．炙甘草 14、骨折复位方法有 A．手法复位 B．牵引复位 C．撬拨复位 D．切开复位 E．闭合复位 15、佝偻病颅骨软化多发生于 A．1个月 B．2～3个月 C．3～6个月 D．6～9个月 E．6～12个月 16、下列哪些原因可以引起ARDS A．吸入麻醉药物 B．误吸胃液 C．大量输血 D．重症哮喘 E．创伤 17、关于恶性骨肿瘤的特点，下列正确的是 A．原发性恶性骨肿瘤多见于中年人 B．生长快，疼痛剧烈 C．肿块有压痛，皮温增高 D．X线显示肿块边缘不清楚，骨质有破坏，骨膜反应明显 E．CT可诊断骨肿瘤，但不能显示骨瘤与肌肉、神经、血管的关系 18、易发生子宫穿孔的手术有 A．哺乳期妊娠人流时 B．子宫内膜癌诊刮时 C．子宫畸形或有刮宫产史者行人流时 D．后倾后屈位子宫行人流时 E．合并子宫肌瘤行人流时 19、早晨患者吃的是馒头和粥，医生查房问患者时，患者回答"早晨吃鸡，肉和鱼汤"，此症状是 A．妄想 B．幻觉 C．虚构 D．错构 E．思维散漫 20、治疗重症军团菌病的首选药物是 A．红霉素加利福平 B．青霉素 C．链霉素 D．利福平 E．庆大霉素 21、脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别是 A．昏迷程度 B．有无高血压 C．有无定位性体征 D．起病速度 E．有无脑疝形成 22、对于肝破裂出血的肝外伤治疗中哪一项是错误的 A．症状不明显，出血少的应观察 B．绝对卧床 C．出现出血征象时大量输血 D．边输血，边手术 E．控制出血后，立即处理肝损伤，尽快结束手术 23、乙肝的预防措施主要有 A．乙肝患者隔离至HbsAg阴性 B．对献血员严格管理 C．医疗器械严格消毒，用一次性注射器及针头 D．接触者注射乙肝免疫球蛋白 E．对乙肝母亲分娩的婴儿应用乙肝高价免疫球蛋白 24、口底化脓性蜂窝织炎的临床处理是 A．长期抗生素治疗 B．早期切开引流 C．避免手术治疗 D．穿刺引流 E．不可行气管切开 25、产前诊断主要检测的内容包括__ A．观察胎儿外形 B．染色体核型分析 C．基因检测 D．检测基因产物 E．数胎动次数