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1、家庭常备药的合理应用与误区家庭常备药的合理应用与误区昆医海源学院药理教研室昆医海源学院药理教研室杨建宇杨建宇 副教授副教授家庭用药一般知识家庭用药一般知识7/3/20221家庭用药一般知识第一页，共六十三页。案例一案例一v3030岁的刘女士是一家公司的白领，一周前，她觉得头有些岁的刘女士是一家公司的白领，一周前，她觉得头有些不舒服，认为是感冒，自己使用了好几天的感冒药，仍不不舒服，认为是感冒，自己使用了好几天的感冒药，仍不见减轻，反而导致食欲不振、腹痛、头昏、嗜睡等病症的见减轻，反而导致食欲不振、腹痛、头昏、嗜睡等病症的加重，什么问题？怎么办？加重，什么问题？怎么办？俗话说，是药三分毒。任何一
2、种药物都会对身体有一定的副作用。正确服用，可到达治病目的，相反，不仅不能治病，反而会加重病情，严重者甚至会造成生命危险。过度疲劳过度疲劳7/3/20222家庭用药一般知识第二页，共六十三页。案例二案例二v2022年年1月，一个月，一个4岁孩子因为发烧，吃了两粒退烧药后岁孩子因为发烧，吃了两粒退烧药后被送往幼儿园，中午孩子出现呼吸衰竭，被送往医院抢救被送往幼儿园，中午孩子出现呼吸衰竭，被送往医院抢救后，发现她是因为肺炎导致的发烧，而家长因为没有留意后，发现她是因为肺炎导致的发烧，而家长因为没有留意孩子的病情，随便吃一点药，耽误病情险些让孩子丧命孩子的病情，随便吃一点药，耽误病情险些让孩子丧命什么
3、问题？怎么办？什么问题？怎么办？俗话说，是药三分毒。任何一种药物都会对身体有一定的副作用。正确服用，可到达治病目的，相反，不仅不能治病，反而会加重病情，严重者甚至会造成生命危险。随便吃退烧药随便吃退烧药7/3/20223家庭用药一般知识第三页，共六十三页。v拿不准或无效先就医拿不准或无效先就医 v不清楚是什么疾病或用了不清楚是什么疾病或用了3-43-4次药后，如果无效，请立即次药后，如果无效，请立即就医就医v服药别当家常饭服药别当家常饭 v不要认为服药越多、服药时间越长对身体越好不要认为服药越多、服药时间越长对身体越好 v遵循医嘱别自便遵循医嘱别自便 v严格遵循医生的医嘱，切不可随意自便严格遵
4、循医生的医嘱，切不可随意自便 v加强保管防误服加强保管防误服 v所有用药必须到正规药店去购置所有用药必须到正规药店去购置 ，有标签和说明书，有标签和说明书 ，分开保管分开保管 ，定期检查药品是否在服用期，定期检查药品是否在服用期 v特殊患者特殊待特殊患者特殊待 v可能产生了一种新的病症可能产生了一种新的病症“药瘾药瘾 v不良反响不是病不良反响不是病v不要把药物的不良反响误认为是疾病本身的加重不要把药物的不良反响误认为是疾病本身的加重 ，了解药，了解药物的不良反响物的不良反响 7/3/20224家庭用药一般知识第四页，共六十三页。案例三v出生才出生才6 6个月的点点因为拉肚子，爸爸没有带个月的点
5、点因为拉肚子，爸爸没有带他去医院，就自作主张地给他吃了一片自已他去医院，就自作主张地给他吃了一片自已腹泻常用的腹泻常用的复方苯乙哌啶，肚子不拉了，可，肚子不拉了，可是点点却是点点却象是睡着了一样，怎么喊他也不醒，象是睡着了一样，怎么喊他也不醒，口唇青紫，口唇青紫，急忙上医院看病，医生一问病史急忙上医院看病，医生一问病史一检查，发现是一检查，发现是，经过及时的抢救，点，经过及时的抢救，点点才苏醒过来点才苏醒过来v复方苯乙哌啶v复方地芬诺酯，止泻灵中毒7/3/20225家庭用药一般知识第五页，共六十三页。案例四v3岁的宁宁是个淘气的男孩子，一天，他翻开家里的岁的宁宁是个淘气的男孩子，一天，他翻开家
