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1、重睑的形成术.1.双眼皮形态及医学做双眼皮方法双眼皮定义:双眼皮是指上睑皮肤在睑缘上方有一浅沟,当睁眼时此沟以下的皮肤上移,此沟上方皮肤则松弛在重睑沟处悬垂向下折。眼睛的大小与脸型的大小要附合一定的比率。如脸的宽度是10CM ,那么眼睛是22.5 的比率,眼睛的长度是3厘米,宽1厘米,两眼距离相当于眼睛的长度为最理想的眼睛。这是生物遗传上的原因:双眼皮是显形基因,而单眼皮是隐形基因。 按照这样的比例,双眼皮和单眼皮的比例应该是3:1 2适应症及禁忌症.适应症凡身体健康,精神正常,主动要求手术,且符合下列情况之一者,均可手术。1、单睑者2、重睑褶皱变浅,或多成褶皱,或隐双者3、双眼重睑不对称或一
2、侧重睑者4、轻度上睑内翻或倒睫者3禁忌症.1、精神不正常或者心里准备不充分者2、有出血倾向的的疾病、高血压,重要器官活动性或进行性疾病者,未能控制的糖尿病或者传染病者3、患有眼部疾患未愈者4、眼球过突或眼睑退缩者5、面神经瘫痪睑裂闭合不全者6、患者上睑下垂者7、瘢痕体质或者过敏体质要慎重4.双眼皮形态上分类平行形:双眼皮跟上眼睑睑缘是基本平行的。重睑线的设计,外侧以不超过外眼角为度。适合眼睛比较大,眉弓比较高,眉毛距眼睛较远而上眼皮又比较薄的女性。开扇形:这也是最经典的双眼皮之一,类似“桃花眼”,深得年轻女孩的喜爱。其特点是内窄外宽,适合眉毛跟眼睛的距离适中,眼皮较薄,眼睛的横轴跟地平面呈一定
3、角度,眼角微微往上抬,有神采飞扬的感觉,很神气的样子。眼裂宽度 2834MM ,眼宽 1020.5MM ,眼间距 3.5CM左右 ,角膜露出 约为75% 5.重睑方法非手术方法(双眼皮贴)埋线重睑小切口切开大切口切开重睑原理通过特殊的粘贴技术通过缝线在睑板浅层上睑提肌腱膜与皮肤组织之间造成人工的粘连,当眼睑开启(睁眼)时形成重睑间断切开上睑皮肤(3-4个0.3mm左右),可去除适量眶内脂肪,皮肤切口缝合到睑板上缘,从而达到重睑效果用手术切除松弛的上睑皮肤与部分轮匝肌及过多的脂肪,将皮肤切口缝合到睑板上缘的上睑提肌腱膜上,从而达到重睑的目的适用人群主要使用于眼睑皮肤较薄以及脂肪少者,以及尚未考虑
4、手术者适于上睑眶脂少、皮肤薄而紧的年轻人,重睑时隐时现者上睑皮肤不过分松弛,不过多臃肿者适合适用于上睑皮肤松弛,眶内脂肪过多及对重睑手术效果要求较高者特点简便易行,可逆易于接受不切开,创伤较小,如有问题或日后变窄或消失,再作切开创伤相对较小,术后瘢痕较小术后重睑效果良好,持久可靠,早期痕迹较为明显。6.埋线法双眼皮切开双眼皮小切口双眼皮是否开刀不开刀开刀是否拆线不需要需要创伤大小微创创伤较大微创能否吸脂不能可以可以(适量)术后是否无痛轻微轻微轻微是否淤血少量淤血淤血明显少量淤血术后恢复1个月左右恢复自然2个月左右恢复自然(3月后看效果)12个月恢复自然是否肿胀术后一周较为明显术后2-3周基本消
5、退术后12周基本消退是否留疤无疤痕可能留有开刀痕迹以及疤痕痕迹一般不明显持久性非永久永久永久7.术前准备仔细观察眼睑外形详细了解手术者年龄、职业、心理、要求询问健康状况,检查血常规,中老年手术者测血压和心电图 女性月经期间不宜手术,妊娠前期、后期暂缓手术。 术前7-10天停服激素和阿司匹林类抗凝药术前摄影签定手术同意书8术前设计.1、重睑皱襞的宽度取决于睑板的宽度,一般6-8cm2、皱襞线应予上睑缘弧度平行,且与睑缘全长一致3、重睑皱襞线分A开扇形、B新月形、C平行形9切开法.适应症:所有符合适应症的受术者优点:操作准确,止血彻底;可切除松弛皮肤及眶脂;重睑可长久保持缺点:创伤相对大一些,操作
