2022年《临床医师专业综合》模拟试卷4

2022年《临床医师专业综合》模拟试卷4 姓名:_____________ 年级:____________ 学号:______________ 题型 选择题 填空题 解答题 判断题 计算题 附加题 总分 得分 评卷人 得分 1、(单项选择题)(每题 2.00 分) 58岁男性，晨起出现右侧偏瘫、言语不清，持续20分钟，头CT检查正常（　　） A. 腔隙性脑梗死 B. 短暂性脑缺血发作 C. 高血压脑病 D. 壳核出血 E. 脑栓塞 正确答案：B, 2、(单项选择题)(每题 2.00 分) 女性患者，68岁，左侧肢体乏力1天就诊。体查：神清，左侧中枢性面、舌瘫，左侧肢体肌力IV级。最有助于鉴别诊断的辅助检查是（　　） A. 心电图 B. 脑脊液检查 C. 头颅CT D. 肌电图 E. 脑电图 正确答案：C, 3、(单项选择题)(每题 2.00 分) 有一名颅内压增高病人，持续颅内压增高导致病理生理紊乱，但应除外（　　） A. 脑血管自动调节功能失调 B. 胃肠道出血，溃疡 C. 脑疝形成 D. 肺水肿 E. 早期血压下降，脉搏变快，呼吸增快、 正确答案：E, 4、(单项选择题)(每题 2.00 分) 对侧肾功正常时肾损伤肾切除指征是（　　） A. 肾下极碎裂伤 B. 肾上极碎裂伤 C. 肾严重碎裂伤或肾血管撕裂严重 D. 肾被膜裂伤 E. 肾损伤 正确答案：C, 5、(单项选择题)(每题 2.00 分) 25岁，停经lO周，阴道少量流血1周，大量流血3天，伴下腹胀痛，昨日起有畏寒发热，查血压80/60mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，神清，阴道有活动性流血，子宫如妊娠50天大，软，宫口松，可容l指，宫口外仍有组织堵塞，子宫压痛明显。双侧穹隆未触及肿块，但有压痛。血红蛋白80g/L，白细胞，中性85％，除立即抗休克抗炎治疗外，应作何恰当处理（　　） A. 立即钳夹出残留之胚胎组织 B. 3天后再行剖宫术 C. 立即行刮宫术 D. 立即静滴缩宫素 E. 静点止血药 正确答案：A, 6、(单项选择题)(每题 2.00 分) 关于腰椎间盘突出症体征叙述错误的是（　　） A. 腰椎侧突具有辅助诊断价值 B. 多数患者有不同程度的腰部前屈活动受限 C. 大多数患者在病变间隙的棘突旁有压痛 D. 部分患者有肌力下降 E. 直腿抬高试验及加强试验多为阴性 正确答案：E, 7、(单项选择题)(每题 2.00 分) 下运动神经元性瘫的肌张力改变的特点（　　） A. 痉挛性折刀样肌张力增高 B. 强直性铅管样肌张力增高 C. 强直性齿轮样肌张力增高 D. 去脑强直或去皮层强直 E. 肌张力减低 正确答案：E, 8、(单项选择题)(每题 2.00 分) 一农妇，56岁，诉阴道一物脱出3年，妇查：宫颈已脱出至阴道口外，子宫体在阴道内，双附件正常，应该诊断子宫脱垂几度（　　） A. I度轻 B. I度重 C. Ⅱ度轻 D. Ⅱ度重 E. Ⅲ度 正确答案：C, 9、(单项选择题)(每题 2.00 分) 不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是（　　） A. 关节肿胀 B. 多发生于大关节 C. 部位固定，非游走性 D. 呈反复性发作 E. 不遗留关节畸形 正确答案：C, 10、(单项选择题)(每题 2.00 分) 男性，25岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常，首先选用的检查方法是（　　） A. 大便常规菌培养 B. B超 C. 钡灌肠透视 D. 全胃肠钡剂检查 E. 全结肠镜检查 正确答案：A, 11、(单项选择题)(每题 2.00 分) 男性，40岁，晚饭后上腹不适，继而恶心．呕鲜血800ml，排柏油便2次。查体：血压l3／9kPa，脉搏102次／分，肝未触及．脾大肋下2．0cm，有HBsAg（+）史．在输血同时，下列哪项紧急措施最合适（　　） A. 食管静脉硬化治疗 B. 食管静脉套扎治疗 C. 三腔两囊管压迫 D. 紧急胃镜检查 E. 去甲肾上腺素口服 正确答案：C, 12、(单项选择题)(每题 2.00 分) 1岁小儿体格发育正常．体重9kg,头围46cm。身高75cm，其胸围最可能是（　　） A. 32cm B. 34cm C. 46cm D. 48cm E. 50cm 正确答案：C, 13、(单项选择题)(每题 2.00 分) 混合痔是指（　　） A. 痔与瘘同时存在 B. 两个以上内痔 C. 直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔 D. 内痔与外痔分别在不同位置存在 E. 内痔多发，遍置一周 正确答案：C, 14、(单项选择题)(每题 2.00 分) 所有骨髓均为红骨髓见于（　　） A. 1周岁内 B. 2周岁内 C. 3周岁内 D. 4周岁内 E. 5周岁内 正确答案：C, 15、(单项选择题)(每题 2.00 分) 肝硬化失代偿期突出的临床表现是（　　） A. 食管、胃底静脉曲张 B. 全血细胞减少 C. 腹腔内出现漏出液 D. 皮肤色泽变黑 E. 