6、里的药箱，看见一瓶粉红色的液体，闻着挺香，尝了一下药箱，看见一瓶粉红色的液体，闻着挺香，尝了一下也很甜，就一口把一瓶全喝了下去，爸爸妈妈下班回也很甜，就一口把一瓶全喝了下去，爸爸妈妈下班回家，发现宁宁昏睡不醒，问带他的爷爷奶奶也不知道家，发现宁宁昏睡不醒，问带他的爷爷奶奶也不知道这是怎么回事，急忙送医院，医生检查孩子，发现孩这是怎么回事，急忙送医院，医生检查孩子，发现孩子嗜睡，血压低，家长回家一翻药箱，才发现一瓶给子嗜睡，血压低，家长回家一翻药箱，才发现一瓶给孩子备用的非那根止咳糖浆被儿子当糖水全喝光了孩子备用的非那根止咳糖浆被儿子当糖水全喝光了经过及时的抢救，点点才苏醒过来经过及时的抢救，点
7、点才苏醒过来v非那根止咳糖浆中毒v伤风止咳糖浆、复方异丙嗪 7/3/20226家庭用药一般知识第六页，共六十三页。案例五v张大妈因感冒合并细菌感染，正服用罗红霉张大妈因感冒合并细菌感染，正服用罗红霉素，不巧，她的过敏性鼻炎犯了，到药店里素，不巧，她的过敏性鼻炎犯了，到药店里买了一盒氯雷他定片，睡前服用一片。当天买了一盒氯雷他定片，睡前服用一片。当天夜里引起心悸不安夜里引起心悸不安两药合用可引起心动两药合用可引起心动过速、猝死过速、猝死不看说明书买药、用药，差一点送了性命不看说明书买药、用药，差一点送了性命7/3/20227家庭用药一般知识第七页，共六十三页。应注意以下几点：一、要对症下药，几次
8、用药无效时，及时到医一、要对症下药，几次用药无效时，及时到医院就诊。院就诊。二、成人的药和孩子的药要分开存放。药品宜二、成人的药和孩子的药要分开存放。药品宜放在孩子不易接触到的地方，并贴好药品标放在孩子不易接触到的地方，并贴好药品标签。签。三、成人的药最好孩子不要用。三、成人的药最好孩子不要用。四、为孩子家庭储藏药品要定时清理。四、为孩子家庭储藏药品要定时清理。五、为孩子储藏药品切忌五、为孩子储藏药品切忌“多多益善。多多益善。7/3/20228家庭用药一般知识第八页，共六十三页。注意保管家庭小药箱1v为了方便，在家里准备了一为了方便，在家里准备了一个小药箱个小药箱 v药箱里准备了一些常用药，药
9、箱里准备了一些常用药，主要是主要是v存放和管理存放和管理，v酵母片、复方甘草片、维生酵母片、复方甘草片、维生素素B、钙片及含糖较多的片、钙片及含糖较多的片剂容易吸湿潮解变质，应该剂容易吸湿潮解变质，应该密闭，放置阴凉枯燥通风处密闭，放置阴凉枯燥通风处7/3/20229家庭用药一般知识第九页，共六十三页。v空气中的氧对药片的氧化空气中的氧对药片的氧化 1、鱼肝油滴剂、鱼肝油滴剂 红色红色2、维生素、维生素C 棕色棕色易挥发药品：易挥发药品：碘酒、酒精和十滴水等应密封碘酒、酒精和十滴水等应密封应放冰箱冷藏：应放冰箱冷藏：胰岛素、胎盘球蛋白、眼药水胰岛素、胎盘球蛋白、眼药水有特殊气味或有毒的药品有特
10、殊气味或有毒的药品藿香正气水、樟脑；敌敌畏等应分藿香正气水、樟脑；敌敌畏等应分别存放别存放注意保管家庭小药箱27/3/202210家庭用药一般知识第十页，共六十三页。做好标签做好标签 1、保证标签的完整、清楚、保证标签的完整、清楚2、存留说明书、存留说明书有效期：有效期：在有效期内使用，过期不用在有效期内使用，过期不用药品的放置：药品的放置：内服药、外用药或儿童药、大人药内服药、外用药或儿童药、大人药分开放置分开放置药品变质的判断药丸变软、变粘；药片粘连、松解、药丸变软、变粘；药片粘连、松解、破裂、变色；注射剂或瓶装药液破裂、变色；注射剂或瓶装药液混浊、变色、气泡或异味；软膏混浊、变色、气泡或
11、异味；软膏酸败、恶臭、变色酸败、恶臭、变色注意保管家庭小药箱37/3/202211家庭用药一般知识第十一页，共六十三页。晕动病 “方登旅途先晕吐，常使游人不堪苦应备药物： P6-81、茶苯海明乘晕宁、晕海宁2、甲丙氨酯眠尔通、安宁3、人丹还可考虑：4、解热镇痛抗炎药：阿司匹林5、黄连素、氧氟沙星等6、阿托品、枸橼酸铋钾丽珠得乐或硝酸甘油片等7、风油精、清凉油、无极膏等旅游时应该带哪些药品？一一路路平平安安7/3/202212家庭用药一般知识第十二页，共六十三页。中暑 “头昏、头晕、头痛，恶心、呕吐应备药物： P91、人丹2、十滴水3、清凉油、风油精等4、各种饮料还可考虑：5、红花油、无极膏等夏