6、复杂;术后肿较重,恢复时间稍长;部分人切口留有线装瘢痕10.经典双重睑切开手术方法11.12.13缝线法.适应症:眼裂大,眼睑薄、皮肤无松弛,无内 眦赘皮者优点:操作简单,恢复快,外形自然,不留瘢 痕缺点:术后水肿明显,重睑易消失14.15埋线法.适应症:眼裂大,眼睑薄、皮肤无松弛的年轻人优点:1、眼睑皮肤无切口2、缝合结扎仅在睑板前方的上睑提肌腱膜与其前方的真皮之间3、不需翻转上睑板4、结扎线不穿透睑板、睑结膜5、无需拆线,水肿不明显缺点:重睑易消失或变浅 线结部小囊肿16.17.双眼皮术后注意事项一般在双眼皮手术之后,术者的眼部会发生轻微的肿胀,但是一般3-4天就可以消肿了,而一个星期左右
7、的时间就可以去医院拆线。只要医生没有特别的交代,一般拆线的次日就可以放心化妆了。这个过程一般只需要2周左右的时间,但是每个术者的身体素质和恢复情况存在一定的区别。对于那些手术后恢复比较慢的女性来说,最好不要着急化妆,而一定要等到伤口完全愈合、红肿完全之后才可以化妆,而且最好是简单的淡妆。否则,手术后脆弱的眼部肌肤是禁不起这种外部刺激的,甚至可能导致外部感染的发生。此外,手术后化妆的化妆品也是有一定讲究的,要选择温和的有品牌保证的,而含铅含汞量过高的产品是绝对不可以使用的18.术后需知事项1、术后口服消炎药物预防感染,切口加压包扎:术后上睑会盖上纱布条,压迫半小时后才能离开,目的是预防渗血,术后
8、第二天来院拆除眼部的纱布,不要自己拆除,因为切口的血迹和纱布常粘牢,强行撕开会撕裂眼部创口。并开始做睁闭眼练习(关键是慢)。 2、手术伤口出血、瘀血或血肿的防治。在术后48小时内用冰袋冷敷,轻度加压48小时后热敷,但压力不宜大,以免损伤眼睛。注意眼睛不要遭到外部撞击,激烈运动或变化无常的情绪,这些都会引起伤口出血、瘀血或血肿。 3、术后拆线前切口不要沾水,每日用无菌棉棒在切口上涂红霉素眼膏一次,外出时戴墨镜避免阳光刺激创口,预防疤痕增生。有眼角分泌物时,用无菌棉棒轻轻搽去眼角的分泌物。术后后期结合防疤药物治疗 4、手术当日伤口会有些疼痛,但随着时间的推移会逐渐减轻。可不用急于吃去痛片,因为阿斯
9、匹林类药物会加重伤口出血,不要滥服药物是割双眼皮注意事项中特别重要的一点。 5、做重睑切开术后的病人,术后7天拆线。有时拆线后伤口内会留有极小的线头,随着时间的推移,线头会慢慢地顶出来拆去即可。 6、恢复期间,注意加强眼部肌肉的运动。只有不断加强睁大眼睛的幅度,才能促使眼睛肌肉和周围组织的血液循环,减轻并逐渐消除手术部位的肿胀,促进手术淤血的早日吸收。 19.7、恢复期间,应有安静舒适的环境休养,室内空气要清新流通保持一定温度。在饮食上割双眼皮注意事项包括增加蛋白质的摄取量,同时多吃水果和新鲜蔬菜。术后1周内眼部不要用力,劳逸结合。休息时最好半卧位(把枕头垫高),以免眼睛过度疲劳或头部位置过低
10、而加重伤口肿胀。重睑术在手术后23天,如果缝线部位红肿明显,疼痛加剧,这种情况提示感染的可能性大,一定要及早就诊,及时开放引流,否则感染不易控制。20.双眼皮修复两侧明显不对称按照其中理想的那侧,而重新设计切开整形失败一侧的重睑,从而使两侧达到一致的效果。 重睑过宽或过窄对只是一般重睑线相对过宽或过窄的,将切口重新设计在6至8毫米范围内而修复双眼皮,同时去掉原切口。 重睑线完全消失重新选择不同的手术方案进行修复。针对不同的眼部情况而制定不同的手术方案。三眼皮采用手术可用手经常牵拉切口上缘皮肤2至3个月,使其松弛下垂,遮盖多余重睑线。也可以按原切口切开,剥离及松解皱折,将切口下缘的皮肤向上超过原睑板与皮肤粘连处进行缝合。三角眼重新设计重睑线,加宽重睑线中段及外侧的宽度进行双眼皮修复,沿原重睑线切开,将切口上缘中段及外侧的上睑皮肤去除一部分,使内外侧的宽度协调一致。21.22.23.Thank you!242022/7/325.