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1、推推 拿拿 手手 法法 学学授课人：刘授课人：刘珊珊推拿手法学的历史沿革和推拿手法学基础学问推拿手法学的历史沿革和推拿手法学基础学问1-目录（手法学基础篇）2.推拿的历史沿革3.推拿手法的基础学问4.推拿基本功及训练预备1.推拿的概念2-一，推一，推 拿拿 的的 概概 念念1.“1.“推拿推拿”一词显现于明代，古时有按摩，一词显现于明代，古时有按摩，按跷，乔摩，案杌，桥引等名称；按跷，乔摩，案杌，桥引等名称；明代以前以称按摩为主；至明代，明代以前以称按摩为主；至明代，按摩进展快速，并用于治疗小儿疾病，故按摩进展快速，并用于治疗小儿疾病，故“推推拿拿”一词开头显现，始终沿用至今；一词开头显现，始
2、终沿用至今；2.2.何谓推拿疗法：属于中医外治法范畴；何谓推拿疗法：属于中医外治法范畴；3-一，推一，推 拿拿 的的 概概 念念 3 3，推拿是一门古老的疗法，又是年轻，有进展前，推拿是一门古老的疗法，又是年轻，有进展前途的学科；途的学科；古老：已有上下五千年的历史，具有强大的生命力；古老：已有上下五千年的历史，具有强大的生命力；年轻：推拿尚有很多隐秘和作用原理，推拿的内涵年轻：推拿尚有很多隐秘和作用原理，推拿的内涵和外延有待于进一步探究和争论；和外延有待于进一步探究和争论；有前途：随着人类对非药物，无创伤的自然疗法的有前途：随着人类对非药物，无创伤的自然疗法的偏爱，推拿将以其独持的疗法，卓著
3、的疗效，无毒偏爱，推拿将以其独持的疗法，卓著的疗效，无毒副作用及简，便，验，廉的优点，而成为最具进展副作用及简，便，验，廉的优点，而成为最具进展前途的医疗学科之一；前途的医疗学科之一；4-一，推一，推 拿拿 的的 概概 念念 推拿手法可以懂得为以医疗为目的，医者用推拿手法可以懂得为以医疗为目的，医者用手在体表经穴与相关部位所进行的，须经过长期手在体表经穴与相关部位所进行的，须经过长期训练才能获得的一种具有规范技巧，并带有流派训练才能获得的一种具有规范技巧，并带有流派与个人风格的操作方法；与个人风格的操作方法；推拿手法学是争论推拿手法的流派，特点，推拿手法学是争论推拿手法的流派，特点，操作方法，
4、作用机制及应用规律的一门学科，是操作方法，作用机制及应用规律的一门学科，是推拿基础课程，是中医推拿学的中药组成部分；推拿基础课程，是中医推拿学的中药组成部分；5-二，推二，推 拿拿 的的 历历 史史 沿沿 革革1.1.远古时期远古时期:推拿是人类最古老的一门医术；人类防卫防备推拿是人类最古老的一门医术；人类防卫防备本能的自发医疗行为，逐步进展成为人类早期的医本能的自发医疗行为，逐步进展成为人类早期的医学方式；学方式；2.2.殷商时期：殷商时期：按摩术已达到了肯定水平；在出土的殷商甲骨按摩术已达到了肯定水平；在出土的殷商甲骨文卜辞中，就有女巫为人按摩治病的记录；对古代文卜辞中，就有女巫为人按摩治
5、病的记录；对古代殷墟甲骨文字的争论说明它是古代人在患腹部疾时殷墟甲骨文字的争论说明它是古代人在患腹部疾时用于按摩进行的治疗；用于按摩进行的治疗；说文解字中有关于推拿手法最早的文字记载；说文解字中有关于推拿手法最早的文字记载；6-二，推二，推 拿拿 的的 历历 史史 沿沿 革革3.3.春秋战国时期春秋战国时期 湖南长沙马王堆汉墓出土的帛画导引图，湖南长沙马王堆汉墓出土的帛画导引图，描写各种医疗和保健导引动作，是最早的自我推拿描写各种医疗和保健导引动作，是最早的自我推拿图谱，记载了双手搓腰，揉膝等自我保健按摩方法；图谱，记载了双手搓腰，揉膝等自我保健按摩方法；五十二病方是马王堆汉墓出土的一部重要医
