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1、21年心理咨询师模拟试题9节21年心理咨询师模拟试题9节 第1节共用题干一般资料：王某，男性，20岁，某职业技术学院二年级学生，因担心别人害自己而多次从学校逃跑，由家长送到心理咨询中心。案例介绍：王某近几个月来经常缺课，成绩下降明显，一个多月来不明原因地多次从学校逃跑，常说有人要害他。一天晚上，他惊叫着冲出学校，说校领导要枪杀他。老师要求家长带他看病。下面是心理咨询师与王某的一段咨询对话。心理咨询师：你今天来需要我向你提供什么心理帮助？王某：我害怕，晚上不敢睡觉，天天听见他们议论我，说我偷东西，还偷老师的钱。心理咨询师：谁在议论你呀？王某：我们学校的同学和老师。心理咨询师：你怎么知道别人在议论
2、你啊？王某：我都听见多少回了，我们学校没一个好人。心理咨询师：你觉得他们议论你什么？王某：他们都说我是小偷，到处瞎说，还在广播里说，现在学校到处有人监视我，他们的秘密行动快开始了。心理咨询师：你害怕什么呢？王某：我班长当得好好的，让我当学生会主席我才不干呢。心理咨询师：你怎么知道要让你当学生会主席？王某：他们知道我要来检阅，早早地就都赶到教室等我了。心理咨询师：你是哪个学校的？王某：北京大学的，我们造的车可漂亮了。心理咨询师：你知道你现在在哪里吗？王某：不是学生会吗？心理咨询师：你让家长带你到精神病院做做检查好吗？王某：我才不去呢，我没病。根据王某的谈话，可对其幻觉症状进行直接验证的是()。单
3、选 A:同学议论他是小偷B:学校通过广播说他是小偷C:多次逃课逃离学校D:本学期学习成绩下降明显答案：B解析：症状诊断幻听、妄想等精神病性症状需要与他人求证，仅凭求助者一人无法判断其真伪。案例中未提及有他人的证明，因此目前无法判断其真伪。本题答案选A。不同类型妄想的区分被害妄想指的是病人无中生有的坚信某人（或某集团）对自己、自己的亲人、家庭进行监视、攻击或迫害。夸大妄想的患者常常夸大自己的财富、地位、权力等。关系妄想指患者坚信周围环境的各种变化和一些本来与他不相干的事物都与他有关，如别人的谈话、无线电广播、报纸上的文章和消息是针对他而发的，别的人咳嗽、吐痰是表示轻视他等。嫉妒妄想的患者坚信自己
4、的配偶或爱人不忠，并想方设法寻找所谓证据。钟情妄想的患者坚信某异性对自己产生了爱情。特殊意义妄想指的是患者认为周围人的言行、日常的举动，不仅与他有关，而且有一种特殊的意义。因此答案选择A。不同类型妄想的区分该描述不符合钟情妄想、被害妄想和嫉妒妄想的范畴，求助者只是一名普通的学生，这种说法是求助者对自己地位的夸大，属于夸大妄想。故应选C。不同类型妄想的区分检阅是高级首长在军队或群众队伍面前举行检验仪式，该求助者是普通高校的学生，这是对自己地位的夸大，因此属于夸大妄想。正确答案为C。异常心理症状的识别破裂性思维是精神分裂症特征性的思维联想障碍之一。患者在意识清楚的情况下，思维联想过程破裂，谈话内容
5、缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性。患者在言谈或书信中，其单独语句在语法上是正确的，但主题与主题之间、语句之间缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性。此案例中，求助者在与咨询师交谈过程中意识清晰，题干中两句话无连贯性和逻辑性，因此本题属于破裂性思维。王某是职业中学的学生，却说自己是北京大学的，为夸大妄想。病理性激情是一种突然发作的短暂而强烈的病理性情绪状态，常伴有意识障碍、运动性兴奋及暴力行为，与案例中王某的情况不符。故答案选择BC。会谈方式及其目的判断心理正常与异常的三原则其中之一就是主客观世界的统一性原则，在此，咨询师问求助者知道现在在哪里，是为了判断求助者是否有自知力，主客观世界是否统一