消瘦贫血营养不良 正确答案：C, 16、(单项选择题)(每题 2.00 分) 男性，35岁，右腹股沟肿块l0年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔。外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。如上述病人，行Halsted修补术。精索的位置是（　　） A. 腹外斜肌腱膜下，腹内斜肌外侧 B. 腹内斜肌下，腹横肌外 C. 皮下，腹外斜肌腱膜外 D. 腹内斜肌内侧，腹膜外 E. 没有改变精索位置 正确答案：C, 17、(单项选择题)(每题 2.00 分) 甲亢手术，预防术后并发甲状腺危象的关键是（　　） A. 手术切除腺体适当 B. 术中勿过多挤压甲状腺 C. 术中止血彻底 D. 术毕冲洗切口 E. 基础代谢率降到正常范围再进行手术 正确答案：E, 18、(单项选择题)(每题 2.00 分) 一侧无功能结核肾脏，对侧轻度肾积水，膀胱容量正常，处理方法是（　　） A. 积水侧肾造瘘 B. 暂保守治疗 C. 切除结核无功能肾，观察积水肾进展情况，再决定是否行输尿管膀胱再植 D. 切除无功能肾3-6个月后行积水侧肾造瘘 E. 切除无功能肾3-6个月行积水侧输尿管膀胱再植术 正确答案：C, 19、(单项选择题)(每题 2.00 分) 女性，54岁，近1个月来排便次数增加，有里急后重感，偶有便血。此时应考虑何种检查为首选（　　） A. 直肠乙状结肠镜检查 B. X线钡剂灌肠 C. 直肠指诊 D. 肛门镜检查 E. 大便常规检查 正确答案：C, 20、(单项选择题)(每题 2.00 分) 下列哪种特点与生殖器疱疹不符（　　） A. 慢性病程 B. 复发性 C. 难治愈 D. 好发于生殖器 E. 不复发 正确答案：E, 21、(单项选择题)(每题 2.00 分) 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的治疗方法是（　　） A. 加大青霉素剂量 B. 加大地塞米松剂量 C. 用甘露醇脱水 D. 应做硬膜下穿刺放液 E. 以上都不是 正确答案：D, 22、(单项选择题)(每题 2.00 分) 中年女性，患糖尿病多年，现饮食控制并服用格列本脲治疗中，糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热，咳嗽，X线证实为肺内炎症，尿糖(+++)，住院治疗。除按照肺炎常规处理处，对糖尿病应如何调整治疗（　　） A. 加强饮食控制，继续服用格列苯脲 B. 加大格列苯脲用量 C. 改用甲福明 D. 格列苯脲+甲福明 E. 改用胰岛索 正确答案：E, 23、(单项选择题)(每题 2.00 分) 男性，62岁。间歇性无痛性肉眼血尿4个月，伴蚯蚓状血块，膀胱镜检查：膀胱内未见肿瘤，见右输尿管口喷血。B超可见右肾轻度积水，下列哪项检查最好（　　） A. CT B. 磁共振 C. 肾盂镜检查 D. 右肾盂输尿管逆行造影 E. 右肾穿刺造影 正确答案：D, 24、(单项选择题)(每题 2.00 分) 男性，肠镜发现距肛门20cm左右有一单个基底较宽(A. 圈套器切除 B. 电灼 C. 剖腹息肉单纯切除 D. 部分结肠切除 E. 观察随诊 正确答案：B, 25、(单项选择题)(每题 2.00 分) 男，4个月，体重5kg,腹泻3天，每日7～8次，蛋花汤样、无腥臭，奶后呕吐2次。面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm。皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷，血清钠l28mmol／L患儿痊愈出院时，对家长可作以下指导，哪项除外（　　） A. 继续母乳喂养，避免夏季断乳 B. 先天性畸形(上腭裂)矫治 C. 注意食具、尿布、玩具消毒 D. 加强气候变化时的护理 E. 迅速添加辅食如蛋黄、炼乳 正确答案：E, 26、(单项选择题)(每题 2.00 分) 巨大甲状腺肿患者，气管插管全麻下手术，历时7小时，术后发现患者烦躁不安，口唇发绀，不能说话，呼吸极度困难，脉搏l30次／分，血压21．3／13．3kPa(160／100mmHg)，检查切口无肿胀，引流管内仅少许陈旧性血液，此患者的手术并发症是（　　） A. 甲状腺危象 B. 双侧喉上神经损伤 C. 出血致气管受压 D. 喉头水肿 E. 双侧喉返神经损伤 正确答案：E, 27、(单项选择题)(每题 2.00 分) 对于一患慢性肾盂肾炎患者，经系统治疗，尿菌已阴性，为防止复发，下列哪项措施是错误的（　　） A. 停药后，复查尿常规和细菌培养 B. 寻找尿路梗阻等不利因素 C. 多饮水，定时排尿 D. 增加营养，提高免疫的功能 E. 大剂量抗生素联合应用 正确答案：E, 28、(单项选择题)(每题 2.00 分) 肾结核常见晚期并发症是（　浆液性 正确答案：B, 30、(单项选择题)(每题 2.00 分) 女性,9岁，发热39℃，咳嗽5天，伴腹痛2天,腹胀,有广泛压痛、反跳痛及肌紧张,肠音弱，腹穿抽出稀薄无臭味脓汁，应首先考虑（　　） A. 肠伤寒穿孔 B. 肺脓肿破裂 C. 阑尾穿孔 D. 美克尔憩室穿孔 E. 原发性腹膜炎 正确答案：E, 31、(单项选择题)(每题 2.00 分) 不一定有诊断意义的听幻觉为（　　）