12、天要准备哪些防暑药？夏夏日日炎炎炎炎7/3/202213家庭用药一般知识第十三页，共六十三页。OTC Over The Counter是消费者可不经过医生处方，直接从药房或药店购置的药品，而且是不在医疗专业人员的指导下就能平安使用的药品。 “大病去医院，小病进药店非处方药特点： P101、用于轻症、慢性疾病2、应用平安3、疗效明确4、质量可靠5、药品说明书详细、准确而内容完善药物包括：镇咳药、抗感冒药、消化系统药、皮肤疾病药、滋补药、维生素什么是非处方药？祝祝您您健健康康7/3/202214家庭用药一般知识第十四页，共六十三页。OTC：非处方药分为甲、乙两类。为了使群众更为方便，将非处方药中平
13、安性更高的一些药品划为乙类，乙类非处方药除正在药店出售外，还可在超市、宾馆、百货商店等处销售。 “大病去医院，小病进药店应用非处方药的本卷须知： P111、仔细阅读说明书，掌握使用方法2、严格按照要求剂量使用3、按时服药4、要注意药物的适应症和禁忌症什么是非处方药？祝祝您您健健康康7/3/202215家庭用药一般知识第十五页，共六十三页。买药 “大病去医院，小病进药店买药时应注意： P12-141、带上医生的诊断处方2、不可轻信广告宣传3、不能望名生意：灭滴灵4、使用时药物种类不宜过多5、药不在于贵，在于疗效6、对症使用抗生素上街买药应该注意什么？货货真真价价实实7/3/202216家庭用药一
14、般知识第十六页，共六十三页。买药 “大病去医院，小病进药店买药时应注意： P12-147、按使用方法上的剂量给药8、注意药品的名字通用名、商品名、英文名称布洛芬芬必得布洛芬缓释剂9、仔细阅读说明书10、注意检查药品的好坏，期限11、注意药物的不良反响12、注意药物的放置上街买药应该注意什么？货货真真价价实实7/3/202217家庭用药一般知识第十七页，共六十三页。买药 “一分钱一分货？买药时应注意： P14-151、新药都贵2、不成熟：可能有严重不良反响 替马沙星肾毒性、头孢哌酮出血倾向3、对症治疗，疗效是硬道理，如：阿司匹林、地西泮4、不在于价格上下，而在于对症治疗药是不是越贵越好？价价廉廉
15、物物美美7/3/202218家庭用药一般知识第十八页，共六十三页。案例案例女女 , 12 , 12岁岁 , ,因咳嗽、喉痛因咳嗽、喉痛 3 3日日 , ,前来就诊。体温前来就诊。体温 37. 8 ,37. 8 ,扁桃体红肿扁桃体红肿 ,大大 , ,血液白细胞血液白细胞 15. 8 109 /L15. 8 109 /L。拟行。拟行青霉素治疗。青霉素皮试青霉素治疗。青霉素皮试呈阴性。肌肉注射呈阴性。肌肉注射1515万单万单位位 (0.75m l ) 18 (0.75m l ) 18分钟后分钟后出现胸闷出现胸闷 , ,气促气促 , ,出冷汗出冷汗 , ,血压血压98/72mmHg ,98/72mmH
16、g ,心率心率 108108次次 / /分。考虑青霉素分。考虑青霉素引起的过敏反响引起的过敏反响 , ,立即给立即给予予 0.1% 0.1%肾上腺素肾上腺素 0.5ml 0.5ml皮下注射皮下注射 , ,配合吸氧配合吸氧 ,20 ,20分钟后病症逐渐减轻分钟后病症逐渐减轻 , ,约约3030分钟后病症消失。分钟后病症消失。 警惕药物的过敏反响!过过敏敏！假阴性假阴性7/3/202219家庭用药一般知识第十九页，共六十三页。过敏反响 过敏性休克、药物热、皮肤反响等“过敏性休克最严重！使用药物时应注意： P16-171、过敏体质禁用青霉素、磺胺2、需要做皮试青霉素3、不能无视青霉素皮试阴性4、不能在家里使用5、准备好抢救药品警惕药物的过敏反响!过过敏敏！7/3/202220家庭用药一般知识第二十页，共六十三页。用药 “看说明，遵医嘱用药时应注意： P17-181、服药时间2、服药次数：由药物的半衰期t1/2决定3、用药规律： 抗菌药、糖皮质激素、消化系统药、镇静催眠药必须按时服药！规规律律用用药药7/3/202221家庭用药一般知识第二十一页，共六十三页。用药用药 “看说明，遵医嘱看说明，