6、。空间知觉是指对物体距离、形状、大小、方位等空间特性的知觉。因此本题选B。初步诊断根据心理正常与异常的三原则以及求助者出现幻觉、妄想等精神病性症状，没有自知力，可初步诊断为精神分裂症。故答案为D。症状诊断案例中王某出现幻觉，属感知觉障碍；多次从学校逃跑，已无法正常进行社会活动，表现为社会功能受损。案例中没有出现思维被控制感和情绪高涨的表现，因此答案选BC。症状诊断王某多次从学校逃跑，常说有人要害他，表现为被害妄想；他天天听见别人议论说他是小偷、广播里也说他是小偷，说明出现了幻听；由家长带到咨询室并说自己没病，说明无自知力。因此本题选择BCD。症状诊断对于幻觉或妄想的验证，可以通过两个途径：一是
7、与其他人进行求证；二是直接与现实进行验证。学校是否有同学议论他是小偷，只凭王某的话不能确认，需要进一步验证；而在目前的现实生活中，学校不可能通过广播去宣布某某学生是小偷，因此王某听到学校通过广播说他是小偷可以验证其出现幻听症状。王某多次逃课逃离离校、本学期成绩下降明显是事实情况，不属于幻觉症状。因此答案选择B。任何测量都应该具备的要素是( )。多选A. 量表B. 参照点C. 等级D. 单位答案：B,D解析：知识点： 心理测量学 /基础知识 好的单位必须具备两个条件：一是有确定的意义，二是有相同的价值。一般资料：求助者，女性，19岁，学生。案例介绍：求助者为某重点中学的学生，学习成绩一直较好在模
8、拟考试中发挥正常，预计可以考入重点大学。但高考成绩出来后，她竟然没有达到普通大学的录取分数线。经查分，阅卷没有错误。求助者觉得犹如晴天霹雳，家长、老师、同学等也觉得非常意外。知道成绩后求助者就像变了一个人一样，郁郁寡欢，整日待在家里，不出门，不与他人交往，不听家长的建议去补习班上课。明显消瘦，睡不着。心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小聪明伶俐，活泼可爱，同学关系较好，学习认真刻苦，高中时成绩一直较稳定，计划报考重点大学，但高考落榜。父母为公务员，家庭条件一般。对咨询效果进行评估的维度是（）。A.心理测验B.求助者的主观体验C.他人评价D.咨询师的客观观察答案：A,B,C,D解析：咨询效果评
9、估的维度应包括：求助者对咨询效果的自我评估；求助者生活状况的评定；求助者周围人士特别是家人、朋友和同事对求助者改善状况的评定；求助者咨询前后的心理测量结果的比较；咨询师的评定。案例九：阅读材料回答下列问题：一般资料：求助者，女性，48岁，大专文化程度，已婚，职员。案例介绍：求助者父母家老房子拆迁，因房子与钱等问题与家人产生矛盾，非常气愤，也很痛苦，主动来进行心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段对话。心理咨询师：你能详细地说说你生气的原因吗?求助者：我家里兄弟姐妹5个人，我是最小的。父亲多年前就去世了，我照顾了母亲很多年。去年赶上拆迁，我哥、我弟他们偷偷和我母亲商量好，背着我就把房和钱分了
10、。我不干，找他们说理，他们以我是嫁出去的姑娘为由，就是不给我。我到法院告他们，结果法院偏向他们。我特别生气，凭什么我照顾母亲这么多年，就一点都不给我呢?心理咨询师：我听明白了，你照顾母亲多年，你认为在拆迁中应该得到一些利益，但实际上却什么都没有，这让你很气愤，是这样吗?求助者：是的，他们太自私了!如果公平地分配，我怎么会生气呢?心理咨询师：按你所说，他们应该公平地分配房子和钱。求助者：是的，都是兄弟姐妹!况且我是照顾母亲最多的!心理咨询师：因此谁贡献大，谁就应该多分配。求助者：对，咱们不是经常说按劳分配吗!心理咨询师：因此，你们家请了保姆或护工，财产应该分给他们。求助者：对，不对，(沉默)他们
11、不是我们家人，怎么能分我们家的财产呢?心理咨询师：你刚讲过谁贡献大，谁就应该多分，可你又讲了保姆不能分财产，你前后所说的话似乎有些矛盾，你能解释一下吗?求助者：(沉默)是有矛盾，可保姆贡献再大，也不能分我们家的财产啊!你的意思是保姆贡献大，但她不能要求分我们家的财产?心理咨询师：你照顾母亲这件事，别人也可能遇到，但别人不一定都像你现在这样子，你说这是怎么回事?求助者：你是说我和他们不一样么?可我没觉得因为照顾了母亲而要求分财产有什么不合理的地方啊?心理咨询师：你认为你生气是由于你的哥哥弟弟不给你财产造成的，其实照顾母亲只是一个事件，你认为照顾母亲就应该有权分财产是你的信念。你的信念有的是合理的