6、学五十二病方是马王堆汉墓出土的一部重要医学著作，不仅记载了推拿手法，仍有作介质协作推拿著作，不仅记载了推拿手法，仍有作介质协作推拿手法的药摩和膏磨方法，以及多种推拿器械；此外，手法的药摩和膏磨方法，以及多种推拿器械；此外，仍用于临床急救，如名医扁鹊曾用按摩，针灸等疗仍用于临床急救，如名医扁鹊曾用按摩，针灸等疗法治愈虢太子尸厥；法治愈虢太子尸厥；7-二，推二，推 拿拿 的的 历历 史史 沿沿 革革4.4.秦，汉，三国时期秦，汉，三国时期 此时期产生了我国第一部推拿医学著作此时期产生了我国第一部推拿医学著作黄帝岐伯按摩经黄帝岐伯按摩经1010卷；与此同时成书的黄卷；与此同时成书的黄帝内经对推拿的起
7、源，手法，临床应用，适应帝内经对推拿的起源，手法，临床应用，适应病症，治疗原理以及推拿教学等各方面内容无所病症，治疗原理以及推拿教学等各方面内容无所不涉，第一次提出了不涉，第一次提出了“按摩按摩”一词；一词；8-二，推二，推 拿拿 的的 历历 史史 沿沿 革革 汉书苏武传记载了“蹈”法，这是关于踩跷法具体操作过程的最早记载；东汉张仲景所著金匮要略第一总结了“膏摩”疗法，认为它具有手法与药物的双重治疗作用，不仅提高了疗效，而且扩大了推拿治疗范畴；5，两晋南北朝时期 东晋道家葛洪在肘后备急方中首次系统总结了膏磨的方，药，证，法和摩膏的制作方法；9-二，推二，推 拿拿 的的 历历 史史 沿沿 革革6
8、 6，隋唐时期，隋唐时期推拿进展的盛世；推拿进展的盛世；A A 隋代设有太医署，设有按摩科，有按摩专科医生；隋代设有太医署，设有按摩科，有按摩专科医生；有按摩博士的职务，按摩博士在按摩师和按摩士的有按摩博士的职务，按摩博士在按摩师和按摩士的帮助下，教授按摩生帮助下，教授按摩生“导引之法以除疾，损耗折跌导引之法以除疾，损耗折跌者正之；者正之；”B B 推拿不仅治疗软组织损耗，而且治疗骨折，脱位；推拿不仅治疗软组织损耗，而且治疗骨折，脱位；唐代蔺道人仙授理伤续断秘方为我国现存最唐代蔺道人仙授理伤续断秘方为我国现存最早的骨伤科专著，第一次系统的将手法应用于骨折早的骨伤科专著，第一次系统的将手法应用于
9、骨折的治疗；的治疗；10-二，推二，推 拿拿 的的 历历 史史 沿沿 革革C C 推拿疗法渗透到内外儿诸科；推拿疗法渗透到内外儿诸科；唐六典中介绍了按摩可除唐六典中介绍了按摩可除“八疾八疾”，即，即“风，风，寒，暑，湿，饥，饱，劳，逸寒，暑，湿，饥，饱，劳，逸”，扩展了按摩的应，扩展了按摩的应用范畴；用范畴；D D 推拿被广泛应用于防病养生；推拿被广泛应用于防病养生；隋代巢元方的诸病源候论，在每卷之末都附隋代巢元方的诸病源候论，在每卷之末都附有导引，按摩之法；有导引，按摩之法；E E 膏摩得到了进展；膏摩得到了进展；唐代孙思邈千金方进展了膏摩的方药，扩大唐代孙思邈千金方进展了膏摩的方药，扩大了
10、其适应范畴，特殊是对膏摩治疗小儿疾病进行了了其适应范畴，特殊是对膏摩治疗小儿疾病进行了论述；膏摩在唐代极为盛行，进展快速，并广泛运论述；膏摩在唐代极为盛行，进展快速，并广泛运用于各科疾病的防治；用于各科疾病的防治；11-二，推二，推 拿拿 的的 历历 史史 沿沿 革革7 7，宋金元时期，宋金元时期A A 推拿的应用范畴更加广泛；推拿的应用范畴更加广泛；按摩可用于催产，治目疾，治外感病症；元代危按摩可用于催产，治目疾，治外感病症；元代危亦林世医得效方记载了用身体的重力牵引复位亦林世医得效方记载了用身体的重力牵引复位的各种方法；的各种方法；B B 总结出丰富的诊疗理论，对手法作用熟识不断深总结出丰
11、富的诊疗理论，对手法作用熟识不断深化，强调辨证施法；化，强调辨证施法；北宋政府组织编写的圣济总录是一部现存最早，北宋政府组织编写的圣济总录是一部现存最早，最完整的推拿专论的医学著作；最完整的推拿专论的医学著作；12-二，推二，推 拿拿 的的 历历 史史 沿沿 革革8 8，明代，明代推拿进展的其次盛世推拿进展的其次盛世按摩改称推拿；按摩改称推拿；小儿推拿体系的形成；在理论，手法，穴位都小儿推拿体系的形成；在理论，手法，穴位都不同于成人推拿；其中明代陈氏著的小儿按不同于成人推拿；其中明代陈氏著的小儿按摩经是现存最早的小儿推拿专著，后收刊于摩经是现存最早的小儿推拿专著，后收刊于针灸大成针灸大成 按摩