12、，有的是不合理的，不同的信念会导致不同的情绪。如果你认识到自己现在的情绪是一些不合理的信念所造成的，通过改变它，你就能改变自己的情绪。求助者：真会这样么?心理咨询师：如果在农村，春天农民种地，秋后会是怎样的结果呢?求助者：当然是有很多种可能，一种是丰收，一种是减产，还可能颗粒无收。心理咨询师：农民种地肯定是想要有好收成，但能要求秋天必须是丰收吗?求助者：不能，(沉默)我好像明白了，你的意思是农民想丰收，才去种地，但不能要求必须是丰收?心理咨询师：对!你要求分财产，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念。如果我们把“要求”变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨恨别人，
13、自己也就不会生气了。求助者：你说的对，我明白了。按照埃利斯ABC理论，本案例中的B指的是（）。单选A. 和哥哥弟弟发生矛盾B. 他们应该分给我财产C. 哥哥弟弟不照顾母亲D. 我照顾母亲辛苦疲劳答案：B解析：知识点： 心理咨询技能 /合理情绪疗法 B指的是信念，本案例中是来访者认为“应该分给她财产”而感到痛苦。一般资料：李某，女，汉族，25岁，未婚，大学文化，某国家机关公务员。求助者自述：害怕与异性说话，工作中尽量避免与男性当面的接触，希望把协调、组织工作交给别人，不要分配给自己。必须与男性联系时，尽量通过邮件的方式。每当不得不与男性说话时都感到是极大的负担，感觉心慌、脸红，脖子背后发硬，同时
14、担心自己声音颤抖更引起对方的注意。求助者想尽量降低自己的紧张，以免别人感到异样，但是感到对方会用奇怪的眼光看自己。近半年来甚至见了人都觉得害怕很少与人交往，整天感到疲惫不堪，下班后就是自己在家看电视。工作中注意力无法集中，记忆力下降。食欲、睡眠都受到影响，对自己长期处于这种状况感到很沮丧。心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣着朴素、整洁。敲门的声音很轻。进人咨询室后举止拘谨，说话声音小，不敢正视心理咨询师。从小性格内向，听话，在大人眼中是个乖孩子。父母要求严格，很在意她与男孩子的交往。初一时，有一次与一名男同学同路放学回家，在路口聊了一会儿天，被父亲看到，批评她不应该与成绩不好的男同学交往过密
15、，作为女孩子要注意影响。这件事令求助者感到很羞耻后来主动避免与男同学接触，与班上的一些男生几乎没有说过话。与男生说话时感到脸红、紧张，非常不自然。上大学后情况稍有好转，与男生的交往稍有增多。但有一次宿舍同学开自己和另一个男同学的玩笑，从此开始十分担心自己给人留下行为不检点的印象，更加回避男生。工作后这种情况更为严重，见了年轻的异性就紧张、恐惧，很少参加集体活动。求助者从未谈过恋爱。现在感到自己惧怕与异性交往的问题影响了工作和生活，自己也对这种状况不满。曾多次想来做咨询又害怕见心理咨询师，在父母的再三鼓励下，自己前来就诊。经三个月十五次咨询，求助者症状缓解，与异性交往趋于正常。请根据以上案例，回
16、答以下问题。心理咨询师尚应收集该求助者哪些方面的资料?答案：解析：心理咨询师尚应收集该求助者的资料包括：成长史；测量结果；自我描述；生活状况；疾病史和药物过敏史。共用题干一般资料：求助者，男性，17岁，高中二年级学生。案例介绍：求助者有一次上课迟到，着急跑向自己的座位，不小心被绊倒并摔到一位女同学的身上，顿时引起同学哄堂大笑，事后还有人取笑他。此后每次到教室时就会紧张焦虑，觉得同学看不起他。常常会用力抓自己的头发，很痛苦。认为学校就像监狱一样，让人感到窒息，想上学但一点儿也学不进去，注意力不集中，记忆力下降，失眠，心慌，只好休学一年。今年开学其父母带他去学校复课，但一进教室就恐惧异常，迅速逃走。在家里就没有类似的情况。求助者认为不应该害怕，但就是难以控制，内心十分痛苦，由其父母带来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小被娇惯，家长对其期望值很高，特别关心他的学业，自尊心较强，特爱面子。进入高中后，由于学习环境、学习方法与以前相比有很大的变化，求助者觉得明显较以前吃力，虽然老师同学也帮