12、经，清代的按摩经是现按摩经，清代的按摩经是现存最早的一本成人推拿专著；存最早的一本成人推拿专著；13-二，推二，推 拿拿 的的 历历 史史 沿沿 革革9 9，清代，清代 A A 小儿推拿得到了进一步的进展；小儿推拿得到了进一步的进展；很多小儿推拿专著问世，熊应雄的小儿推拿广很多小儿推拿专著问世，熊应雄的小儿推拿广意，骆如龙的幼科推拿秘书，钱怀屯的小儿意，骆如龙的幼科推拿秘书，钱怀屯的小儿推拿直录，夏云集的保赤推拿法，张振鋆的推拿直录，夏云集的保赤推拿法，张振鋆的厘正按摩要术等；厘正按摩要术等；B B 正骨推拿体系的形成；正骨推拿体系的形成；吴谦等在医宗金鉴吴谦等在医宗金鉴正骨心法要旨记载了正骨
13、心法要旨记载了“摸，接，端，提，推，拿，摩，按摸，接，端，提，推，拿，摩，按”为为“正骨八法正骨八法“，C C 推拿与其他外治法，在临床中结合应用推拿与其他外治法，在临床中结合应用 吴尚先著理瀹骈文；吴尚先著理瀹骈文；14-二，推二，推 拿拿 的的 历历 史史 沿沿 革革 明清时期仍形成了很多推拿流派，包括点穴推明清时期仍形成了很多推拿流派，包括点穴推拿流派，一指禅流派，内功推拿流派等；拿流派，一指禅流派，内功推拿流派等；近代推拿流派经过民国时期，有了新的进展，近代推拿流派经过民国时期，有了新的进展，如一指禅推拿，扌袞法推拿，正骨推拿，内功推拿，如一指禅推拿，扌袞法推拿，正骨推拿，内功推拿，点
14、穴推拿，经穴推拿，腹诊推拿，捏筋拍打推拿等；点穴推拿，经穴推拿，腹诊推拿，捏筋拍打推拿等；10.10.新中国成立新中国成立 A A 推拿教学快速进展：推拿教学快速进展：19561956上海成立第一所推拿上海成立第一所推拿专科学校；专科学校；7070岁月后期到岁月后期到8080岁月，高等中医院校正岁月，高等中医院校正式设立推拿专业；式设立推拿专业；15-二，推二，推 拿拿 的的 历历 史史 沿沿 革革B B 推拿学科得到重视：自推拿学科得到重视：自19581958年国内第一所中医推拿年国内第一所中医推拿门诊部在上海成立；门诊部在上海成立；19871987年在上海成立了中华全国中年在上海成立了中华
15、全国中医药学会推拿学会；医药学会推拿学会；C C 推拿专著大量出版：开头了对推拿文献的整理工作，推拿专著大量出版：开头了对推拿文献的整理工作，出版了推拿专业教材和专著；出版了推拿专业教材和专著；D D 各推拿流派的特色推拿得到充分的继承和发扬；各推拿流派的特色推拿得到充分的继承和发扬；E E 推拿临床争论逐步深化：推拿治疗病症的范畴不断推拿临床争论逐步深化：推拿治疗病症的范畴不断扩大和深化；推拿麻醉应用于十余种手术；推拿治疗扩大和深化；推拿麻醉应用于十余种手术；推拿治疗冠心病，心绞痛，糖尿病巳初显疗效；冠心病，心绞痛，糖尿病巳初显疗效；16-二，推二，推 拿拿 的的 历历 史史 沿沿 革革F
16、F 推拿试验争论：开展推拿的生理作用，治疗机理的推拿试验争论：开展推拿的生理作用，治疗机理的争论（手法的动力学，手法功效学，静力推拿功法训争论（手法的动力学，手法功效学，静力推拿功法训练，推拿镇痛，推拿麻醉，推拿意外等）；练，推拿镇痛，推拿麻醉，推拿意外等）；G G 推拿的国际间沟通日益广泛；推拿的国际间沟通日益广泛；总之，推拿成为一门相对独立的学科，萌芽于明清，总之，推拿成为一门相对独立的学科，萌芽于明清，学科主体形成于学科主体形成于60806080岁月；随着推拿基础争论不断深岁月；随着推拿基础争论不断深化，临床和基础理论的丰富和充实，应用手法的目的化，临床和基础理论的丰富和充实，应用手法的目的和针对性增强，推拿疗法日趋完善成为一门独立的学和针对性增强，推拿疗法日趋完善成为一门独立的学科；但也显现了一种多元的现象；科；但也显现了一种多元的现象；17-三，推拿手法的基础学问三，推拿手法的基础学问（一）手法的命名及分类（一）手法的命名及分类1 1，命名，命名直观描述法：按法，摩法，推法，拿法，揉法，捏法；直观描述法：按法，摩法，推法，拿法，揉法，捏法；取象比类法：打马过天河，水底捞月，黄
